手术室进修心得体会

时间:2024-10-22 08:14:22 心得体会 我要投稿

手术室进修心得体会

  从某件事情上得到收获以后,就十分有必须要写一篇心得体会,它可以帮助我们了解自己的这段时间的学习、工作生活状态。那么心得体会怎么写才恰当呢?下面是小编精心整理的手术室进修心得体会,希望对大家有所帮助。

手术室进修心得体会

手术室进修心得体会1

  首先感谢院领导及护理部这次给我提供外出进修学习的机会。通过这次在重庆儿童医院新生儿科的学习,不仅开拓了我的眼界,还大大提升了我对危重新生儿护理能力,丰富了我的知识,增强了自己的业务能力和技术操作水平,在半年的进修学习中我学到了很多。在工作实践中我不断总结阅历,在此我把半年进修学习所获与各位老师共享,为这次难得的培训经历画上一个圆满的句号。

  一、人性化管理

  1、首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。重医儿童医院新生儿科执行责任制管理排班模式,执行分组管理,提高工作效率,病区分为4个护理小组,每一个小组有3名不同年资的护士组成,有分管组长,中午以轮休的的方式休息(11:00-13:00,12:00-14:00,13:00-15:00),让责任护士有效保证患儿护理无缝隙,优护得到有效保障,大家在完成本职工作的同时又相互协作,确保病房的护理质量。另外为提高工作效率,有专门的配药班,早上7:30负责药物的配置,保证患儿的准时用药治疗,配药工作结束后下午负责患儿的抚触,促进患儿脑的恢复。还配有整理班,负责仪器常规管理、调试、清洁和保养确保仪器的正常使用。

  2、新生儿病区的各分区都非常明确,病房的各类使用物品均使用五常法(常组织、常清洁、常整顿、常规范、常自律),定点定标签,每位患儿床前均备急救盒、推注泵及心电监护固定使用,不得任意搬动,出院后终末消毒,在全部仪器上都标示有上限制,下限制,挂牌标志,开关标志,操作流程图,插管车旁墙上挂有插管的型号选择标示图,抢救车旁也可见抢救流程图及各抢救药物的用途及副作用,避开犯不必要的.错误。

  3、先进的设备及科学有效的器械设置,以病床为中心,床旁则是吊塔,吊塔设有负压吸引器、氧源、压缩空气和电源等嵌入式装置。复苏急救管道均标准放置在仪器架上的固定位置,使用起来一目了然得心应手。除此外,新生儿病房还有资深的医生及护士,他们把握着先进的医疗水平,如固尔苏的应用,动脉血压监测,脐动静脉插管,picc等等。

  二、温馨细致的护理服务

  在使用CPAP时,会用一个人工保护膜垫在鼻子和鼻塞之间防止压伤,头部包上脱脂棉再用弹力绷带固定管道,避开压痕,撕脸上的胶布时,先用石蜡油润滑后再撕,每日洗澡,都会用石蜡油清洁全身全部皮肤皱褶处,动作非常轻柔。每个暖箱上都放置有薄膜手套,接触患儿前戴手套查看患儿,避开交叉感染,对每位患儿运用“进展性照料”模式,促进患儿身心进展。既1铺垫鸟巢模拟子宫环境。2保持病区环境安静,削减噪音。3全部暖箱上都会有一个卡通罩布,主要削减光线和外界的刺激。尽量削减不必要的操作,必要操作集中进行。使每一个患儿都感到舒适。在那么多优秀老师的带领下让我深刻的体会到护士不仅是要打针发药,更重要的还要具备爱伤观念和思考能力,我们要用母亲的心,科学的脑,灵巧的手带给儿童平安舒适,做好临时好妈妈。

  另外科室接代室装有播放各类新生儿疾病的相关知识及护理视频,备有各疾病的医护知识小册子,供人们自由取用。还为出院病人设置了热线询问电话,24h负责提供各类询问服务,使患者与医院保持热线联系、随时获得医疗服务的专业指导。

  三、服务系统的完整性和无限延长性

  在儿童医院,在门诊看病的很多新生儿病人都是经过预约的,出院后的新生儿在出院前科室与门诊直接预约。假如是早产儿出院,就会联系打算出院的孩子家长到科室接待室学习护理知识,比如洗澡、喂养、换尿布等日常工作,护士会在现场示范,直到他们的父母完全把握才将宝宝放心的交到他们的手里。这样很自然就把护理的工作延长到了家庭中。

  四、规范培训

  在进修期间老师要求很严格,无菌观念特殊强,必须做到开工前要洗手,接触患儿前戴手套查看患儿,脱手套洗手关门。对于新分配的学生和进修护士由专科护士带教,先了解病房的环境和各类物品的存放地点,学习各个设备的使用和留意事项,临床工作中所应用的各项护理技术,经考核合格后才指定带教老师带教。每月安排护理查房和护理讲课,用幻灯片的形式大家共同学习,每周一早上晨交班都会有护理提问,一月一次护理操作抽考。通过这次学习,我感受到当前护理领域的飞速进展,自己是那么的渺小,值得我学习的内容重多,在今后的工作中我将结合进修所学的知识应用到我们的临床中,为医院贡献自己的力气,为我们医院的护理事业添砖加瓦,为患者安康不遗余力。最后再次感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会,让我对生活、对工作有了更多的思考,希望它可以渗透进我的思想,为我的人生给予新意。

手术室进修心得体会2

  20xx年9月,我们一行五人作为安顺市计生委派遣的“腹腔镜护理技术培训班”学员有幸来到贵州省人民医院手术室进修学习。在这段紧张的培训时间里,我们逐一学习了腹腔镜的基本理论知识和操作要点,熟悉了腹腔镜器械的名称及其维护和保养,感到受益匪浅。

  为期两周的学习时间短暂而充实,我们在临床实践中学到了很多书本上没有的知识,从严格的无菌操作技术,严密的清点制度,准确、娴熟的手术配合,规范的仪器设备使用及保养,到术前访视、术后回访、术中体贴护理、保证病人安全等,处处体现了“以病人为中心”的护理理念;同时,我们参加了手术室定期的业务培训,感受到手术室浓厚的学习氛围;临床实践操作中,带教老师严谨、认真、细致、可亲的带教方式让我们倍感亲切和敬佩;再有,手术室洁净管理技术给予我们很大启发,对降低手术感染风险的措施有了更多认识和可借鉴的经验;特别值得一提的是:手术室团结、优质、高效、低耗的护理文化让我们印象深刻,优质护理服务的模式使我们开拓了眼界……

  通过这次学习,我们真正学习到了手术室护理新理论、新技能,感受到现代手术室管理模式和护理文化,领略了省人民医院专科护士的风采,我们将总结学习的收获带回单位与同事分享,并以书面形式向院领导提出我们本单位可以改进的方面,以期在不久的将来建设起更规范和安全的手术室环境,并营造起温馨和谐的'手术室护理文化。

  最后,我们要感谢省人民医院领导提供我们本次学习的机会,感谢手术室护士长对我们生活上的照顾和工作上的支持,感谢带教老师和授课老师对我们毫无保留的讲解,感谢手术室全体护理同仁为我们营造的良好学习氛围和实践环境!尽管我们因时间太短而稍有遗憾,但我们更庆幸参加了此次学习,因为他对我们来说不仅是一次理论武装,更是一次实践指导,具有十分重要的意义。

手术室进修心得体会3

  为期3个月的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作、默默奉献,使我安心完成学业。

  20xx年3月至5月,我在在天津市眼科医院眼肌科进修斜视与小儿眼科。这次经历对我来说,是非常珍贵和值得记忆的,我的收获无疑是丰裕的,不仅增加了我对斜视和小儿眼科专业的热爱,也使我的专业技术有了一定的提高,在此将我的学习体会与计划开展的业务与想法向院领导汇报如下:

  一、斜视与小儿眼科专业的“黄埔军校”

  天津市眼科医院现为南开大学眼科医院,天津医科大学眼科临床学院,是国家卫生部三级甲等专科医院,天津市卫生系统重点学科。斜视与小儿眼科进修班由我院已故专家赫雨时教授在国内最早创建,至今已超过80届。学员来自北京、上海、广州等各个省市、自治区,至今,已培养了千余名斜视与小儿眼科专业业务骨干。被誉为斜视与小儿眼科专业的“黄埔军校”。该专业承担国家级继续教育、博士及硕士研究生培养,目前已经培养博、硕士研究生逾百名,毕业生分布在全国各地,已成为当地医院的斜视与小儿眼科专业业务骨干和学科带头人。

  二、感受名师们的风范

  最令我深感快慰的是能够跟国内、外知名的教授共事,向他们学习医学上最高层次的专业知识。这里的教授极其大度,总是竭力奉献着自己的学识,毫无保留,只要你肯学,不用偷艺、巧取,随处可学,任意豪取,处处体现着一丝不苟、精益求精的学术精神。

  斜视与小儿眼科进修班分为理论授课和临床实践两部分。理论授课有赵堪兴教授讲授的斜视手术设计、郭新教授讲授的麻痹性斜视、马惠芝教授讲授的特殊类型斜视、张伟教授讲授的上斜肌手术、陈霞教授讲授的A、V现象及双眼视、李月平老师讲授的眼外肌解剖及生理等。临床实践包括特殊病例分析,手术示教和培训。每年完成各类斜视手术4000多例,为进修班学员提供了大量学习机会。在整个进修过程中,各位老师总是积极带教,并虚心聆听进修医生的意见,与我们亲切互动,共同探讨学术问题,他们渊博的知识、严谨的作风和谦虚的态度让我们肃然起敬。

  天津市眼科医院与美国斜视与小儿眼科(AAPOS)合作,成为该学会在中国唯一斜视与小儿眼科培训基地,4月中旬,美国专家的到来不仅带来了国际斜视与小儿眼科的新观点和新思想,还为我们奉献了精彩的手术演示,让我大开眼界。

  三、我的收获

  在三个月的学习中,对于斜视手术的目的有了更清晰的认识,术后不仅要达到美容的目的,对于有双眼视功能的患者,尤其是儿童,恢复有效的双眼视功能才是手术要达到的更高级的目标。通过学习,基本掌握了共同性斜视的手术设计原则及手术操作方法,对于难治性复杂性斜视的诊断和治疗也有了较为清楚的认识,对于麻痹性斜视的诊断、鉴别诊断及手术设计有了一定的认识,学习了眼球震颤中间带转移手术矫治特发性眼球震颤引起的代偿头位的手术设计理念,手术目的为提高生活主要视野的视功能。了解了Duane眼球后退综合症、慢性眼外肌纤维化等特殊类型斜视的疾病特征、手术指征及手术方法,对于复杂类型的斜视有了较为深入的认识。

  四、对今后工作的建议

  加强团队合作精神。在天津市眼科医院进修的最大体会就是,并不是一个专家或教授就可以提升整个学科的水平,一个相互协作、高度团结的团队才是专科发展最为难能可贵的`。此外,同上级医院的联系也是非常重要的。有天津市眼科医院作为强大后盾,对于提升我院处理复杂患者能力,邀请教授对我们的技术指导,甚至于复杂患者转诊都将会有极大的帮助。

  加强科室建设和人才的培养。年轻大夫不仅能够更快更好的接受新理论、学习新技术,而且对工作也充满了热情,加强年轻大夫的培养,将有助于建设科室合理的人才梯队。建议科室成立完备的科研教学体系,由有能力的医师担任科研、教学秘书,专门负责科室的科研与教学工作。以科研促进临床发展,临床工作为科研积累资料,达到相互促进、共同发展的目的,对于医院综合实力的提高也有积极的推动作用。

  由于时间较短,要学的知识太多,以前在我院见到的病种相对较少,所以感到还有更多需要掌握的还没掌握,回来后要不断巩固收获的知识,努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在斜视及小儿眼科专业的理论知识、诊断治疗、手术设计及手术技巧上均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。最后再一次感谢院领导大力的培养;感谢xxx院长对我生活、学习、工作上的关心、帮助和支持;感谢xxx主任,即我的恩师的大力栽培和关照;感谢我的同事们默默无闻的奉献,感谢我的家人一贯的支持;没有大家我的学业不会如此顺利完成,在此一并致谢!

手术室进修心得体会4

  感谢院领导给我的这次进修学习机会,通过这次进修学习,在很大程度上开拓了我的眼界增强了自己的业务能力,认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

  解放军总医院是全军规模最大的综合性医院,集医疗、保健、教学、科研于一体,是国家重要保健基地之一,负责中央、军委和总部的医疗保健工作,承担全军各军区、军兵种难病的诊治,医院同时也收治来自全国的地方病人。

  一、先进术的技术配合

  在解放军总医院为期个月的进修学习期间,总医院广大医生护士的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的`手术配合。

  二、先进仪器设备

  此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术,通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数。

  三、手术室的管理

  解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责理理念和做法在我院进行落实发扬。

手术室进修心得体会5

  在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将12月~xx年5月对加强手术前的心理护理、术前患者的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下。

  1.术前的心理护理

  1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。患者进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响患者的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。

  1.2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除患者紧张恐惧等心理,使患者能在最佳心理状态下配合手术。

  2.术前防视护理

  2.1解患者。术前到病房防视患者,用自己的言行与患者沟通,让患者表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。

  2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,大家就术前到病房防视患者,向患者介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。

  2.3阅读病历,询问病史,查看患者的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握患者的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。

  2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得患者的主动配合。

  3.术中麻醉意外的配合护理

  3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、

  吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。

  3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免患者的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。

  3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏患者用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。

  4.体会

  4.1随着医学科学水平的`不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前患者的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。

  4.2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对患者的各种疑问给予满意的答复,得到患者的信任,更好地做好身心护理工作。

  4.3随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的紧密配合。这就要求大家要努力学习,更新知识,在抢救患者的刹那间,挽救患者生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地挽救患者的生命。

手术室进修心得体会6

  华西是西南地区规模最大的综合性医院,集医疗、保健、科研于一体,同时也是国家重要教学地点,负责整个川内大部分病人常见病及多发病的诊治,同时也承担着收治来自全国的疑难病人,超声科每天大约病人量约1500人次。

  在华西为期3个月的进修学习期间,在广大带教老师的热情关怀帮助下,顺利完成了进修学习工作。通过学习对腹部内脏器官疾病更多的认识,提高诊断水平,某些疑难病例必须借助超声造影及通过超声引导下穿刺活检才能确诊,为病人的进一步治疗提供了有利的临床证据;对浅表小器官例如:甲状腺、乳腺、四肢血管、睾丸等常见病、多发病有一定的`认识;通过值24小时急诊班的同时也提高了自己对急诊病例的认识,对今后遇到同样的急诊病例增强了自己诊断的信心,希望回到原单位也能开展更多这些方面的工作,也为临床工作提供更多、更准确的辅助资料。

  非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期开展一周疑难病例的讨论,同时也给我们进修学习的同学讲解各章节的知识,使全体学员及自己都获益匪浅,这种大家相互学习的良好氛围非常值得大学借鉴学习。

  在学习期间,有幸被选为小组长,起到上传下达的作用,安排及协调小组工作,更好地配合老师完成病人的检查工作,急病人所急,让病人第一时间能拿到更准确的检查报告。在工作期间,服从老师安排的各项工作,作为小组长,以身坐侧,事事身先试足,起带头作用。

  三个月的护理进修学习,非常感谢华西各位老师的倾囊相授,让我在理论基础知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的学习目标,圆满完成了规定的进修任务,同时也赢得了带教老师的一致好评。在今后的工作当中,我将自己所学的专业知识运用于临床实践中,希望为病人提供更多的服务。在此,对各位老师无私的奉献,再一次表示诚致的谢意!

手术室进修心得体会7

  感谢院领导给我的这次进修学习机会,通过这次进修学习,在很大程度上开拓了我的眼界增强了自己的业务能力,认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

  解放军总医院是全军规模最大的综合性医院,集医疗、保健、教学、科研于一体,是国 家重要保健基地之一,负责中央、军委和总部的医疗保健工作,承担全军各军区、军兵种难病的诊治,医院同时也收治来自全国的地方病人。全院共展开床位

  一、先进术的技术配合

  在解放军总医院为期个月的进修学习期间,总医院广大医生护士的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的.颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。

  二、先进仪器设备

  此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术,通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数。

  三、手术室的管理

  四、解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐, 当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每 台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员获益匪浅。

  四、个人浅谈

  通过进修期间的对比,发现我们与解放军总医院即存在差距也有我们的优势。例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表,病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致,对于器械维护我院也做得非常到位,基本上杜绝了术中器械的罢工现象。个月的进修学习,在解放军总医院手术室广大医生护士的帮教和个人的积极主动学习,是的本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的实习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬

  转眼之间,为期三个月的进修学习就要结束了,在此非常感谢市人民医院手术室的各位领导和老师的无私教导!使我理论知识和实践技能方面都有了一定提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变。期间我系统的学习了手术室的护理管理,包括人员、物品、院感、安全管理等,以及如何把五常法运用到手术室的管理中,如何保证患者术中体温恒定等等,学习了各专科的常见手术的护理配合特别是腹腔镜手术的护理配合,过程中让我体会到腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。创优无止境,这是我在这里体会的最深的,老师们对工作的严谨、对病人生命的关注和关爱、对各项护理工作的不断总结精益求精都是非常值得我学习与反思的。学海无涯,短短的三个月在今后的工作中,我将结合进修所得先进的理念和做法结合我院实际情况使自身工作得到进一步提高

手术室进修心得体会8

  首先感谢院领导给我的这次进修学习机会。通过这次在省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。现将一个月进修学习所学总结如下:

  腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。只有掌握了这些,才能在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件,是手术室护士必须具备高度的'责任心和积极认真的工作态度。

  手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。术前检查内容包括仪器设备(必须开机检查)、co2是否充足(因手术量大,必须定点放置足够的备用co2气筒并悬挂“空”“满”标志)、无菌包、手术床、无影灯、吸引装置等。通过详细检查,必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备,还要考虑到术中可能用到物品的准备情况(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决问题。

  病人入室后的核对要认真仔细,特别是同类手术多,需要接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼,对病人进行鼓励安慰,严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐惧。

  台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能衔接,吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中,仔细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。

  围台护士要确保病人体位安全。

手术室进修心得体会9

  为期三个月的进修培训已过去将近两月,从初来咋到时的懵懵懂懂,摸到不到头绪,到现在的游刃有余,两个月中收获颇丰。感谢黄主任给我们的这个宝贵机会,感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,才使我们能安心完成学习,同时也感谢严主任和浙二的各位老师的细心指导。浙江大学医学院附属第二医院麻醉科于1969年独立建科,经过多年发展,现已成为集临床、教学、科研、培训于一体,具有国内先进、省内领先的临床科室。目前为浙江大学麻醉专业硕士学位授予点。共有手术台数27台,配有术后恢复室及疼痛治疗门诊,拥有各类国际先进的进口麻醉机、监测设备。

  初进麻醉科第一感觉就是手术量大,尤其以骨科、脑外科为特色,操作机会比较多,颈内穿刺、桡动脉穿刺、自体血回输,清醒插管等常规操作外,还有浙二麻醉科开展的一些特色技术,如腹主动脉内球囊阻断技术,神经刺激仪定位下神经阻滞,困难气道处理等。手术麻醉虽多,但每一个操作步骤老师都要求的很严格,小到消毒铺巾,都力求规范。下面是我们手机记录下的浙二麻醉科工作生活的画面和感受与大家共享:

  麻醉科的示教室是每天早交班的地方,更是大家学习交流的平台,每个星期的周二,周三从早上7:30开始都有小讲课,周二是住院医生的读书报告或是一些知识更新的文献介绍。周三是高年资医师主持的一个病例讨论或是上一个月的麻醉手术当中的一些不良事件讨论总结。

  上图是浙二手术室骨科手术区域的一角,浙二手术室共有27个,年均手术在2万多例以上,日均的手术量在100例左右,忙时有120多例。整个手术室分三层:分别在急诊四楼、五楼和脑科中心的六楼,虽然分三个地方,但是彼此通过洁净电梯、走廊、楼梯相互连接,整个区域都是封闭无菌的,进出无需更换衣服和鞋子。初来咋到时,还真摸不太清楚,不过熟悉了以后感觉进出还方便的。

  上图是麻醉诱导室,里面配备了两台麻醉机,监护仪,必要的`抢救药物,穿刺用品,还有一台为困难穿刺而准备的简易的超声仪和一台神经刺激仪。基本上每个房间接台的麻醉穿刺都是在这个房间里穿刺的,有时一些神经阻滞也是在里面打的。这样可以大大缩短了接台手术等待的时间,加快了手术室房间的周转率。

  上图是手术室餐厅,整个餐厅可同时容纳五六十个人同时就餐,餐厅配有电视,微波炉,饮水机等,还有水果供应。每到中午时,餐厅是整个手术室人气最旺的地方,时下世界杯激战正酣,大家用餐时谈论的主题大多是关于足球的,电视转播内容也不外乎关于世界杯的,难得小憩的午餐时间当然要来点轻松的电视节目舒展下紧张的神经了。

  每天进入手术室的第一件事情是检查呼吸皮球,听诊器,喉镜和钢丝是否齐备,核对好后在签字。接下来就换钠石灰检查麻醉机,这边的麻醉机品牌主要以Drager和Datex-ohmeda为主,各个系列都有。麻醉监护仪一般在麻醉机左边的吊塔上,和麻醉机的右侧连接在一起的是麻醉信息管理系统,主要是用来采集监护仪和麻醉机上的信息,记录电子化的麻醉记录单用的,包括患者的术前情况,术中的化验报告等都可以在上面查询。麻醉机前那把黑色的椅子是每个手术间专门配备的一把麻醉椅,可以说是整个房间里最舒服的一把椅子,在繁忙的麻醉手术间隙,坐在上面小憩一会是一个不错的休息选择。

  上图是一个组合式的输液架,每个输液架上基本上固定有一个TCI泵,再加上一个或两个两头泵,微泵的底部有一个电源线的转换系统,有好几个电源接口用来连接微泵后面的接口,这样一来只用一根电源线和电源插座连接,好几个微泵就可以同时使用了。这样不但摆放整齐,节省了空间和手术室插座的使用。微泵上面通常固定有一个铁圈,用来放置自体血回收的储血罐。

  上图是手术室里的化药台,在化药台的左侧的三个蓝色的小塑料桶分别存放去掉针头的废弃针筒,普通的玻璃空药瓶,带有材质的空药瓶。化药台的一个锐器盒,化药台的右侧黑色的塑料袋是装医用一次材料外包装的,这些东西是没接触过病人可以当普通垃圾处理,而旁边的黄色的塑料袋是装接触过病人的一次性物品,这些东西都是要严格按照医疗垃圾来处理的。规范的院感管理及废物处理在此可见一斑。

  上面是浙二手术室的手术管理系统的一个手术室基本界面,手术室,复苏室,病人接待室都连接有这个系统,手术结束要送病人到复苏室,送冰冻拿血,手术室打扫完毕要接病人入手术室等等之类事情,只要在电脑上点击一下就可以轻松解决。而且手术病人的去向信息也会实时在家属等候区的电子屏幕上滚动显示。

  上面是病人接待室的一角,这里是病人进手术室的第一站,核对病人,开放静脉,负责病人转送,这里更是整个手术室的总的调度站。

  上图是浙二麻醉科的麻醉复苏室,复苏室总共有13张床位,9个专职的护士,每天有一个麻醉医生轮流在复苏室上班,复苏室是整个手术室最繁忙的地方了,每天都有几十个甚至近百的手术病人要这里拔管复苏,再送返病房,可想而知工作量之大。

  浙二麻醉科配备有很多个小巧的皮氧心率监测仪和两个小型呼吸机。两者组合是转送病人,特别是危重病人送监护室的最安全实用的选择了。

  上面是手术室旁边靠窗的走廊,放置了很多躺椅和沙发,另辟蹊径改造成医生休息室,在紧凑的手术接台间隙,就近躺在沙发上小憩一会缓解一下疲劳,更好投入到下一台手术的准备中。

  业务的提升离不开理论的学习。在进修期间,每天的科室学习,每周二和三的小讲课,使我有机会进一步理解、消化当前科室内的重点、难点问题,并且能学习到近期国内外的相关指南,为以后的工作开展提供了循证依据。我也觉得依靠我们科目前的技术、设备,只要能规范地合理运用这些常规技术,不断积累经验,也可以使大多数患者获得满意的疗效。两个月的进修生活是忙碌的,也是辛苦的,但是徜徉在知识的海洋中,更是充实的、快乐的。

  麻醉学的发展是不断向前的,学海无涯,只有终身学习,才能真正成长为一个不愧对病人的医生。

手术室进修心得体会10

  这次进修学习感受最深的是浙二医院严谨、先进的管理模式,讲究奉献的服务理念,积极向上的工作态度。这深深地鼓舞了我,让我开拓了眼界,改变了传统观念,明确了学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

  浙江大学医学院附属第二医院(简称浙医二院)创建于1869年,其前身为英国圣公会在华设立的杭州广济医院。目前医院核定床位3200张,年门急诊量332余万人次,出院病人8.9万人次,总手术量8万余台,医疗用房约16.3万平方米,建有现代化的眼科中心、急诊中心、国际保健中心和门诊科教综合大楼以及附设急救直升机停机坪的脑科中心。是全球首批通过JCI国际学术医学中心。

  严格的带教流程管理给我留下很深的印象。进修生带教严格规范,由医院安排两天的岗前培训,包括医院简介、规章制度、工作流程等及各项抢救操作等。到科室先熟悉环境,由总带教老师统一安排,采取一带一的.带教方式,带教老师通过详细的讲解,让全体学员能够了解每台手术的配合过程、术者的习惯、术中注意事项等,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯,使全体学员获益匪浅。

  医院的人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,每个手术间都放有收费项目明细表,每台手术完毕手术医生和手术护士双方确认手术名称后交与收费护士统一收费,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械护士负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。高值物品专人负责,每天发到各个手术间,统一发放和回收,做到不漏收费用。

  浙二医院的计算机系统非常完善。在手术通知单上会注明术中的手术体位、手术预计时长,特殊用品是否需要自体血回收仪表,是否需要神经监护,病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;有着科学、严谨、完善的工作流程和质量标准。浙二医院对每一项护理工作进行流程再造,以流程的形式规范日常工作。工作流程涵盖每项护理工作。为每个护士提供一个做事的规则,护士只要严格执行工作程序,就会得到满意的工作效果。只要是护士干的工作就有工作流程。他们的手术病人交接单也非常详细和实用。术前准备室工作职责明确,流程完善。病人从进入手术室到回病房各个岗位各司其职,配合默契,完全按照工作流程走。

  浙二医院手术室的每个护士都把科室的财产像是自己的一样爱护,在那里从来不会看到有谁会浪费一根棉签,所有的耗材都是精打细算,比如一个三通帽接头那个我们都是连接时就丢弃,但是他们就把它用在留置针封管时当肝素帽用。虽然很省,但对院感却都是严格要求。洗手液、消毒液都是进口的。各种培养都按要求完成。注重安全管理,特别是手术患者皮肤的保护。安置手术体位都要将易发生压疮的部位进行皮肤保护,而且注意细节,如手指上夹氧饱和度探头要经常更换手指、尿管不能从患者身体下穿过。每个全麻手术病人都要贴上眼膜,避免术后眼睛干痒。每位患者进行手术前都进行压疮评分,评分高者要给予特殊的皮肤保护,如压疮贴。

  3个月的进修学习,在浙二医院手术室广大医生护士的帮助和个人的积极主动学习,使得本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的实习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。我争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。

手术室进修心得体会11

  介入性手术是采纳有创性导管治疗和讨论某些疾病的一门学科。去省人民进修,每日都有新的感悟,所学的不仅仅是业务的东西,更是一种从医的精神,从医的追求,一个护士受用不尽的学习方法。我深切的感受到一所先进医院他诸多值得我学习借鉴的地方。

  一、良好的医患关系

  建立良好的医患关系大多在于服务态度。在介入进修学习过程中,对我影响最大的便是他们的服务态度。微笑其实是最宝贵却又最容易的礼物,微笑服务不仅是礼貌,也是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,赛过千言万语,它不花费钱财,却可以给病人带来万缕春风。在省人民从医生到护士甚至到护理员,每个人的身上都可以体会到这种良好的态度。有时病人等待时间久了,难免有些着急,这时你的一句“您渴了吗?”问候的话语就可以拉近彼此的距离。手术结束时一句细心的叮嘱,也会换来患者的感激,我留意过这些病人,他们并不全是市里的。也是从各个县转过来的。而在我们医院很少能听到这种言语,承认在领导的.要求下我科室的态度已大转变;然而在省人民进修的过程中,我才意识到服务态度不是由于领导的要求才要提高。而是一个作为医护人员对工作的热爱和细腻的情感,从内心动身的一种态度。我个人认为,在我医院医护人员若提高了素养及即使换不过来家属的一句“感谢或麻烦你了!”,也同样可以取得患者的好感和信任以及口碑!这样良好的氛围必定可以促进沟通、削减医患冲突。赢得良好社会效益和经济效益都具有重要作用。

  二、医护的协作关系

  在省人民无论患者有任何疑虑,护士都会尽最大努力做好沟通和安抚。例如,患者也许就是冲着某个主任而来,要求主任亲自为他做手术,而当时主任不在身边的情况下,护士会劝慰他说主任就在旁边看着您他是不会放下你不管的,主任是个心细的人,真是,您能是他的患者挺幸运的。简洁的一句话便消除了家属的疑虑。我觉得作为一名护士,假如能在医生不在的时候把话说到位,那就可以消除患者多医院的隔阂,增加信任,削减转院的发生。

  三、严谨的医疗

  作风在进修的这段时间,我印象很深的就是每日结束工作时候的清洁,看起来这是个小事一件,可是却反映了一个严谨的医疗作风。对医疗垃圾的终末处理,对工作台面的清洁,对手术单位的整理,无不体现着一个优秀护理工的严谨态度。持物筒必须4小时更换,利器筒有标示,结束后密封,处理。手术台的整理,处处体现了对工作的专心负责。尤其是结束后把电极线收拢,擦拭,既干净利落,又便利了下次的使用,每个工作细节处处体现了自觉、责任、乐观向上、不偷懒、不埋怨的态度。我信任我们都可以做到,这样我们无论从工作效率或工作氛围都将有很大的提高!

  四、护理工作管理到位

  对护理平安这是反复提醒,时刻牢记的。印象最深的就是一次下夜班的护士又被叫回来重新打扫卫生,由于他们负责的手术间负压吸引没有压力。护士长在后来的早会上大发雷霆。在每次手术前,每个人都会专心交接查对急救药品,设备是否齐全,是否完好。氧气,负压吸引是否通畅,药品是否在有效期,对各种药品都有醒目标识。在结束手术后要把今日所欠缺的药品物品补齐,以备下次使用,反复对抢救器械如除颤仪,呼吸机等等检查,以保证万无一失。诸多细节,体现着专心负责的心态,这才是把病人放在心上的体现。常言道:三分治疗,七分护理。在进修的这3个月里我学到了很多宝贵东西,也意识到一些我的一些个人不足。我会在以后的工作中摒弃懒散和不良的态度!把自己所学的东西学以致用才对得起领导和护士长的良苦专心。

手术室进修心得体会12

  首先,通过此次培训学习,我们对xx手外科医院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,同时也学习了消防安全等有关知识,收获很大;

  其次,通过此次培训学习,让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,我们必须要做到以下几点:

  1、要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。

  2、在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我。

  3、要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质。

  4、在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷。

  5、要有团队协作精神,团结就是力量!

  除了上述之外,在这次的这次的培训学习,让我感触最为深刻的是护理的形象问题。因为:护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象,同时也是医院整体形象的关键之一。人们说,看人先看脸,见脸如见心,面部表情是写在脸上的心思,微笑服务不仅是礼貌,它本身就是一种劳动的方式,是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春风,可以让新入院的病人消除紧张和陌生感,被亲切感代替,可以使卧床重病人消除恐惧焦虑,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤独感,被善良的亲情代替,产生尊重和理解的良好心境,缩短护患间的`距离,所以,护士真诚的微笑,表现出对患者的尊重、理解和同情。

  护士良好的仪表仪容如:亭亭玉立的站姿展示护士挺拔俊秀,稳重端正的坐姿显示护士谦虚娴静的良好教养,文雅美观的蹲姿显示护士职业的素养,轻盈机敏的步态走出护士的动态美,这些都能体现出护士良好的礼仪修养。

  俗话说:不学礼,无以立,试问现代社会哪个无礼行业可生存、发展?我们护理和我们医院凭什么得到社会的认可和病人满意?所以,礼仪能表达护理人员的文化素质,打造护士完美社会形象可树立医院行业口碑。

  回想起来,很难忘。从未进入手术室的我,第一个实习的科室就是手术室,心里既兴奋又恐惧,带着这样的心情,我来到这个神秘的地方。记得刚踏进来,老师就严格要求我们更换鞋子,戴好手术帽和口罩,让我体会到了手术室的无菌观念之强,之后在老师的领导下,熟悉了手术室的环境,各项规章制度和要求的无菌操作原则,练习了铺无菌盘,打无菌包,叠手术衣,中单,包布,布巾,空巾等等。让我学习到了学校老师教的很多不一样的操作。

  之后幸运的把我分配到了张老师,她很有耐心,对工作一丝不苟,已经奉献医疗工作20年,从不抱怨什么,我既钦佩有羡慕。在她耐心的教导下,我学到了很多。一直以来她一般都在妇科手术间做巡回护士,因此我了解最多的就是腹腔镜,宫腔镜的手术,之后也基本了解到了剖宫产、骨科、包皮、胆囊阑尾切除、和一些泌尿结石等等很多手术。让我看到了术前、术中、术后器械护士,巡回护士,医生、麻醉师的配合,体会到了他们的无私奉献精神。

  这让我不时幻想什么时候我也能成为其中的一员,配合医生拯救病人,可现实中我还是以一位实习护士,必须要经过更深的学习和培训才能上台,所以坚定了我的目标,好好努力,希望某一天我也可以上手术台抢救病人。

手术室进修心得体会13

  受组织委托,我有必要将过去三个月的在京进修过程进行总结回顾。

  初时肯定是怀着向往、兴奋的心情踏进这个医院的,就像刚考得重点高中的同学新入校园一般。训练处的教导员还组织了医院里几个有代表的科室的医生进行岗前培训,岗前培训的内容不外乎是以下几个:

  一、强调纪律,各种规章制度,勿触底线。

  二、要配合一线排班,从零开始。

  三、学一门技术。(发一篇文章,交一个导师朋友)。

  由于2年前我已在介绍呆过几天的学习时间,这次也算是轻车熟路的了。对于手术室“一次只进5个参观者”这个规定仍然熟悉,据说是曾经术后患者出现感染,但我觉得感染的因素主要是围手术期无菌条件的不规范:术者、一助、二助都没有洗手(这可以用无菌方法戴手套弥补,没有问题),有菌地穿手术衣当无菌的用。于是,你就可以看到,稍有不注意,沾到有菌地方的纱布就会被当作无菌地用,用来擦试穿刺针、消融针,后者就这样进入人体……

  他们发的文章真是多,我要找机会好好研究看看有什么可以借鉴的。李鑫曾经在给进修生讲课“如何发表SCI”里讲到,多读才有灵感,写得出来就不怕发不出去。

  北方人吃面食喜欢用手抓,而有时侯没有条件洗手,我觉得不卫生。竟然发现好多人几天才洗一次澡,内衣裤也不是天天换,我觉得这样不太好。

  北京毕竟是国家的首都,博物馆很多,这让我这个来自边远地区的人大大地开阔了眼界,增长了见识。可以这么说,如果我初中、高中期间来参观了国家博物馆、首都博物馆、军事博物馆,我就会对历史、政治产生浓厚的兴趣,不致于严重偏科,每每利用这些“副科”的时间来预习、复习“语数英”这些正科,而历史政治等只能算是勉强及格罢了。

  同时我要做出深刻的检讨,在学习的过程中,我并没有做到周一至五天天去参加交班,我错误地认为不去听交班也不会有人知道,殊不知听交班也是一种学习为自己不为他人;我内心不够坚强,没有克服困难的顽强意志,天真地认为没有窗户、人员太多就会导致大家闷得慌,殊不知人家开科了十年,从未发生过在办公室里缺氧的情况。

  还有,我曾多次利用正常上班时间但没排有我班的'时间去北京市内各大景点游玩,利用周末时间到山东省泰安县泰山、天津等地“刷卡打call”,这些都没有报备上级,一次也未曾。我认为人轻言微,不必要让这些琐碎的事情麻烦到本来已经忙到焦头烂额的上级那里,我固然知道人身安全的重要以及勿触法律底线方可确保“不报备不会被发现与处罚”。我必须承认我错了。这个过程就像极了这种情形:有人开了你的小车,外出旅游什么的,事先都不告诉你一声,轻者违章扣分罚款,重者出了交通事故,你是否有种割席断义的冲动?!

手术室进修心得体会14

  首先感谢院领导给我的这次进修学习机会。通过这次在xx省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。现将一个月进修学习所学总结如下:腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。只有掌握了这些,才能在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件,是手术室护士必须具备高度的责任心和积极认真的工作态度。

  手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。术前检查内容包括仪器设备(必须开机检查)、co2是否充足(因手术量大,必须定点放置足够的备用co2气筒并悬挂“空”“满”标志)、无菌包、一次xyp、手术床、无影灯、吸引装置等。通过详细检查,必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备,还要考虑到术中可能用到物品的准备情况(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决问题。

  病人入室后的核对要认真仔细,特别是同类手术多,需要接台的'情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼,对病人进行鼓励安慰,严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐惧。

  台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,trocar是否通畅,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能衔接,吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中,仔细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。

  围台护士要确保病人体位安全。

  医院手术室护士进修心得体会花美美在外表,人美美在内心。争当排头兵,就要坚持以人为本,全心全意地为病人服务。努力创建一个和谐、温馨、舒适的人性化诊疗环境。科主任和护长以身作则,对病人嘘寒问暖,态度像春天般温暖,工作像夏天般火热。在他们的影响和带动下,我们眼科的精神面貌也在悄悄发生了变化。

  对行动不便的患者,我们不厌其烦地搀扶他们进行大小便及各项相关检查,虽不是亲人但更似亲人;当班时,我们积极巡视病房,掌握病人病情和思想动态,及时为他们送去生活护理和心理护理,让他感觉到我们医院的护士不只是一个身着白衣手持针筒的扎针者;记得今年二月的一个中午,急诊收入了一名车祸致眼外伤的患者,患者入院是没有亲人陪在身边,全身都是血迹,眼眶周围烂得血肉模糊,当医生为他冲洗伤口时,痛得猛一下抓住了我的手,指甲掐入我的手心,痛得我直冒汗,但我没有叫他松手,直到维持完进行了两个多小时的清创缝合术,当我用这只麻痹的手帮他檫净身上的血迹,换上干净的衣服时,他说了句很普通但我现在想起来都觉得欣慰的话,他说:我一直都认为,护士的手是最脏的,但今天却是这只手给了我一生中最大的力量。是的,我们不是伟人,没有丰功伟绩;更不是圣人,不能随心所欲;但我们是:爱在左,同情在右,走在生命两旁的医务工作者。所以我们会用自己的热情,真心、耐心的给予患者最需要的帮助。

  只有漂亮的砖瓦才能建成夺目的大厦,只有奉献才能撑起美好事业的蓝天。我感恩生活,因为生活磨砺着我;我感谢大家,因为大家鼓励着我;我感激工作,因为这工作充实着我;我自豪,因为我在平凡的工作中没有辱没自己的使命。在护士岗位争当排头兵,对病人不仅仅需要热情,更需要的是熟练掌握有关知识和技能。虽然我是年轻护士,但初生牛犊不怕虎,我会在实践中不断学习,不断进步。记得被调到支援肿瘤科时,看着被癌症折磨得躺在床上,痛苦呻吟的病人时。发现自己有很多东西都不懂,忙得措手不及。但我不急不躁,虚心请教前辈和同事,以争取在最断的时间内掌握了各项专科操作技能。在抢救病人的关键时刻,我毫不畏惧,一直到陪伴他们走完人生的最后历程。

  朋友曾经问我:护士工作又苦又累,压力大,考试多,最重要的是报酬不高,你为什么不趁年轻改行?是的,我也曾经思索彷徨过。但如果能让患者理解我们医务工作者;能够在构建和谐的医患关系中发挥作用,我更愿意做一枚默默无闻的螺丝钉。我相信,只要心中深藏着一个精神、坚持着一份信念,就会铸练出一种力争上游的魂魄。

  大家团结一致,同心同德,不断学习,勤奋工作,在平凡的岗位上,兢兢业业,去追求卓越,创造辉煌!在科主任和护长的带领下,与全科人员一道,心往一处想;劲往一道使,开拓创新。

手术室进修心得体会15

  为期一年的眼科医生进修结束了,在这一年里熟悉和加深对眼科常见病种诊断和治疗的理解,了解并熟悉少见病、危重病和疑难病种的诊断、鉴别诊断及处理原则。通过参加科内业务讲座和业务活动,了解目前眼科医疗和科研新动态,引导眼科科研入门。

  一、医疗方面

  1、病房(共5个月,分2次完成)

  要求:完成病房期间所分管床位病史的撰写,跟随上级医师完成每日所管床位的早晚两次查房和日常医疗工作。掌握眼科常见病种的诊断和治疗方法,包括白内障、青光眼、孔源性视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变玻璃体积血/牵引性视网膜脱离、眼内异物、眼眶肿块、眼球摘除、义眼座植入等疾病的`诊断及鉴别诊断、手术指征、术前检查、术前准备、基本的手术步骤、手术并发症的处理原则,以及角膜溃疡、葡萄膜炎、缺血性视神经病变、中央动/静脉栓塞等疾病的诊断、鉴别诊断及治疗原则。掌握眼球穿孔/破裂伤、眼内容炎等急症的处理原则。参加病房疑难及危重病例讨论。正确书写病案。

  2、门诊(共6.5个月,分2次完成)

  要求:掌握眼科常见病种的各种检查方法、诊断和治疗原则。积极参与眼科门诊的日常工作。包括房角镜、三面镜、直/间接眼底镜、全网膜镜的检查方法;屈光学检查;眼A/B超检查;泪道探通等操作。在上级医生指导下,参加门诊小手术,操作并掌握常见外眼病种手术方法。包括霰粒肿切除术、麦粒肿切开引流、倒睫电解、倒睫矫正术、双重睑、睑缘痣切除、翼状胬肉切除等手术。

  3、急诊(贯穿于门诊进修期间完成)

  要求:掌握眼科急诊常见、危重疾病的诊断、鉴别诊断及处理原则,包括急性视神经炎、急性闭角型青光眼、中央动脉栓塞、眼外伤等。

  4、激光门诊(0.5个月)

  要求:了解和掌握激光治疗的指征、反指征、主要激光参数;了解眼底荧光血管造影、脉络膜血管造影等特殊眼底病检查方法的临床意义。

  5、专人带教作好本院高年资医师和进修医师“结对子”,专人负责带教,在医、教、研三方面给予指导。

  二、继续教育

  1、科内讲课

  充分调动科室人员积极性,定期举办屈光手术、羊膜治疗眼表疾病、白内障超声乳化进展、青光眼视野、玻切手术、眼底病的激光治疗、眼眶疾病及其影像学等多个专题讲座。

  2、专科进修

  在完成眼科全面进修的基础上,根据各进修人员的特殊要求,适当安排亚专业,如屈光、白内障、青光眼、玻璃体视网膜疾病、眼科激光等进修。

  三、科研方面

  在负责带教医师指导下,于进修结束前完成各相关进修专业的综述或论文一篇。具体要求视各人程度而定。

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