骨科工作心得

时间:2023-06-12 20:15:10 心得体会 我要投稿

骨科工作心得15篇

  某些事情让我们心里有了一些心得后,好好地写一份心得体会,这样可以不断更新自己的想法。怎样写好心得体会呢?下面是小编整理的骨科工作心得,仅供参考,欢迎大家阅读。

骨科工作心得15篇

骨科工作心得1

  在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志协调一致,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好的成绩:

  一、全科人员在政治上认真学习,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,用“十六项核心制度”和“医院职工行为规范”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,坚决抵制药品购销中的不正之风,将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待,科室内无医药回扣现象发生。

  二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,保证正常医疗服务工作的顺利开展。按照医院的要求完成各项临床工作,认真学习岗位职责、核心制度,并严格按照职责、制度的要求工作,做到严格要求、严谨作风。做到合理用药、合理收费,较好地完成了领导交办的各项工作任务。

  三、科室管理进一步加强,严抓病例书写质量,认真执行与患者告知制度,出院告知细中加细,达到出院告知患者本人、家属、经治医生三方签字,签字一式两份,病例保留一份备案,风险防范意识进一步巩固,科室主班医生检验、检查危机异常值一人负责制,形成检验、检查报告到达疗区时,报告送达人与主班医生双人签字登记制。当主班医生发现检验、检查回报异常时,第一时间进行处理、治疗、会诊等,并及时通知经治医生。加大出院患者回访,减少出院后患者安全隐患。收到了我院质管科室及院领导的赞许与好评。

  四、科室全年住院患者700余人,手术量267例,全年聘请三甲医院专家会诊、手术10例开展关节置换59例,脊柱手术13例,并开展创伤微创技术,严重骨盆创伤漂浮体位手术治疗,pfn-a螺旋刀片治疗严重股骨粗隆间骨折内固定技术,加长柄双极头半髋关节置换治疗高龄患者股骨粗隆间骨折,微创磨钻治疗跟痛症、跟骨骨刺,方便了患者,使患者在县级医院手术治疗,享受三甲医院的'待遇,大大程度上解决了患者看病难、看病贵的问题。使我院骨科在经济收益、社会声誉效益得到了大大提高,技术上得到了长足发展。全年带领科室医务人员多次参加我省骨科界组织的业务学习,学术讨论,在业务上与三甲医院接轨,逐步提高科室整体业务水平,开阔了视野,更新观念,减少医疗事故、纠纷的发生。

  一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务。在新的一年里,要加大学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。

骨科工作心得2

  首先,通过此次培训学习,我们对xx手外科医院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,同时也学习了消防安全等有关知识,收获很大;其次,通过此次培训学习,让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,我们必须要做到以下几点:

  1、要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作、常言道:三分治疗,七分护理;

  2、在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我;

  3、要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质;

  4、在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷;

  5、要有团队协作精神,团结就是力量!

  除了上述之外,在这次的这次的培训学习,让我感触最为深刻的是护理的形象问题、因为:护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象,同时也是医院整体形象的关键之一、人们说,看人先看脸,见脸如见心,面部表情是写在脸上的心思,微笑服务不仅是礼貌,它本身就是一种劳动的方式,是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春风,可以让新入院的病人消除紧张和陌生感,被亲切感代替,可以使卧床重病人消除恐惧焦虑,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤独感,被善良的亲情代替,产生尊重和理解的良好心境,缩短护患间的距离,所以,护士真诚的`微笑,表现出对患者的尊重、理解和同情、

  护士良好的仪表仪容如:亭亭玉立的站姿展示护士挺拔俊秀,稳重端正的坐姿显示护士谦虚娴静的良好教养,文雅美观的蹲姿显示护士职业的素养,轻盈机敏的步态走出护士的动态美,这些都能体现出护士良好的礼仪修养、 俗话说:〝不学礼,无以立,〞试问现代社会哪个无〝礼〞行业可生存、发展?我们护理和我们医院凭什么得到社会的认可和病人满意?所以,礼仪能表达护理人员的文化素质,打造护士完美社会形象可树立医院行业口碑、 随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益、 最后,我想说的是因为xx医院良好的医院文化,严谨的带教老师和负责的领导班子,我愿意留在花东院,在院领导领导下,立足本职工作,遵守医院各种规章制度,踏踏实实工作,决不辜负医院对我们的期望、

骨科工作心得3

  在骨科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。

  转眼间实习一个多月了,时光飞逝,回首这一个多月的实习生活,我学到很多感触很多。 回想起实习的第一天刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作和环境。

  我实习的第一个科室,它是由骨科、脊柱科与烧伤整形科组成的。刚得知将会来到这个科室的时候,我的心情是紧张而又期待的,入科第一天,护士长带我们了解了医院的环境与布局,我们的科室是在住院部的八楼,进入科室,培训了一个星期,使我深深得感受到自己的茫然与无知,虽然培训的只是基本操作,可是我们却做得乱七八糟,虽然学校里面有学,可是不大一样,时代一直在进步,知识一直在更新,我们向我们的总带教老师黄老师学习得更加完善。更加规范,更加严格遵守三查八对。遵守无菌观念及无菌操作,老师还特别强调了要人文关怀,多于患者多多沟通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且积极配合你的工作,也可以使护患关系得到些改善。

  骨科,占了总人数的一大半,大多是骨折,老年人最常见的事股骨颈骨折,皮肤牵引是老年人中做的比较多的,目的只要是关节制动,缓解疼痛,纠正嵌插骨骨折或者其它比较稳定性的骨折,也可防止它不会损伤到神经与血管等,也可作手术,手术的患者手术前要进食禁饮12h,术后去枕平卧,遵医嘱给予心电监护吸氧及药物治疗,术后护理和病人的随时观察尿管,引流管是偶通畅,心理与饮食护理也很重要。对于卧床病人,我们也必须随时为患者翻身,防止压疮的发生,观察四感觉运动及肢末梢血运,脊柱科,最多见的,大概指的就是腰椎键盘突出,肩周炎,这些疾病非常常见,大多都是慢性的,长期性的。

  整形科,里面的'病人最多见得是烫伤,烧伤,硫酸泼伤等,医生根据患者的烧伤面积也分为了三个期:轻度(<9%) 中度(10%10~29%) 重度(30百分之~49%),烧伤病人饮食,需要吃些高蛋白高热量高维生素的饮食,蔬菜水果、鱼汤,瘦肉、米饭等食物。

  现在写护理文书都是在电脑上书写,体温单,画起来看起来都简单明了,老师们也是在电脑上查对医嘱,然后打印接着遵医嘱执行,一些常用药也能说出其作用与用法。

  我在科室里面跟了三个老师,黄老师,朱老师以及刘老师,她们都是各个方面都非常优秀的老师,扎实的基础知识以及熟练的技术操作,更是积累的丰富的临床经验,原本茫然与无知的我,经过老师们的教导,现在满载而归,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会, 临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练,尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。

  我现在学到的理解到的知识还很少,我会继续努力去学习,去积累,利用这有限的时间,学到更多的东西,我会努力成为一名优秀的医务人员。

骨科工作心得4

  我满怀着憧憬的心情来到了XX康复医院实习。刚踏入这片热土,医院工作人员的热情让我很快融入了这个温暖的大家庭,更让我对她充满无限敬意,我深深地知道自己为何而来,来了以后应该做什么?做完之后应该实习小结什么?想完之后应该再做什么?经过近8个月的学习和老师的教诲,我已具备了步入社会的基本条件,以下就是我的几点体会。

  1、注重实习方法的学习。XX康复医院以成人康复为主,分为骨科康复、神经康复和烧伤康复三大版块。由于我的实践经验护理实习小结,在这里可以充分展示和狠抓基本技能训练,找出相同病种不同病历的共同点(如脊髓损伤和偏瘫病人就是好的例子),并且可以普外科医生专题学习法,针对一种病,从康复评定、治疗再到评定,系统的结合基础医学、临床医学和康复骨科护理实习小结,勤学好问、举一反三,还可以写好实习日记和科室小结。XX省XX医院血管外科治疗师的'一对一训练给了我在学习中工作,在工作中求进步的护理实习小结。医院的图书馆的专业书籍和资料给我提供了良好的场所和求知的平台,而我则应该充分利用资源,学会善于把握。

  2、具备康复治疗师应有的素质。经常会有病人问我:你们康复医生跟临床医生真不一样,你们天天帮我们动手动脚难道不累吗?我对着他们笑笑,心里想:我们和临床医生的目标是一样的,爱因斯坦说过:热爱是最好的老师,这点在医院康复治疗师的身上得到了很好的体现。所以首要的是要热爱自己的专业,每一次康复部的业务学习基本上都是满满的,治疗师的提问和授课都说明他的那种虚心求学的态度,严谨的工作作风和求是的科学态度。都是值得我学习和去做的。在8个月里我没看到有一个治疗师上班迟到早退的,在治疗病人时一个接一个,认真对待,还要给我们讲知识,充分体现了他们勇于吃苦的精神和良好的思想品质。

  3、学会能够解决问题的能力。在实习中我们拥有实习生和医生的双重身份。对于医院病人的现状和预后,大部分都是比较差的,尤其是烧伤的病人,都存在着心理问题,而医院的病人以青壮年居多,还会把我们当成好朋友,说些心里话。面对这些患者,我们要清楚自己处于一个怎样的位置,你将如何回答他,回答他以后特会有什么想法,将给他带来什么样的问题,是好是坏?却值得我们去思考,说话就要负责任。这是做医生的原则。因此,在老师的教导下和自己的切身体会,我们一定要学会善于察颜观色,与病人的交流能力和处于突发事故或情况的应急能力,以及逻辑思维能力。更应该懂得这方面的知识、法律法规等。如工伤病人咨询工伤认知和赔偿等问题。说明要学会正确处理好医患关系,使患者得到最大的康复。

  4、勇于尝试和创新,XX康复医院是全国第一家专科康复医院,是一个大胆的尝试而且获得成功,这就是好比我们在工作中创新,去尝试用新的方法去治疗病人,当然这是经验积累和通过理论的结果,这种方法对患者没有副作用和负面影响。年青人正值创业和学习能力的高峰阶段。我应该抓好专业基本功,理论联系实践,结合现状,提高科研能力和技术水平。

  需要总结的还有很多,我将坚持不懈地去理解,去学会,实习结束,意味着步入社会的开始,而在XX康复医院实习让我有能力更有信心在康复这块领域里去做好每一件事,迎接每一个挑战,我衷心地祝医院领导和全体医护人员身体健康、工作顺利、合家幸福!祝工伤康复医院越飞越高。

骨科工作心得5

  春秋轮回,光阴如梭,回首自己4年来在护理岗位上度过的日日夜夜,所做的点点滴滴感慨万千......这些年使我深深地体会到:护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。

  当我看见那些患者把生命托付给我的无助的眼神,当我看到自己用百倍的努力把一个生命垂危的患者从死亡线上拉回到生命的春天时,面对那些失而复得的生命,那些来之不易的欢笑,我就会感到欣慰,我就会感到无憾,我更会感到无悔。"天使"是传说中神仙的使者,是幸福和温暖的象征。我们的职业被誉为"白衣天使",是人们对护士形象美和内在美的深情赞誉。一袭飘然白衣,是一颗纯洁的心灵;一顶别致的燕尾帽,是一项守护生命的重任。无数个阳光灿烂的早晨,我们倾听治疗碗盘的协奏曲;无数个不眠不休的夜晚,我们感受生存和死亡的交响乐章。

  我们的工作不惊天动地,但是我们是春天的滴滴细雨,让生命的原野再现新绿;似深秋的一片红叶悄然飘落,天使的青春已融为患者康复的笑靥;寒冬一枝枝腊梅,阵阵幽香带给人生的希冀。我们将会继续与病人的生命同行,让病人因我们的护理而减少痛苦,因我们的健康指导而有所收获,因我们的安慰而树立信心。

  在骨科,非常感谢科护士长对我的循循教导,充分让我感受到临床工作与人交往的重要性,沟通的技巧并非与生俱来的,而是人文知识的'丰富及临床经验积累的结果。让我渐渐明白"我们的工作不是职业,而是事业",使我在今后工作中不管遇到什么问题,都能保持着一份积极向上的心。

  骨科是一个非常团结的科室团队,不仅体现在同事间亲如一家,对病人的关怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务,密切护患关系,增加病人对护理工作的满意率,这对护士的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会,提升护士在病人康复过程中所起的作用,增强护士的自我价值感和学习知识的积极性。"我们骨科每个人的分工不同,但目的都是为了骨科这个家的发展,让病人更好更快的康复,提高他们的生活质量,维护社会的和谐与发展。

  今天,面对又一轮全新的医疗护理改革,需要我们每一个医务工作者保持良好的精神状态,展示崭新的精神面貌,需要我们每一位医务工作者发扬以院为家的高尚情怀,需要我们每一位医务工作者紧跟时代勇于创新。

  我们医务人员肩负救死扶伤的重任,承载着国家、社会、人民的重托,悬壶济世。因此我作为一名医务工作者我感到无比的光荣,这将永远鼓励着我在这条路上无怨无悔地走下去,以院为家是我一生无悔的选择。

  让我们用勤劳的双手去装扮医院,把追求的信念放在医院,把满腔的激情奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里。

  好了,这篇骨科护士年度工作总结的精彩内容就给大家介绍到这里了。

骨科工作心得6

  护理人员是医院的重要组成部分,在临床治疗中要倾注量精力与时间以患者的现存问题中心进行工作,而问题的解决时常会令护理工作者感到沮丧长期在此环境下工作,累积的压力会情绪化的影响自己,导致焦虑、抑郁和精神耗竭。丧失工作热情和乐于助人的品质,丧失责任心和同情心。如何发挥护理人员的主观能动性,把快乐的瞬间扩大化,把痛苦的时间缩小化。达到工作快乐,快乐工作,把负性影响降低到最低程度,把护士全新的精神面貌展示给需要健康的生命,是近年来护理同行们比较关注的一个话题。

  缺乏社会支持和医院对护理人员待遇分配不公平虽然国家对护士的地位在不断提高,但白衣天使并不像诗人描述的那样浪漫、美好。年的根深蒂固对护士存在着偏见,护士们在医院属于弱势群体,在工作场所无法维护自己和集体的权利,加上医院科室的减员增效及奖金切块分配不合理,使护士容易产生消极行为,表现为压抑性群体行为和沉没行为,经常呈现一种循环性表现。在工作中开始缺乏自信,个体间感到无能为力,护士们缺乏公众声音,令人感到遗憾。再加上职称晋升、进修深造、福利待遇等问题上的不合理,使护士心理上失去了平衡。

  超负荷紧张的工作使护士心身疲惫,影响快乐心境由于护理人员严重缺编,导致加班加点现象严重,经常早出晚归。根据临床调查,要求护士提30~40min接班,而又很少能准时下班。网上处理医嘱及一日清单的实施,也增加了护士的工作量。长期心理疲惫使正常生活规律被破坏,工作效率低,准确性下降,有时会发生反常反应,导致意外发生。

  护患之间的矛盾,沟通受阻护患关系是一个久远的话题,自从有了患者,就有了交往。护理工作有服务性的性质,但与服务行业相比,工作繁重、紧张,有一定的强迫性,病房管理及疾病治疗上必须有相对的遵医行为。骨科患者卧床时间长,心理容易出现失衡,所以对护士的要求也更苛刻。新的护理模式下,对护士的知识要求更高,不仅要付出体力、脑力劳动,更要付出较多的'宽容与爱心,极度的情感奉献容易导致职业心态偏差、失衡。

  护理质量的标准要求过高,造成护士心理和体力过度付出[1]一切以患者为中心,以质量为核心的整体化护理模式,强调了生物的、心理的、社会的各方面的完善状态。个标准说起来简单,但在实际工作中却是无比的琐碎和具体。需要付出许多精力和汗水。护理部定期或不定期的检查,在主观上起到督促和指导作用。但它反映出的只是工作的一个瞬间,可能会因为一次的不合乎要求而把整个工作予以否定。每季度满意率的调查,无论是否存在患者方面的问题都要给予批评和扣分。护理病历作为病案存档,把护士推向举证倒置前沿。量化管理的实施,检查的细化,增加了临床护士的紧张感。患者期望值陡坡上升,使护患之间的距离再度拉大,但实际情况是,不论病房有多忙,患者病情有多重,护士都必须达到护理质量的标准。为了能适应新的需求,在业余时间还要自修本科或翻阅杂志。睡眠时间少,体力恢复欠佳,长此下去心理问题日益突出,得不到疏导。

  风险意识增强,极易导致心理出现倦怠最让护士担心的莫过于职业自身的风险。护士每日为患者输液、打针、发药,加上病情的多变,稍有不慎就可能导致事故发生。据临床调查显示,越是年龄稍大、经验丰富的护士心理负担越重。自身缺乏法律意识,工作中如履薄冰,总怕出事。而医院及社会对护士的保障机制不完善,一旦出事,医院首先把护士推向法律前沿。投诉制度的使用不当,忽略了护士在工作中应有的工作权利和人格权利。护士长期工作在缺乏理解和尊重的“应激源”压力环境中,面对千差万别的患者,极易导致心理负荷加重和身体疲劳。

  建立良性支持系统,寻找可倾诉的对象(1)医院领导应支持、尊重、爱护护士,更新观念。一切从护士的角度出发,作为一个科室,每天抽出一点时间,互相交流上班时的心得体会、痛苦及烦恼,使压抑情绪得以释放。(2)护理管理者应站在护士的角度关心体谅护士。给护士提供最大限度地社会支持及良好的社会回报,在奖金核算上适当的倾向于护士,使护士感到自身价值的实现。同时提高护士对成功的体验和自我成就感,也是减少情绪障碍的关键。(3)经常向社会呼吁护士的重要性,抓住每一个宣传的机会。作为管理层在管理层呼吁,作为科室可以在医院呼吁,如抓住春节联欢会、5·12护士节等场所,采用大家喜闻乐见的方式宣传护理事业,作为护理个体向周围小范围的宣传。

  呼吁管理层增加护士人,积极学习应对策略(1)适当增加护士人数,实行工作轮休假期制度,采取弹性排班制度。后勤及辅助科室应改善对临床一线护士的服务态度及服务质量,服务到病房,减少临床护士的护理工作量,缓冲临床护士的工作压力。(2)积极学习应对策略,防止出现严重情绪障碍。掌握一些一般常规处理方法,如适当的锻炼、调节心理变化、加强饮食和营养,增强机体免疫力。应用时间管理技术,做到劳逸结合。

  学习沟通技巧,掌握沟通方法,减少矛盾发生(1)多年来,日常工作中,虽不断的加强职业道德教育及管理力度,但护患关系仍有不尽如人意的地方。作为一名护士应经常不断的学习新理论、新知识、新方法,必须具备良好的沟通能力,精湛的专业技术,高尚的职业道德,富有博大的宽容友爱之心,才能应对千差万别的患者。患者需要的是优良的特色服务,只有具备良好的技术和服务能力,才能更好地与患者沟通,在赢得患者的同时提升自己。(2)住院患者应不断的告知强化其必需的遵医行为。对于不合理的要求要耐心、有理有节的予以解释和说明。改善其认知上的偏差,积极的予以配合。(3)培养自身良好的健康心态,有一定的情绪修养,正确对待各种心理困扰因素,掌握沟通技巧。同时严格照章办事,工作中一丝不苟,严防差错事故发生,减少护患纠纷,使护理工作顺利开展,也为自己创造一个良好的心情。关心患者的身心痛痒,切实为患者服务到实处,让患者感到亲人般的关怀和照顾,从而减少矛盾发生。

  护理管理者要关心理解护士,维护护士心理健康当护士发生职业心态偏差,与患者发生矛盾冲突时,护理管理者不能一味的训斥、批评,而是要确定原因的性质,注意护士的心理健康水平,设身处地去体谅护士,化解矛盾,关心理解护士的感受,从而提高护士对工作的积极性。(2)因人而异采取不同的人本管理办法,人的身心健康不是千篇一律,护理管理者应有针对性地的予以管理。在不影响整体工作的情况下,尽量使护士在班内全身性的投入,班外完全放松,做到张弛有度,劳逸结合。(3)加强自身心理修养,提高自身品位及各种应对能力。

  护士作为医院的一个主体,维护着千千万万美丽生命的安康。各级管理人员应关爱护士,关心护士的身心健康,发挥护理工作在维护人类健康中的积极作用。从而使护士品尝到被重视、被理解、被尊重的滋味。身心愉悦地投入工作,减少或降低因社会心理因素及工作压力对护理人员健康造成的不利影响[2]。

骨科工作心得7

  在骨科的工作即将结束,在这三个多月的工作期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

  我在本科室工作期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,好好体会才能慢慢积累经验。

  这次工作我要感谢所有帮助和教诲过我的老师,谢谢她们的细心指导。感谢三峡大学仁和医院培养我点点滴滴获得丰硕收获的同时,我将会以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上以后的工作岗位,提高临床护理工作能力,我以后还要学习更多的知识,让我不断进取,给自己的要求也应该提高,才会更加有所收获。

  离开学校踏入医院工作以来,我在学习、工作、生活、思想上成熟了很多。在实习期间,让我感觉到有很多学不完的医学知识。

  虽然在校时自我认为自己的理论知识学得很扎实,但是来到医院实习后才发现自己学到那点鸡毛蒜皮的知识远远不足。这不得不迫使我重温每科的理论知识。

  在工作上让我体会了医学上的紧急性、危险性、服务性和技术性。学会了五心:关心、耐心、爱心、同情心、责任心,也明白了我们医务人员的一言一行对病人的重要性。所以我们在技术上更应该做到精益求精,一丝不苟。

  手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的'护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。

  我的优秀表现自然也让我们手术小组的___教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下的住院医生,进修医生,还有一个他的研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。

  当时的情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,对我说,__,来,你来打。我当时很兴奋。

  在那三个大夫羡慕的目光的注视下,我手持电钻,稳稳的将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里,___教授表示,希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励,我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我相信,我不会辜负他的期望的!

  在生活上让我学到了很强的独立性,衣、食、住、行全都由自己解决,这对于一个刚离开家庭,离开学校集体生活的女孩来说是一件非常困难的事情。但我还是很坚强,慢慢的适应过来,而且跟同学们及其他学校的实习生相处很好。

  在思想上逐渐成熟了很多,不像以前调皮、任性、粗心。现在我们已经是个懂事、勤奋、宽容、细心而且会为别人着想,急病人所急、想病人所想,为自己未来事业而努力学习、工作。

骨科工作心得8

  在北京协和骨科进修学习的一年,回味离家一年的学习生活,不丰富但很充实,不依依不舍但回味无穷,不满载而归但不虚此行。

  入院第一天在协和院训:严谨、求精、勤奋、奉献下面接受岗前培训,从是一开始看到的普通八字,到一年后的切身体会和感同身受,真的受益匪浅。

  回首在协和骨科的一年进修,有细仔询问病史的时候,有认真查体的时候,有安静听课的时候,有勿忙带病人加检查的时候,有老实站一天手术台的时候,有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕,在我写回顾总结的时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟悉了,但每天和协和医生的临床实践中,如查房,问病史,查体等这些最基本的东西都能重新发现自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远,所以这一年没白来,从最基本的学起,不但学习了他们高深的脊柱关节套路,而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。

  一日二次的.查房习惯让我记忆深刻。他们已将每日早晚各一次查房制度已经当作了习惯,真正地做到了仔细观察病情。查房以了解病情变化,检查结果;倾听病人感受,家属意见为主。及时发现问题及时处理。

  明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医,做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作,完成相关检查和术前、术后会诊,处理病人常见围手术期并发症,有问题及时向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的事,因为他们的事情繁琐、工作量大,他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了,才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。

  孜孜不倦的对专业的追求。协和作为全国的疑难病诊治中心,所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病,罕见病。当他们碰到没见过疾病时,他们就会去查阅大量的文献,并组织全科一起来学习查阅的文献,并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学,对经验的积累很重要,但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好,以利于总结治疗经验。

  每周四晨读会和大查房是全科交流的机会。协和骨科每周四早晨的晨读会其实就是一次小讲课,由副教授以上老师授课,将他们的专长来讲解一个专题,讲完后可以提问交流。在协和院内已经小由名气,得到了院领导的表扬。大查房就是对一周以来的手术病人进行总结,对下周的术前病人进行全科术前讨论手术方案。对于进修的来说就象一次海量专科知识地学习。

  手术台上严格的无菌观念。手术室先进的层流设备和现代化的消毒仪器可以为手术提供更加无菌的环境和工具,但如果手术医生,手术室护士对无菌观念认识不足,最先进最现代化也都是浮云。从第一课的无菌,到每次上台时那些教授对无菌的认识,说明无菌对他们来说已经是习惯。做最成功的手术,如果因为感染将是灾难,尤其是骨科放置内植物,感染肯定会导致手术失败。

  医患沟通多交流。医患之间良好关系地建立都知道是需要的是医生和患者及家属良好沟通,但要得到良好交流,绝对不是你给患者做好手术就行了。当然这可能必要前提。在协和骨科病人新入院后医生会先自我介绍,让患者知道你是他的管床医生,在住院期间有事就可以找。我觉得这点真的很重要。耐心倾听患者诉说,仔细解释病情,及时处理病情,甚至在生活上去关心患者,亲自陪同患者检查,时常去指导术前术后训练和康复等等细节都是与患者沟通的好方式。医生要在医疗实践中去得到患者信任这是最有效的沟通方式。

  做一名技术出色的医生很难,做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术,所以对手术技术和手术能力的提高都会很重视,但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平,更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白,但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的协和骨科教授里做到了。因此给我的感觉环境很重要,协和精神、协和文化造就了他们。学科带头人很重要,一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。

  参加学术会议可以开阔眼界。都知道北京的学术气氛深厚,几乎每个周末在北京都有骨科相关的各种学术会议。因此让寂寞的周末生活可以在奔波北京各大酒店的学术会议中度过,了解骨科专业的最新发展,借鉴其他医院的成功经验,拓宽自己的临床思维。

  一年的进修虽短,但协和严谨求精的治学精神和勤奋奉献的工作作风会让我受用一生。

骨科工作心得9

  我于今年6月份在xx市中心医院进行了为期一个月的进修学习。非常感谢医院领导和护理部给了我这次学习的机会,通过这次学习,受益匪浅,感受颇深,现将学习中的所见所得总结如下。

  一,护士分级。中心医院把护理人员分为辅助护士,初级责任护士,中级责任护士,高级责任护士。根据分级的不同,对护士的要求不同,分管病人的数量和病情程度不同。所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。辅助护士就是新入职人员,在上级护士的指导下完成工作。初级责任护士就是入职1到3年,能够基本掌握常见护理操作,解决常见护理问题,中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理,并能根据病人情况制订护理计划并组织实施。

  高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作,有丰富的临床经验,能解决复杂及疑难护理问题,有组织,指导教学的能力。这样对护理人员的工作能力进行区分,使护士有了明确的职业生涯规划,护理质量的高低,好坏与护士的专业素质,独立思考能力是密切相关的。护士分级提高了大家工作的积极性,并督促我们能够主动进行学习,有较多的知识积累和信息储备,更好的为病人服务。

  第二,优质护理服务。中心医院开展的优质护理服务活动,改变了护士以“医嘱”为中心完成各项护理工作,使病人接受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定的一名护士负责,实行8小时在班24小时负责的模式。将以往整个护理工作内容简单归纳为处理医嘱,打针发药等若干功能的功能制护理,转为小包干的责任制护理。

  责任护士具备专业的知识,能把握观察重点,在对患者落实生活护理的同时,对病情进行密切的观察,如在对病人进行床上擦浴时,会查看皮肤有无破损,压疮,出血点及皮疹等,发现异常及时联系医生采取措施,在为病人翻身时会注意保护导管,防止导管打折滑脱,指导正确翻身方法,保护患肢,避免加重患者痛苦。通过优质护理工作的开展,实行小包干责任制,护士建立了“我的病人”的理念,深入病房,对患者进行有效沟通,主动关心患者,提供疾病相关的健康知识,落实健康教育。提高护理质量。对于所负责的`患者提供连续,全程的护理服务。

  第三,专科护理。我所进修的科室是骨科,他们非常注意发展专科特色,根据科室常见病印发的健康教育图册,挂在科室走廊上,非常的具体全面,通俗易懂,使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍摄了三角巾悬吊,直线翻身,腰背肌锻炼等专科护理操作规范和视频。使专科护理操作标准化,规范化。病人入院后,责任护士要对病人做到八知道,即床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、检查阳性体征。从病人入院到出院会有全程的健康教育和功能锻炼指导。

  根据专科特色进行护理创新,针对手术部位特点制作的病号服,即方便了伤口换药和病情观察,也充分方便了病人。制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适,褥疮垫的使用有效的预防和减少了褥疮的发生,减轻了病人痛苦。

  总之,随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务。通过这次学习,使我的护理服务意识和护理水平有了很大的提高,最次,非常感谢医院领导给予我这次学习和提高的机会,我会把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去,更好的为患者服务,为医院的快速发展贡献力量。

骨科工作心得10

  在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志协调一致,在工作上积极主动,更新观念,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好的成绩:

  一、全科人员在xxx治上认真学习,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬xxx的优良传统,牢固树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,用“十六项核心制度”和“医院职工行为规范”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,坚决抵制药品购销中的不正之风,将反商业贿赂提高到xxx治思想的高度来认识和对待,科室内无医药回扣现象发生。

  二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,保证正常医疗服务工作的顺利开展。按照医院的要求完成各项临床工作,认真学习岗位职责、核心制度,并严格按照职责、制度的要求工作,做到严格要求、严谨作风。做到合理用药、合理收费,较好地完成了领导交办的各项工作任务。

  三、科室管理进一步加强,严抓病例书写质量,认真执行与患者告知制度,出院告知细中加细,达到出院告知患者本人、家属、经治医生三方签字,签字一式两份,病例保留一份备案,风险防范意识进一步巩固,科室主班医生检验、检查危机异常值一人负责制,形成检验、检查报告到达疗区时,报告送达人与主班医生双人签字登记制。当主班医生发现检验、检查回报异常时,第一时间进行处理、xxx、会诊等,并及时通知经治医生。加大出院患者回访,减少出院后患者安全隐患。收到了我院质管科室及院领导的赞许与好评。

  四、科室全年住院患者700余人,手术量267例,全年聘请三甲医院专家会诊、手术10例开展关节置换59例,脊柱手术13例,并开展创伤微创技术,严重骨盆创伤漂浮体位手术xxx,pfn—a螺旋刀片xxx严重股骨粗隆间骨折内固定技术,加长柄双极头半髋关节置换xxx高龄患者股骨粗隆间骨折,微创磨钻xxx跟痛症、跟骨骨刺,方便了患者,使患者在县级医院手术xxx,享受三甲医院的待遇,大大程度上解决了患者看病难、看病贵的.问题。使我院骨科在经济收益、社会声誉效益得到了大大提高,技术上得到了长足发展。全年带领科室医务人员多次参加我省骨科界组织的业务学习,学术讨论,在业务上与三甲医院接轨,逐步提高科室整体业务水平,开阔了视野,更新观念,减少医疗事故、纠纷的发生。

  一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务。在新的一年里,要加大学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。

骨科工作心得11

  通过这一年的不懈工作与努力,也是让我在这份工作上收获到了非常多的成绩,当然对于我个人来说,也是得到了非常大的收获。对于这已经结束的一年的工作,我也是尽可能的在其中去成长,去改变,所以我为自己的工作做了简单的总结。

  一、遵守职业道德,认真进行工作

  身为护士,就是为社会,为病人做最好的服务,所以在工作上更是需要端正自己的思想,以更加认真的态度来完成好自己的工作。对于我在工作上的情况,我都是遵守着各项的职业道德,以医院的各项规章在行事,努力地做好自己的分内之事,在工作上去做更多的努力与奋斗。在平时的工作中我从来不做任何的文法乱纪的事情,都是认真的做好自己的工作,努力为病人去服务,给他们更好的护理体验。当然在我的工作上,我也都是有遵照着各位病人及其家人的需求来照料好他们,努力为他们在住院期间的成长与改变做更多的奋斗与努力。

  二、个人能力的提升上

  在平时的工作上,我都是有端正自己的态度,时刻保持着学习的状态,向身边更有能力的人去学习与体会更多的东西。既然在护士的岗位上任职,就是必须要认清自己的能力,以个人的努力来促成我更好的发展,所以任何的有机会去学习,去参与培训的时候,我都是会非常地积极,也是在自己的工作上去做更多的努力。当然闲暇的时间也是会多多的研读骨科相关的书籍,与更多的相关的医生之间去学习,就是期待着自己能够在个人的知识储备上有所提升,也是可以让我的未来变得更加的美好与幸福。

  三、服务工作上

  分析我如今的工作,最为重要的就是服务工作的进行,也就是需要通过自己的不懈努力与奋斗,来让自己明白这份工作对于我个人来说的重要性。当然服务能力也是非常重要的,所以更是需要多去研究,多去学习,这样才能够对自己的工作情况有更好的认知。病人对医院的感受一方面在于治疗的好坏,另一方面就是在与护理照顾的好坏,所以必须要全面的认清现实,以个人的努力来促成我更好的发展,也是让自己能够有更好的收获。

  对于我个人的工作情况,我还有很多的地方是需要去学习与掌握的,所以我更是需要在工作中去认清自己,这样便是能够让自己有更好的成绩与收获。面对将要到来的精彩生活,我更是希望我可以有更加美好而幸福的生活。

  时间过得真快,转眼我们即将结束骨三科的实习生活,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在骨三科近一个月的实习生活,让我对自己和临床有了更多的了解,在骨三科实习的过程中我受益颇多。

  骨三科是我下临床的第一个科室,与第一个科室麻醉科的工作方式、工作内容和工作时间完全是不一样。初来到骨三科的时候,懵懵懂懂的,什么都需要老师来教。第一天,我上的是辅助班,都不知道要干什么,跟在老师的后面,老师说要做什么我就做什么,不知道做的还要老师教过之后才敢做。在骨三科实习学的第一个操作就是配药了,自己以前只是在学校培训了,没有真正操作过,在刚配药的时候很害怕会出错,害怕会污染,手都会抖,在老师指导下,经过很多次的练习,终于可以很顺手的操作了,但不是很熟练。

  青霉素皮试液的配置在医院很常见,病人刚入院的时候就要知道他是否对青霉素过敏,方便以后用药,但最重要的是为了病人的安全。前几次都是看老师操作,老师一步步耐心的`教我,下班了自己也看了书,把配置的过程一一记下来。轮到自己操作的时候,刚开始很紧张,生怕抽不对剂量,1ml的注射器也不容易操作,经常有空气出现,又很费劲的摇匀。练习了很多次之后,虽不是特别的熟练,但不像刚开始那么费劲了,操作也更规范了。相信自己在以后的工作中会做的更好。

  由于上辅助班比较多,所以临床的治疗做的比较少,但也知道相关的临床操作。老师总是很耐心的给我讲解操作过程,注意事项,做错了,做的不规范的时候耐心的给我纠正。在这一个月里,我学会了静脉输液,皮试,肌肉注射,皮肤牵引,采血,会阴擦洗和膀胱冲洗;知道了如何留置尿管和一些口服药、静脉输液药的基本作用;懂得了手术前后病人的一些护理内容和教育。

  与病人沟通在临床上很重要,但由于自己经验不足,病人问的一些问题总是答不上来,经常跑去问老师后再跑回去告诉病人,更苦恼的是病人一开口就是说本地话,经常很不好意思的给病人解释自己听不懂闽南语。 总而言之,在骨三科的这个月,我学会了很多,也见识了很多,知道了手术前后的病人的相关护理工作该如何进行,懂得了如何对病人进行健康教育,学会不同班次的工作内容,掌握了相关的临床操作。实习生活虽很紧张,工作很繁琐,但我相信我会坚持,会努力用自己的力量去做好临床上的每一件事。

骨科工作心得12

  一年来,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,在护理部的领导下,在全科护士姐妹的共同努力下,走过了忙忙碌碌的20xx年,圆满完成了年初工作计划,现将我科一年来工作总结如下:

  一、开展优质护理

  在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下,通过规范临床护理工作,优化护理工作模式,实施护理层级管理,落实床位责任到人,保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位,扎实推进了优质护理服务工作开展,病人满意度不断提高,真正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。

  1、优化护理模式,落实护理责任通过加强全员培训,充分认识护理改革重要性,在全科营造推行优质护理服务示范工程的良好工作氛围,优化工作流程,改革工作模式,实行扁平化管理,护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。护士长根据患者病情、护理难度和技术要求,按照能级对应关系,将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理,平均每名责任护士负责10名左右患者,从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值,让护士看到了职业发展的前景。

  2、护士长现场管理,五查房取得显著效果早查房:上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房:上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房:查看连续工作情况;晚查房:下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过以病人为中心,以解决问题为根本的五查房现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏,关注病人、环境、设备、医嘱等问题;建立了要事交接本,达到全程、全面、专业的无缝隙服务。3、落实优质服务,提高护理内涵定期收集病人反馈意见,并在护士站公示分级护理标准;强化宣教探视时间及探视制度,保证专业照护,优化病房秩序。实施个性化护理,充分发挥患者的自主性、参与性。管床护士始终守护在病人身边,贴近病人,突出专科护理特色,做好围手术期的.健康指导。落实核心制度,建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通,加强关键环节沟通,建立和谐医患、护患、医护关系。4、推行弹性排班,完善绩效考核为挖掘人力资源潜力,满足实际工作需要和患者需求,推行了护理人员弹性排班制。护士长建立了班次预约本征求护士意愿,在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动紧急状况下护士调配预案调整护士班次,保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩,调动了护士工作积极性,及时发现护理安全潜在问题,将安全隐患消灭在萌芽状态。

  二、护理安全管理

  骨科病人卧床时间长,易并发功能障碍及各种合并症,且部分为晚期骨转移病人,所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室,护理安全管理是工作的重点,细节管理渗透到每一质量标准中。

  1、保证护理质量的持续改进,成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组,发现问题及时记录、总结。接受每月护理部、感控科质量检查小组的不定期检查,每月全院护士长检查小组中、晚、夜查,重视检查结果。护士长深人病房,跟班检查,对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会,针对护理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的持续改进。

  2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理

  重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量。

  三、消毒隔离、医院感染控制工作

  定期对科内医生、护士进行消毒隔离培训,医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接登记等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。并不定期进行工作质量检查。

  四、规范护理文件书写,强化护理法制意识

  组织全科护理人员反复认真学习甘肃省护理病历书写规范要求,结合医院实际情况,按新省标具体执行三测单、长临时医嘱单、护理记录单、手术及转科交接单、病室护理交班报告记录方法。使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,简化了护理书写,把时间还给了护士,把护士换给了病人,提高了护理质量。

  五、增收节支、提高经济效益

  增收方面:遵循社会效益最大化、经济效益合理化的经营理念,熟练掌握各项收费标准,开展护理服务项目,如动静脉足泵等。另外,尽量减少水电、各种一次性耗材及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造最大的经济效益。

  六、病房管理

  护士参与病房管理,是交接班制度的内容与要求。这项工作,我们将作为明年的工作重点在计划中提出,并对护士提出具体工作要求。

骨科工作心得13

  在进修骨科,学习骨科专业基础知识很重要,这可以让我了解疾病病因,病理生理变化,临床表现,影象表现,创伤骨折的受伤机制,骨折分型意义;让我学会诊断疾病和知道治疗疾病的原则。但作为骨外科医生最重要的治疗手段是手术,因此对手术技术的掌握显得更加重要。协和骨科在全国骨科重点学科之一,因此骨科手术以高精尖而闻名。

  以脊柱关节为拳头专业,因此脊柱手术技术全面,脊柱手术基本技术包括:矫形,减压,固定,融合和非融合。脊柱矫形是协和骨科的特色,矫形技术由一般的转棒、撑开、加压、去旋转技术,也有截骨矫形技术。最常用的SP(Smith—Peterson)截骨术,经椎弓根“V”形截骨术(pedicle subtraction osteotomy PSO),脊柱切除术(vertebral column resection VCR)。VCR截骨术代表脊柱截高最高技术,国内仅少数几家医院开展。固定技术目前最常用的是椎弓根钉技术,在协和骨科椎弓根钉技术应用手术节段可以从C2到S1的。当然还有颈椎侧块累钉技术和椎弓根钩及椎板钩作为椎弓根钉的`补充。减压技术包括:颈椎前路的间隙减压,椎体次全切除或二都联合减压;颈椎后路的单开门和双开门;腰椎后路椎板间隙减压,部分椎板切除减压。融合技术包括:颈椎前路的椎间自体髂骨块植骨融合,椎间Cage植入融合,椎体间钛笼植入融合,颈后路关节突关节融合;腰椎后路椎间融合技术(PLIF)和后路经椎间孔椎间融合(TLIF),后路后外侧横突间植骨或小关节植骨融合。

  非融合技术包括颈椎人工间盘置换,腰椎人工间盘置换,腰椎棘突间撑开器。在协和骨科关节科技术比较成熟主要有人工全髋关节置换(THA)技术,人工全膝关节置换(TKA)技术和关节镜手术技术,当然也有肘关节和踝关节置换开展,但毕竟国内开展还是较少。创伤骨科主要还是针对规范化选择内固定和各种内固定技术的应用。当然还有目前比较热忠的微创内固定技术(MIPPO),要掌握MIPPO技术最主要的还是掌握闭合复位技术,协和学习最多的还是老年粗隆部骨折,也是我原来接触最多的骨折之一。经过对脊柱矫形、减压、固定、融合和非融合技术,关节置换技术和关节镜技术地学习为以后的专业方向奠定坚实的基础。脊柱微创技术在协和主要由椎体后突成形术(PKP)和腰椎MINI—OPEN技术,我的理解是必须要有一定开放脊柱手术经验的前提再学习脊柱微创技术,PKP技术现在开展比较多了,精通了椎弓根钉技术PKP技术无任何难度,但掌握好适应症很重要。这是邱贵兴院士每周大查房时一直强调的。

  在创伤科学习感受最深的是以前不太重视关节周围骨折分型,还是一个很不专业的骨科医生,就知道骨折块有多少。经过这里规范的培训学习,对于以前一知半解的踝关节骨折的Lange—Hanse分型有明确的了解,有利于指导复位。通过对肱骨近端骨折Neer分型,股骨粗隆部骨折Evans—Jensen分型,胫骨平台骨折Schatzker分型等的学习可以指导内固定选择和手术入路的选择。总之骨科医生必须是二条腿走路,既要学习理论,又要学习手术技术。理论指导手术,这样才能做到不犯手术原则性错误。记得积水潭骨科主任王满宜在一次大会上说过,骨科医生手术原则不能有错误,至于手术漂亮不漂亮是次要的。很有道理,如果最原则的东西都不对了去手术,即使手术做的最漂亮(片子上)又有何用呢。

骨科工作心得14

  自从事护理工作以来,换过医院,轮过不同科室,而现在定科于骨伤科,有所感慨。

  在本科室常见的都是外伤所致的骨折,常用的有手术、牵引等治疗方法。我也学习并掌握了常见的骨折、外伤、骨科疾病等的临床表现、并发症、以及如何护理,并积极和病人沟通,保持好护患之间的关系。

  骨折的其中一项比较重要的就是指导病人进行功能锻炼的方法。在对病人做常规的护理操作时,也向病人指导他们如何进行功能锻炼的方法以及重要性,并且协助病人进行。日复一日,我们每天都在自己坚守的岗位上做好每一项护理操作。身边的.同事总是不耐其烦的一遍又一遍的督促病人进行功能锻炼,指导他们多饮温开水,从而预防下肢静脉血栓的形成。例如我们的817床陈师傅,一个左粗隆间骨折的病人,来时左下肢胀痛,NRS4分,肿胀2级。在手术之前,我们每天除了日常护理操作,一直在他耳边念叨,多饮水,多做足背背伸功能锻炼,陈师傅也是一直很配合我们。手术很成功,由于术后患肢仍肿胀2级,我们就给病人用上中频脉冲电疗法来此消肿止痛,效果很明显。待陈师傅出院的时候也是一脸笑容。

  我们的工作严谨而又循环,每天早上七点半,我们整装待发开始整理床单位,在此同时询问病人具体情况,从而更进一步的了解病人病情。有时在进行护理操作的时候向病人多问一句“师傅,今天吃什么了?”、“有没有感觉哪里不舒服,伤口有否不适?”总会让病人以及家属会心一笑,觉得我们真心实意的在关心他们。

  面对病人因外伤、病痛的折磨而痛苦万分,就有种想帮助他们,不忍心看到他们痛苦的面容。看到他们以及他们的家属因为你的护理工作做的好,而对你万分感谢,这时你的心里总有一分安慰和收获的喜悦,觉得自己再辛苦、再累也是值得的,因为帮助了别人。也有的病人或者家属会对我们护士不满,但是这些都不影响我们的工作,无论病人说什么,我们本着自己的良心做我们应该做的,一样是为了病人。为自己是名医护工作者而感到高兴。

  在骨科工作,是繁忙而又踏实,是严谨而又开心的,因为总有一群可爱的病人等着我们来守护。

骨科工作心得15

  在实习的过程中我们应当把自己当作是一名护士,要用护士的行为规范来要求自己,很多时候,我都觉得自己是实习生,不敢动手,不该发问,不管来叫老师做什么都觉得理所当然的。其实我们有时候失去了很多锻炼机会,实习很重要,如果实习的很好对以后走上工作岗位,会懂得的更多一点。实习期间必须不怕苦、脏、累,付出比别人更多一点,这样你才能比别人学的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么费劲,不要让自卑埋没你的才能。

  当我们还在学校的时候,是多么地羡慕,那些学姐们看到她们洗着工作服,幻想着自己什么时候也能像她们那样穿着护士服,早点实习吧,心中无限期待。

  刚实习时,很茫然,不知该干什么,从何入手找不到一点头绪,是带教老师引导我、鼓舞我。端正我的思想,护士不是简单的机械化,而是用心、用爱去关怀每一个病人,在工作中不断地学习,不断地完善,、提高,我们的技术,减轻病人痛苦。

  带着一份希翼和一份茫然来到了沭阳县中医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手......

  在重症监护病房我的带教老师是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室带教老师老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的`作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!

  现在我进入了骨科。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,做起事来应得心应手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而带教老师知道了我由于自卑,不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!

  在外科的时候,经常有插胃管,每次看到带教老师插都想自己试一把,可当胃管递到手中时却不知该如何下手。看别人做事和自己做事是两把事,应该谦虚一点把握好每次机会!

  现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了三年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纾总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人,老师交流不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。在此,我总结了以下几点:

  以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。

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