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护理伦理心得8篇
当我们经过反思,对生活有了新的看法时,马上将其记录下来,这样我们就可以提高对思维的训练。应该怎么写才合适呢?以下是小编精心整理的护理伦理心得,希望对大家有所帮助。
护理伦理心得1
随着医学护理模式的转变,疾病健康不仅与生物因素有关,而且与社会、心理、环境、行为等因素有关,医学模式将全面主导医学实践,成为医务人员的主导思维方式。学习护理伦理学可以提高护士的护理道德认识,提高可借鉴的榜样和行为导向,激发护士的义务感和责任感,从而提高护士的道德水平和刻苦钻研,奋发进取的事业感,使之成为德才兼备的护理人才。
护士面对的是有思想、有感情的病人,护士要带着爱护同情的感情不厌其烦地为其护理、治疗,带着最大的职业涵养去理解患者的痛苦。人类需要情感,特别是患者更需要,护士的道德情感包括同情感、责任感、事业感,不同的患者有不同的情感需求,护士要根据病人的实际情况拟定从入院到出院一整套全方位的护理、治疗措施、健康宣教,使病人调整自身的心态,积极的配和治疗。所以,护士要在平凡的职业工作中,不断努力刻苦学习各种理论知识、勤奋工作,提高自身的业务技术,关心体贴照顾患者,对病人一视同仁,促进患者身体早日康复。
用护理论理提高自身修养,营造美好氛围。护士的语言、仪表、行为直接影响护士的外在美,也能给患者初次见面留下良好印象。所以护士要良好的语言修养,学会使用语言的道德美,与病人交谈时注意使用礼貌性语言,安慰性语言,治疗性语言,保护性语言。病人住院后由于角色的改变,自尊心受到压抑,沟通时要顺从他们对护理工作的意见和要求,能做到的尽力给予满足,限于条件做不到的要给予耐心诚恳的解释,使他们产生信任感、安全感、温暖感,决不要冷淡他们,更不能奚落和讥讽他们。
运用护理伦理对工作进行自我评价, 护理工作是一种技术性很强的工作,在进行治疗和护理时不仅需要精湛的技术,更需要护士有高尚的'道德情操,只有将护理技术与护理伦理结合统一,才能做到动作敏捷,头脑冷静、思维清晰、紧张而有秩序工作,才能提高操作和救治效果,才能减轻病人的痛苦,提高护理工作质量。
经过对伦理学的学习,它引起了我对未来如何恪守医德,如何处理好与医生、病人之间的相处、沟通。也让我了解到,要成为一名好的护士,不仅要有精湛的护理操作水平和坚实的医学理论知识,更重要的是还要具备有良好的医学道德水平。如果没有良好的医学道德水平,即使有再好的技术和知识,也只会害人。就像一些不负责任的护士,粗心大意:换错药,挂错瓶,输错液等,使病人失去了宝贵的生命。
生命对于每个人都只有一次,人死了就不能复生。而我们作为一个医护人员,关心、尊重和爱护病人的生命使我们的基本责任。医学人道主义的思想基础是热爱生命、珍惜生命、关心生命、保护生命,而我们护理人员应该做的就是要救死扶伤,防病治病,全心全意为人民的身心健康服务,实行社会主义人道主义。
以前缺乏对护理职业的认识,把护理工作简单的看成是打针、发药,没有什么学问,而经过对伦理学的学习,我认识到在整个医疗工作中都少不了护理人员的辛勤劳动,离不开忽视的配合。所谓,“三分治疗七分护理”,充分说明了护理工作的重要性。医生和护士只有职业分工的差别,没有高低贵贱之分,都是维护人的健康与生命,都应当得到全社会的尊重和爱护。因此,我们要不断的提高自己的医学道德水平,树立正确的人生观、价值观和世界观,将病人的健康功利和社会大多数人的健康功利放在了首位,将有限的资源放到最需要的病人身上,为将来投身于人民健康事业打好基础,做个高素质护士。
护理伦理心得2
经过半个学期对伦理学的学习,让我了解到作为一个以学生,学好伦理学士很重要的。因为在这个学习过程中,它引起了我对未来如何恪守医德,如何处理好与医生、病人之间的相处、沟通。也让我了解到,要成为一名好的护士,不仅要有精湛的护理操作水平和坚实的医学理论知识,更重要的是还要具备有良好的医学道德水平。如果没有良好的`医学道德水平,即使有再好的技术和知识,也只会害人。就像一些不负责任的护士,粗心大意:换错药,挂错瓶,输错液等,使病人失去了宝贵的生命。
生命对于每个人都只有一次,人死了就不能复生。而我们作为一个医护人员,关心、尊重和爱护病人的生命使我们的基本责任。医学人道主义的思想基础是热爱生命、珍惜生命、关心生命、保护生命,而我们护理人员应该做的就是要救死扶伤,防病治病,全心全意为人民的身心健康服务,实行社会主义人道主义。
我以前对护理职业缺乏应有的认识,认为会是低人一等,把护理工作简单的看成是打针、发药,没有什么学问,不如当医生或经商好。而经过对伦理学的学习,我认识到在整个医疗工作中都少不了护理人员的辛勤劳动,离不开忽视的配合。所谓,“三分治疗七分护理”,充分说明了护理工作的重要性。医生和护士只有职业分工的差别,没有高低贵贱之分,都是维护人的健康与生命,都应当得到全社会的尊重和爱护。
因此,我们要不断的提高自己的医学道德水平,树立正确的人生观、价值观和世界观,为将来投身于人民健康事业打好基础。
护理伦理心得3
今天早晨,我茫然了,一大早跑去,交班完了,段老师没到,交班查房都完了,段老师还没到,糟了,不会今天不上班吧?哎呀,白来了,早知道可以多睡几小时,一想不对啊,我记得谁说过,除了休假,每天早晨查房必到啊,可这点段老师都没来,不会让我一个人查房吧?
不管不管,把病历全部掏出来,我查就我查,以前在军总,又不是没干过,查房记录照写不误,把病人异常情记下来,到时候打电话问她或者问身边老师得了,深吸口气,大迈步子步入病房,就在这时候,她来了,好,写下查房所得:
⒈帕金森病特点:
⑴静止性震颤(从A侧上肢开始→B侧下肢→A侧下肢)
⑵肌张力增高,面具脸,写字逐渐变小,开步困难,慌张步态,这是由于控制肌张力的多巴胺与乙酰胆碱,前者起抑制作用,后者起兴奋作用,当兴奋大于抑制时,出现上述情况。
⑶运动减少。
⒉重度焦虑可用赛乐特,轻中度可用代立新。
⒊耳鸣多由以下因素引起:
⑴前庭耳蜗病变
⑵高血压
⑶眩晕。
⒋甲氯芬脂:脑保护药。
⒌对于抽搐后肌力下降的病人,是由于抽搐后肌肉疲劳,所以导致肌力轻度下降。
⒍同一部位多次发生梗塞,可能是由于该部位血管狭窄,应行脑血管造影检查;不同部位多次发生梗塞,则是继发性梗塞。
下午本来休班,可要来赶病程,结果就在此期间,我遇到了我第一个,我绝对完全自己处理的神经内科病人(当时老师们集体失踪,护士只好找我):
这个病人是正在住院的'病人家属,诉间断性右侧颞部头痛伴远端肢体麻木半年,疼痛为针尖样刺痛,多于一日之内好转,疼痛于一日之内,无明显时间规律,不伴恶心、呕吐、视物模糊、发热、视物旋转等症状,每次发作,自行天麻素,即可好转,数年前,曾于右侧颞部有锐气划伤史,余无特殊异常,否认高血压、糖尿病、冠心病等病史。查体:额纹对称,眼球运动正常,双侧瞳孔等大等圆约0.3cm,鼻唇沟正常,张口居中,伸舌居中,双耳听力正常,双侧面颊感觉正常;四肢肌力正常,双侧病理征(—),脑膜刺激征(—)。
我的诊断思路:头痛?→器质性病变优先考虑→血管性/神经性→患者诉针尖刺痛感(不能明确)→患者诉服用天麻素好转(这药有扩血管作用),倾向于血管性→病程较短,好转快,无明显诱因→由近及远,鉴别,高血压引起头痛?冠心病引起头痛?糖尿病并发症引起头痛?排除→初步诊断偏头痛→建议行头颅CT检查排除有无颅内病变,有些病变体征不能引出,建议行血压、血糖、心电图检查,排除相关诱因,暂不建议做脑电图,因病情轻,脑电图多为阴性体征。
其实,我发觉那套“房子解说法”挺管用,病人问,为什么要做这些检查,我就拿房子做比喻,大脑好比一个房子,脑里的血管,就好比房子的水管系统;脑里的神经,就好比房子的电力系统;而头颅CT呢,就是检查房子的结构,有无破损,这几项其中一个出了毛病,住在房子里的“人”都会不舒服,所以要做这些检查,这通解释完后,病人满意而归.....
护理伦理心得4
时间稍纵即逝,转眼已是四月,我们护理实习快接近尾声了。回顾这一路走来,心里满满地装着丰收的喜悦,每天都在进步中,日子过得忙碌,倒也安静踏实。想起刚进临床时候的自己,带着对实习生活美好憧憬和期待来到湖北省人民医院(武汉大学医学院附属第一医院),心中怀揣着满满的激情;不觉当中九个月的学习时光悄然过去了,收获颇丰,下面我对自己的实习生活做一个总结。
第一,医疗工作方面。
在这短暂而又漫长的九个月中,我按照学校教学办公室所规定的要求,总共轮转了13个医院科室,其中包括内科、外科、儿科、妇科。这近一年的实习是一个医学生走向医务工作最重要的过渡。实习生的工作无非就是和正式工作一样的参与,治疗班给病人作治疗,配药打针及各项专科护理操作,主班就帮病人拿药,送病历,请会诊,副主班就是坐在电脑面前为病人记账,打印输液卡,贴瓶签,护记班就写护理查房,补护理记录等等,内容看似简单枯燥,但是过程却烦琐冗长,等忙完了这一切,这一天的光景就结束了。
时间寸土寸金,只有晚上的时间才是自己的。面对一天的工作,总结是很重要的,头脑中必须强迫自己回忆一天发生的事情:某某床病人今天添加了什么药,又撤除了什么药,增加了什么药的剂量,又减少了什么药的剂量,可为什么教授要更改这些药品的使用呢?该药品的使用指证又是什么呢?有时候,教授会故意不告诉我,锻炼一下我的思考能力,我就从它的临床症状和体征入手,一个个的对着来,可是往往出差错,第二天跑去告诉教授,常常受打击,但也就是这样的打击,我才把这一个个的知识点牢固地刻在了心里,即使在以后找工作的三个月中,我也没忘记,回到临床上来,跟三个月前的一样。
在既往的实习岁月中,我不断的感受到内科与外科的强烈不同,其中一个重要的不同点就是:内科强调诊断的思维,而外科强调手术治疗的过程。针对病人身上的某个症状或体征,内科往往考虑多种疾病。拿急性腹痛做一个例子,内科医生往往考虑的不仅是简单而常见的胃肠溃疡穿孔,还有急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性心肌梗死、胆道疾病、肠梗阻、宫外孕等等,这些疾病的`确诊需要我们医生做详细的病史采集和体格检查,除此之外,还必须辅以实验室和影像学方面的检查,逐步排除相应的疾病,最后得出明确的诊断。
我的临床教授曾这样对我说过,“内科医生有时就像是一名侦探,想尽一切办法和手段去寻找病人身上的蛛丝马迹,最后抓出‘作案真凶‘。”这无疑揭露了一位内科医生的工作实质。所以说,内科不光是要学会处理多少个疾病,更重要的是对一种疾病的一个严谨的诊断思维,不断的总结,每天都在进步,就像蝉蛹一样,一层一层地蜕变,最后一定会变成一只美丽的蝴蝶。医学路漫漫,吾将上下而求索,而待宝剑锋从磨砺出,梅花方可香自苦寒来。
第二,思想品德及医德医风方面。
在这近一年的临床实习中,我深刻地感受到:护理,不仅是一个专业性很强的学科,而且是一个综合性很强的学科,作为一名护士,除了专业知识和技能过硬之外,个人的品德和作风都要体现着大家风范。古时的文人都以“悬壶济世”、“妙手仁心”等成语来形容医生,近代也已“白衣天使”来形容护士,可见护士和医生同等的重要。在心血管内科实习中,我亲眼看到黎教授不顾辛劳,为一个个诊断不明的病人跑上跑下地请会诊;考虑到病人的经济情况,他在不影响治疗效果的条件下往往选用最便宜的降压药或降血脂药。
在呼吸内科的实习中,我曾亲眼看到丁续红教授把两百块钱塞进一位丢了治疗费的穷苦支气管扩张的病人手里。这一幕幕的场景深深地烙在了我的心里,让我相信,一位医生绝不是只看病人的钱救命的黑心人,而是有血有肉、无私奉献的白衣天使。在他们身上,我看到了热情、看到了责任心、看到了真诚的一群在生命线上努力挽救生命的兢兢业业的老实人,人类的伟大莫过于此。
第三,临床教学方面。
在这一年的实习过程中,我和小组的其他实习成员总共经历了三次教学查房,虽然花了我们许多精力和时间来准备,但是我们却收获了许多课本上看不到的临床知识,加深了我们对疾病的理解和认识,打开了我们诊断疾病的思路,现在想来,真是很感谢那段忙碌的时间,给了我们许多学习的机会。另外,在心内科专业科室轮转的半年里,我还有幸为几位外国留学生担当临时教师。刚开始的时候,确实有点担心,因为自己从没跟外国人交谈超过十五分钟,而这次却要给他们讲课,真是难啊!可这时,黎教授在旁鼓励我,说不怕,你一定行。
我当时将信将疑地,也就壮着胆子去了。刚开始介绍病人病情的时候,还真是有点难的,虽然每个疾病的专业表达方法我都知道,但是如果连成一句话,又要符合美语的习惯,还真是要斟酌斟酌,我就这么慢慢地,一个单词一个单词地往外蹦。看着那群外国留学生的眉头一直在紧锁,我真是捏了一把汗,下决心对自己说,要快点把单词连成句子,绝对不能给老师丢脸!就这样,慢慢地我的语速就加快了,最后我发现,那群留学生的眉头舒展了,眼睛发亮了,我知道他们弄懂了我说的意思。在临走的时候,他们个个竖起大拇指,称赞我说,你的英语真好。我笑了笑说了声,谢谢!
实习即将结束,除了总结自己的收获外,也对自己的不足做个总结。在与人相处上不够大方,发言较少,在学习时遇到的问题不够主动询问,有时在处理事情上不够细致等,这些都是自己需要注意的,因此在今后的工作学习中一定要努力提高自己的各方面能力,定好目标,踏实前进。
护理伦理心得5
自20xx年7月进入本院参加工作以来,我先后在x科、x科x科和ICU轮转学习。通过这一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
在x科期间,第一次接触xx方面的专业知识,对各类癌症的化疗方案、化疗适应症、化疗禁忌症以及并发症都比较陌生。经过4个月的学习,感觉学到了很多有用的知识,比如:各类化疗药对外周静脉的刺激性不同;在化疗期间,如发生药物外渗应立刻采取的护理措施;长期化疗的病人行深静脉置管术后的护理。另外,在化疗过程中,病人患者会出现胃肠道、皮肤黏膜、心理状态等一系列化疗反应,这时就需要我们护理人员分外地热情关怀病人,尊重并耐心倾听病人的主诉,做好床头交接班,给予病人情感方面的支持。
在x科期间,学到了xx相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。由于妇瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。
现在我在x_病区轮转,这是一个综合科室,有超声刀、介入科、中西医和化疗。我感觉在这里要学的东西很多,比如:超声刀术后要注意皮肤的保护、肢体温度感觉活动度及肢端足背动脉搏动等;介入科术后应嘱患者患肢制动,沙袋加压,观察病人排尿情况。
通过近一年的学习,除熟悉了各科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周二的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的2次技术操作考试中,均取得优异的.成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。
护理伦理心得6
在骨科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。
转眼间实习一个多月了,时光飞逝,回首这一个多月的实习生活,我学到很多感触很多。回想起实习的第一天刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作和环境。
38W是我实习的第一个科室,它是由骨科、脊柱科与烧伤整形科组成的。刚得知将会来到这个科室的时候,我的心情是紧张而又期待的,入科第一天,护士长带我们了解了医院的环境与布局,我们的科室是在住院部的八楼,进入科室,培训了一个星期,使我深深得感受到自己的茫然与无知,虽然培训的只是基本操作,可是我们却做得乱七八糟,虽然学校里面有学,可是不大一样,时代一直在进步,知识一直在更新,我们向我们的总带教老师黄老师学习得更加完善。更加规范,更加严格遵守三查八对。遵守无菌观念及无菌操作,老师还特别强调了要人文关怀,多于患者多多沟通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且积极配合你的工作,也可以使护患关系得到些改善。
骨科,占了总人数的.一大半,大多是骨折,老年人最常见的事股骨颈骨折,皮肤牵引是老年人中做的比较多的,目的只要是关节制动,缓解疼痛,纠正嵌插骨骨折或者其它比较稳定性的骨折,也可防止它不会损伤到神经与血管等,也可作手术,手术的患者手术前要进食禁饮12h,术后去枕平卧,遵医嘱给予心电监护吸氧及药物治疗,术后护理和病人的随时观察尿管,引流管是偶通畅,心理与饮食护理也很重要。对于卧床病人,我们也必须随时为患者翻身,防止压疮的发生,观察四感觉运动及肢末梢血运,
脊柱科,最多见的,大概指的就是腰椎键盘突出,肩周炎,这些疾病非常常见,大多都是慢性的,长期性的。
整形科,里面的病人最多见得是烫伤,烧伤,硫酸泼伤等,医生根据患者的烧伤面积也分为了三个期:轻度(<9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%),烧伤病人饮食,需要吃些高蛋白高热量高维生素的饮食,蔬菜水果、鱼汤,瘦肉、米饭等食物。
现在写护理文书都是在电脑上书写,体温单,画起来看起来都简单明了,老师们也是在电脑上查对医嘱,然后打印接着遵医嘱执行,一些常用药也能说出其作用与用法。
我在科室里面跟了三个老师,黄老师,朱老师以及刘老师,她们都是各个方面都非常优秀的老师,扎实的基础知识以及熟练的技术操作,更是积累的丰富的临床经验,原本茫然与无知的我,经过老师们的教导,现在满载而归,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会,临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练,尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。
我现在学到的理解到的知识还很少,我会继续努力去学习,去积累,利用这有限的时间,学到更多的东西,我会努力成为一名优秀的医务人员。
护理伦理心得7
五彩斑斓的墙壁,花花绿绿的床单,我们仿佛走进了一个童话世界,眼前面对的病人全都是一个个天真又可爱的小精灵。
2周实习中,我发现儿科是一个特殊的科室,首先她的病人很特殊,面对的群体是儿童,是爸爸妈妈的心肝宝贝,是家长的掌上明珠,因此对他们的照护显得格外小心谨慎。就拿打针来说,在一般的科室,绝对是一个很普通的操作,通常我们实习的同学在老师的指导下都可以完成,但是在儿科却是一项最基本也是最重要的基本功。
其一,打针技术的`好坏已经成为家长评判儿科护士能力水平的一个准则,是取得家长信任的一种途径;
其二,小儿独特的解剖结构,小婴儿一般手背静脉不明显,大多选择头皮静脉穿刺,头皮静脉弯曲又细,穿刺的难度很大;
其三,小儿不能和成人一样积极主动的配合你的穿刺;最后一点,即使穿刺成功了,也有可能被患儿活动时不注意造成输液外漏,以上仅仅是日常护理工作中最基本的一个操作就充分磨练了儿科护士的耐心、爱心和专业技术水平。
儿科的环境也是相当之热闹,有小孩子哭泣的声音,开怀大笑的声音,疯跑打闹的声音,真是哭声、笑声、闹声、声声入耳,这样的环境虽然能活跃气氛,但确实不是一个工作的好环境,但是特殊病人要特殊对待,无论环境再嘈杂,身为医务人员,还是要坐怀不乱,冷静思考,认真核对,不仅要不出差,让孩子愿意,还要让他们的家属满意,这是一件多么不简单的事情啊!而我们的老师天天都要做到这样,真是叫人佩服。
在这里学习的过程中,我的心思变得更细腻了,亲和力也提高了,虽然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人劳力又伤神,但是看到小孩子绽开花儿一样的笑脸,什么烦恼都抛到九霄云外去了!
护理伦理心得8
“余谨于上帝及公众前宣誓,愿吾一生纯洁忠诚服务,勿为有损无益之事,勿取服或故用有害之药。当尽予力以增高吾职业之程度,凡服务时所知所闻之个人私事及一切家务均当谨守秘密,予将以忠诚勉助医生行事,并专心致志以注意授予护理者之幸福。”——弗洛伦斯·南丁格尔与上天的誓约护理学和护理实践是卫生保健工作的一个不可缺少的组成部分,因此它们与医学和医疗实践一样,要遵循生命伦理学的基本原则。生命伦理学是在跨学科和跨文化条件下应用伦理学方法探讨生命科学和卫生保健中的伦理问题的一门学科。
在大学这门课的开设很有必要,大学老师的生动讲述和丰富的案例分析让我受益匪浅,我觉得应该把伦理学的基本原则指导自己现在的学习和今后的工作中,这才是学习这门课的意义之所在吧!
首先是有利原则;卫生保健工作应该维护和促进病人的健康、利益和福利。有利原则包括“不伤害”的反面义务(不应该做的事),和“确有助益”的正面义务(应该做的事)。“不伤害”是指不给病人带来本来完全可以避免的肉体和精神上的痛苦、损害、疾病甚至死亡。但仅仅做到“不伤害”是不够的。医/护患关系不是像顾客与售货员那样的陌生人关系,在这种陌生人关系中双方主要是反面义务。但医/护患关系不同。因为医/护患之间在掌握医学/护理知识上的不平等,病人处于脆弱和依赖的地位,医护人员有许多正面义务,即应该帮助病人治疗或治愈疾病,恢复健康,避免过早的死亡,解除或缓解症状,解除或减轻疼痛。简言之,治病救人、救死扶伤,是有利于病人的正面义务。
然后是尊重原则;尊重病人的自主权、知情同意权、保密权和隐私权。有行为能力的人是有理性的人,涉及个人的问题,例如健康、生命以至结婚、生育、避孕方法的选择等由个人作出决定,对自己的行动负责。由于我国的社会文化特点,在许多情况下病人及其家庭联系密切,医疗决策往往通过医生、病人、家属之间的协商作出,而最后决策者往往是病人及其家属。另一方面,对于某些疾病,有关病人的治疗方案也往往与病人的配偶和家庭密切有关,这种协商更为重要。为了维护病人利益及尊重他们的自主权,在有关治疗方案上医生有义务取得他们的知情同意。实行知情同意是一个在医生与病人(有时包括病人家属)之间相互交流、协商,有时包括耐心说服的过程。这个过程完成得好,能够维护病人的利益,尊重病人的自主权,同时也有利于医生履行他的责任,促进医患关系。医护人员有更多的机会接触病人的隐私。隐私包括两方面:一是病人的身体,另一是有关病人的机密的信息。保护隐私也有两方面。其一,医生检查病人身体必须得到病人的同意,如果女病人不允许男医生检查身体,应该更换女医生去检查;同时检查病人身体不允许除检查必需的医务人员以外的他人在场旁观。医生对他所知道的病人身体的情况应该保密。其二,病人有些机密信息,往往与性有关。在涉及这样一些个人隐私问题上,医生也应该为病人保密。不尊重隐私,泄漏病人身体或信息的秘密会伤害病人及其家庭,也会损害医患关系。
还有就是公平原则;对病人应该公平对待,不分性别、年龄、肤色、种族、身体状况、经济状况或地位高低,决不能进行歧视。古代大医家孙思邈说:“若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想”。
最后是互助原则;每个人都生活在与其他人的关系之中。他必须与其他人团结互助,他自己才能够生存发展,社会各成员才能和睦共处,社会才能稳定发展。个人、集体、社会的利益要兼顾,这一代人的利益与下一代、或未来世代的人的利益要兼顾。尤其是医疗卫生资源有限,即使在同一病房,不同的医护人员和不同的病人都应该互相照顾、互相帮助。
这门课具体的伦理学意义我的体会如下;护理学主要是涉及护患之间关怀照顾关系的一种活动导致护理学者进行定性研究,使用人类科学方法论。那些发现强调经验理性科学过于局限的护理学者认为应该扩展知识概念。仅仅依靠科学知识对护理学是不够的。其二是对公正的追求。哲学长期以来关注人类的解放,哲学也将会帮助护士们从长期处于弱势的地位摆脱出来。那些对受医生和医院管理人员控制已经感到不耐烦的护士们正在寻找更大的个人和专业的自主性。这种要求得到女性主义者的支持。因此护士们对知识、公正、身份、伦理学的追求使得哲学与伦理学的关系密切起来。
必须探讨护理伦理学的哲学前提,才能使我们了解护理伦理学是什么样的学科,它与医学伦理学等其他学科具有什么样的关系等。对护理学和护士身份的探究受以下因素的推动。其一,护理教育逐渐从医院转向大学,许多大学设立了护理系或护理学院,在其中工作的护理学者开始探讨护理学到底是什么。其二,在护理学内部发生的变化,例如在监护中心(ICU)工作的护士在关怀照顾病人时越来越多地在没有医生具体指令的情况下作出决定,于是对由医生和医院管理人员直接控制护理保健的传统提出了质疑,鼓励了护士为护理学寻找独立的身份。其三,以争取男女平等权利为目标的女性主义者指出,社会以及卫生保健体制贬低关怀照顾,抬高治疗、手术,增强了护士们成为自主的专业人员的决心。
虽然我们现在身处校园,但我们应该放眼社会,关注社会发展,关注医药行业动态,培养自己的职业情操和学习掌握扎实的`护理技能。
伦理学关注的核心问题是善恶问题。伦理学作为向善之学,主要是要求我们形成趋善向善的自觉意识,热爱护理事业,热爱本职工作,具有为人类健康服务的敬业精神。加强伦理教育能够有效构建良好的护患关系护患关系是护理伦理学中的核心内容,建立良好的护患关系是对护士素质的基本要求。患者在医院接受诊治期间,接触最多的是护士。护士的举止和言行都会对患者造成影响,护士的良好素质是提高患者满意度的根本保证。加强护理伦理教育,有助于护理人员认识职业价值,坚定职业信念,转化执业方式,从被动服务向主动服务转变。在对服务的不断探索与创新中,建立良好的护患关系。
在我看来,具体在工作应该做到:
一、关心病人疾苦,想病人所想,急病人所急。对病人有高度的责任心、同情心和爱心。
二、有良好的医德医风,廉洁奉公。不做违反道德良心的不合法操作或不忠于职守的工作,以维护职业的声誉。
三、具有诚实的品格、较高的道德修养及高尚的思想情操。
四、具有一定的文化修养、护理理论及人文科学知识,以及参与护理教育与护理科研的基本知识。能胜任护理工作,并勇于钻研业务技术,保持高水平的护理。
五、具有较强的护理技能,能应用护理程序的工作方法解决病人存在或潜在的健康问题。
六、应与同行及其他人员保持良好的合作关系,相互尊重、友爱、团结、协作。
七、具有健康的心理,开朗、稳定的情绪,宽容豁达的胸怀,健壮的体格。工作作风严谨细微、主动、果断、敏捷、实事求是。
八、注意文明礼貌,用语规范,态度和蔼,稳重端庄,服装整洁,仪表大方。
伦理学(或道德)探讨应该做什么样的人,以及应该做什么和应该如何做。生命伦理学着重探讨应该做什么和应该如何做,即个人层次的行动和结构层次的行动(包括政策和立法)。所以生命伦理学是生命科学和卫生保健领域政策和立法的基础。
这门课虽然课堂的教学已经结束,但是带给我很多的思考和人生启发,它将知道我的以后的职业生涯和人生信念,这不是结束,而是刚刚开始。
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