安全保证书通用15篇
在充满活力，日益开放的今天，我们都不可避免地要接触到保证书，保证书是保证者提出保证时使用的专用书信信或文字材料。一起来参考保证书是怎么写的吧，下面是小编帮大家整理的安全保证书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
安全保证书1
为了贯彻“安全第一，预防为主”的方针，全面做好安全生产和治安防范工作，坚持谁主管谁负责的原则，切实落实安全责任，消除安全隐患，杜绝安全责任事故的发生，特签订安全管理责任书如下：
一、切实加强安全管理工作，把安全管理作为各项工作的重中之重来抓。
1、各小区物管处主任为所服务小区安全工作第一责任人。
2、牢固树立安全第一的思想，每周例会必须对安全工作进行小结和安排，坚持对员工的安全教育和文明服务教育。及时解决安全生产工作中存在的问题。
3、对小区的公共部位及设施坚持定期检查，明确各岗位人员的安全职责和安全操作规程。对重点部位、重点设施（配电室、箱变、车库、车棚、地下室、监控室、门卫值班室、幼儿园、检查井、化粪池、井盖、水泵房、电梯设备房、楼顶门、防火门、小区围墙等）坚持经常巡查，每次检查必须要有详细记录，发现隐患及时整改。因巡查不及时、不认真造成的损失由物管处承担相应的责任。
4、运用各种形式宣传住户，发动住户，群防群治。与管片派出所民警保持密切联系，积极配合公安机关维持小区公共秩序。
5、严禁在公共部位堆放易燃易爆、有毒有害等危险物品，危险部位要有醒目的警示标识。
6、对停泊在小区室外的车辆只收车辆停放服务费，不收保管费。提醒车主对车辆采取必要的防盗保护措施，如期购买车辆保险，并锁好车辆门窗，勿将贵重物品及有效证件存放在车内。
7、采用多种形式提醒全体住户切勿超负荷用电，安全使用天然气，安全使用电取暖设备。做好防火、防盗、防爆、防破坏工作。
8、特别要重视重大节假日的安全防范和烟花爆竹燃放管理工作，落实防范措施。
9、若发生安全事故要在最短时间内与有关部门联系，火速报警（火警：119；匪警：110；急救：120；天然气抢修：96777），并及时采取相应措施，控制事故扩大。
10、坚持安全“三不放过”原则，时刻保持安全警钟长鸣，全面做好安全工作。
11、组织员工认真学习“突发事件应急预案”，并组织必要的演习，学习和演习要有记录。
二、全面落实安全生产责任制。
1、把日常安全管理工作纳入目标责任制进行检查考核。
2、发生安全事故后，要划清责任，视情节对相关责任人进行批评教育、赔偿损失、恢复原状、处罚。
3、发生重大安全事故的，除追究当事人责任外，还要
对物管处负责人处500元以上罚款。情节特别严重的，移交公安机关处理。
4、积极开展百日安全生产竞赛活动，全年无安全责任事故发生的小区，公司对物管处进行奖励。发生安全责任事故的小区，除不能享受奖励外，年终不能被评为先进物管处。
三、本责任书期限自 年 月 日至 年 月 日
四、本责任书一式两份，公司与物管处各持一份。
咸阳安居物业管理有限公司 物管处
负责人（签字）： 负责人（签字）：
年 月 日
安全保证书2
为了保证安全生产责任的落实，确保作业现场的安全操作，中国建筑装饰工程有限公司 **** 项目经理部同 签订个人上岗责任保证书，保证内容如下：
1.进入施工现场必须正确戴好安全帽，系好帽带。
2.高空作业必须系好安全带。
3.特殊工种必须持证上岗，要求持证操作的机械操作必须持证上岗。
4.遵守安全生产责任制，遵守操作规程，遵守安全生产管理制度，服从安全指导。
5.若安全措施不全，单分项工长未作安全技术交底，对违章指挥有权拒绝施工，情况报有关部门或上级领导。
6.发现安全隐患及时报告，遇险情可撤离现场报领导处理。
7.团结协作，做到身边无事故。
8.努力提高安全意识，做到不伤害自己，不伤害别人，不被别人伤害。
以上遵照执行。
安全保证书3
本人已知我孩子( )大四学年在外实习，特向学院申请于xx年xx月xx日离校，前往该单位提前离校实习，并为其保证做到以下几点：
1、实习期间遵守单位的规章制度，信守实习协议，给用人单位留下好印象;
2、实习期间遵纪守法，维护学院的形象，决不做违法违纪的事情，并且注意个人的安全，如出现安全事故，后果自负;
3、严格按照我院安排的时间回校参加考试及其它有关毕业工作，并做到每周主动以书面或电话方式向系辅导员汇报学习、生活和工作情况，学校有要求返校时，保证公司能够让本人按时返校;
4、课程安排：在校外工作期间，利用时间自学这学期的课程《 xxx》和《形式与政策》，不懂之处及时向老师请教，并按时回校参加该门课程的考试，保证能够修满学分，完成学习任务，如果不能修满学分，责任自己负责;
5、毕业论文方面：在校外工作期间，经常与毕业论文指导老师(xx老师)保持联系，按照老师的要求及时对毕业论文进行修改，保证在规定时间有质量地完成毕业论文，如不能完成，责任自负。
保证人：xxx
日期：XX年XX月XX日
安全保证书4
各位领导、同志们：
午时好，
根据我矿20xx年，坚决实现年终零事故指标，为切实保障矿井安全生产，全力做好自我的本职工作，确保矿井安全健康发展，为实现“十二五”良好开局创造稳定的安全环境，我们机运工区，将严格遵守以下承诺：
1、严格认真执行安全法律法规：坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的安全方针。牢固树立：“安全第一、生产第二”理念，遵照安全法令、规定、指示和有关规程、制度，认真执行，认真做好先安全后生产工作。
2、遵守各项安全生产制度和规定，严格按煤矿安全规程、作业规程、操作规程进行安全生产工作。
3、全力搞好机电、运输安全质量标准工作，切实抓好机电现场管理，做好隐患排查治理工作，杜绝隐患蔓延，保证矿井安全生产。
4、加强机电设备现场监督检查，确保设备安全稳定运行，为矿井安全生产奠定良好的基础。
5、杜绝违章指挥，不违反劳动纪律，主动制止和纠正违章行为，
严查岗位日常行为规范，做好专业管理工作。
6、利用工前会“安全10分钟”，做好职工的安全思想工作，牢固树立“安全第一，生产第二”理念，坚决做到不安全不生产。
各位同志!请牢记血的教训，深刻认识安全生产人命关天、一刻也不能放松，深刻认识安全生产，关系企业生死存亡，任何时候都不能疏忽大意。
承诺人：
日期：20xx年xx月xx日
安全保证书5
生命只有一次，安全从我做起、为了保障自己的人身安全，尊重和珍惜生命，提高自己的安全意识，确保学校安全有序的学习和生活环境、从即日起，我郑重向学校保证：
1、我将提高自己的防火意识、不在校园内玩火、烤火、点蜡烛、焚烧纸物、燃放鞭炮，不私接电源，不触碰电线、不在宿舍内私自接线，安装插座、存放或使用高功率电器（电饭锅、电热棒、电热毯等违禁电器）、使用各类电器时，认真做到“人走电关”、不违反《消防法》的有关规定，不损坏消防设施和安全标志，如灭火器、室内外消防栓、应急灯、安全出口指示灯等、
2、我将提高自己的防盗意识，妥善保管自己的贵重物品，数额较大的现金及时存入银行，防止被盗和丢失；不在宿舍内经商，不允许销售人员随便进入宿舍内，不在学生宿舍留宿异性和外来人员，出门后及锁门，防止他人“顺手牵羊”、
3、我将认真遵守交通规则，高度重视交通安全，行走靠右，不抢道，不占道，不在公路上打闹，骑自行车不带人，不骑飞车或作双手离把、互相追逐的危险行为，做到“一停二看三通过”，出入校园时，选择安全性高的交通工具（例如校车），不乘无证、车况不好和超载车辆、最大限度避免造成不必要的人身伤害和意外事故、
4、我将不到校外无卫生保证的饮食场所用餐，不去无正规营业执照的食品摊铺，尽量提醒同学及他人注意饮食安全、
5、我将养成健康上网习惯，自觉遵守国家计算机网络安全管理办法的规章制度、社会法规，加强网络安全的信息保密工作，不利用计算机网络从事危害国家安全、泄露国家秘密等犯罪活动、
6、在外出求职应聘、家教及打工时，我将提醒自身增强自我安全意识、不听信不正规广告，谨防上当受骗和人身意外伤害、
7、我将做到未经批准不无故旷课，严格遵守请假制度，不私自外出游玩、逃学、出走，放假期间不滞留学校，及时回家，及时返校、未经学校批准，不私自离校及校外租房居住，无正当理由不迟归，不夜不归宿，不在学生宿舍留宿异性和外来人员、
8、我保证做到不在宿舍、教师、图书馆等公共场所、酗酒、打架斗殴、聚众起哄及其他影响和干扰其它同学正常生活秩序的违法违纪行为、
9、在外游玩时，谨遵带队人员安全指挥，不到危险地带拍照、嬉戏、
10、我将承诺与同学之间团结友爱，不与他人吵口打架，不藏匿、使用或为他人提供各类管制器具，不帮他人斗殴或请校外人报复同学，不以任何方式索取、偷盗他人钱物、
本人已经明确以上安全承诺，并保证认真遵守、若因违反以上规定造成任何事故，本人愿意承担一切责任，并接受相应的校纪校规处分、
学生签名：xxx
20xx年xx月xx日
安全保证书6
为了确保我院毕业生离校外出实习、应聘、工作期间的安全，严格学院与毕业生之间的责任界限，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规及有关政策文件精神，结合本人的实际情况，特向学院作如下安全保证：
一、本人在离校期间严格遵守国家的'各项法律、法规及规章制度，不做任何违纪违法的事情。
二、在离校期间，保管好自己的钱、财、物等，并对自身的安全负全部责任。主动学习安全知识，增强安全防范意识，采取必要的安全防护措施，保证自身的安全，如出现意外，一切后果自己承担。
三、以一名合格的大学毕业生的标准严格要求自己，遵守学院的规章制度，不作出任何有违院规院纪的言行，在外树立我院的良好形象。
四、经常与学院保持联系，若需更换实习或工作单位必须及时向原实习或工作单位和学院报告，并告知学院新的实习或工作单位及联系方式。
五、严格按照学院的时间安排自己的回校时间，保证在规定时间内如期回学校。
六、保证按时缴纳学费。
七、本人自愿遵守以上各条保证，如有违反由本人承担由此造成的一切后果和责任，学院对此概不负责。
八、本保证书一式两份，院、学生本人各执一份。
保证人(签名)：
年 月 日
安全保证书7
本人自愿参加大学社团的活动，并保证本人身体和心理状况适合参加本次活动，对本次活动的目的、性质、目的地的情况以及可能的风险有清楚的了解，详细阅读并全部理解教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》（年9月1日生效）。在我参与该活动期间，本人保证将自觉遵守国家法律法规和学校纪律，严格执行学校关于参与社团活动的各项规定。如出现下列情况，依据本责任书和有关规定处理：
1。本人财物的遗失、被盗、毁坏等经济损失由本人承担；
2。由于本人过错、不可抗力、意外事件导致的自身人身伤害依据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）第十二条处理；
3。本人实施的违法行为或违反活动各项规定以及民族习惯等行为所造成的损失和引起的法律责任由本人承担；
4。由于本人的过错造成的第三方的人身伤害或经济损失由本人承担。
本人已经详细阅读并认可本责任书，对整体内容和各项规定均无异议。
保证人：_______________
日期：_______________
安全保证书8
安全工作是施工现场的重中之重，对安全的懈怠就等于对生命的轻视，安全工作要从我做起，从小事做起，在以后的工作中，本人自愿接受公司管理并郑重承诺严格履行以下职责和义务：
一、严格遵守《施工现场管理规定》及公司各项安全规章制度，自愿接受公司、施工现场等各级安全教育和业务技能培训，努力提高自身安全意识及工作业务技术水平。
二、熟悉本岗位安全操作规程，掌握岗位安全技能，理解岗位存在的危险性并会采取预防措施和应急方法。工作中认真按照安全规范要求进行操作，做到不违章、不蛮干、不冒险作业。如有违反本人自愿承担100元/次的经济处罚。
三、进入施工现场自觉佩戴安全帽，高空作业紧系安全带，作业时规范佩戴防护用品，当现场无防护用品时，本人会立即向施工负责人反映并拒绝施工。如有违反本人自愿承担50-200元/次的经济处罚。
四、保证不在施工现场吸烟，吸烟时必须处在“固定吸烟区”。如有违反本人自愿第一次承担50元、第二次承担100元、第三次承担200元及以此类推的经济处罚。
五、保证不在施工现场焚烧垃圾或其它明火作业。如有违反本人自愿承担1000元/次的经济处罚。
六、保证班前、班中不参与饮酒，如有违反本人自愿承担100元/次的经济处罚。
七、坚守个人工作岗位，工作中不擅离职守、不玩忽懈怠、不麻痹大意、不消极怠工、不顶撞领导、不滋事闹事。如有违反本人自愿承担500-1000 元/次的经济处罚。
八、当现场发现生产安全事故时应及时向施工负责人报告，并积极参与事故应急救援工作，在救援中服从现场管理人员的指挥。
九、积极服从公司的安排与调度，不得以任何理由推托或拒绝。如有违反本人自愿承担200元/次的经济处罚。
十、未经批准，不将公司或公司关联企业涉及安全、保密性的物品直接带进或带出施工现场。如有违反本人自愿承担500-XX元的经济处罚。
十一、未经批准，保证不私自以各种形式变卖、倒卖现场物资材料。如有违反本人自愿承担所涉金额10倍的经济处罚。
十二、对公司管理存有疑问或意见时通过正确渠道向上反映，不故意挑拨同事之间关系，不恶意散播或私下议论不利于公司管理的消极言论。如有违反本人自愿承担500-XX元的经济处罚。
安全保证书9
甲方：上海维港精细化工有限公司
乙方：
为确保公司安全生产进行及时有关安全措施的落实，确保公司员工人身安全及公司财产安全，各岗位必须签订安全生产责任书，经乙双方协商，签订以下责任书：
(一)、生产部主管安全生产责任
1.生产部主管是对企业的安全生产的第一负责人，对本企业安全生产负全面责任。坚决执行有关安全生产的法律、法规和政策规定，自觉接受国家安全生产主管部门以及社会群众的有关安全监督，遵守国家安全的法律法规。
2.负责公司安全制度建设，确立公司安全生产工作体制和管理机构。组织制定公司的各项安全生产规章制度，全面落实“安全第一，预防为主”的方针。
3.参照人事组织架构,合理编制各部门人员配置及人事规划,直接考核和罢免所属人员之工作技能及日常事务处理;
4.由总经理实施绩效考核,上对总经理负责,下对每位员工负责，对公司的一切事务负全责;
5.根据生产指令单、计划及控制各部门的生产进度，合理进行人员工作调度，确实做好发现问题、解决问题、预防问题之事务管理;
6.节约成本，减少浪费，严格控制现场产品质量，树立正确的品质观念、控制重修、杜绝报废，全面实施"人人品检"之自主检查;
7.确实做好生产车间机器设备的维护和保养工作之教导和监督管理，杜绝意外事故发生;
8.认真做好生产现场人员纪律，环境卫生，物品摆放，确实贯彻执行目视管理和推行现场管理。塑造一个整齐清洁的工作场所，提升企业形象;
9.直接单位之全面事务工作管理之考核控制与协调,以及总经理交待的临时性工作之执行;
10.教育、培训与考核所属人员工作技能，工作态度等日常考核。
11.生产管理之试全套、楦头、格板及制作工艺之确认执行。
12.统筹下属交办事项.检视工作效率;
13.协调检视各单位行政事务及生产事务;
14.有关文件,报表之审阅批示;
15.改善品质,提高生产效率管理;跨部门之事务协调;
16.制定月、周生产计划表，提前做好产前准备工作,控制生产进度;定期或不定期召开生产例会及其他会议，提高员工职业素养和工作技能;
17.适应性之教育培训,储备人才;
18.做好本部门协调管理工作，确保部门纪律、秩序正常及人员稳定;
19.做好本部门安全教育、安全操作、安全预防管理工作，确保部门安全生产;
20.公平合理对待下属员工和相关厂商，严禁收受其礼品、红包、贿赂或回扣而给予工作、业务之便利。违者除没收礼品、红包、贿赂或回扣外，并予以开除;如造成公司损失的，除没收礼品、红包、贿赂或回扣外，并没收在厂期间的一切工资待遇，同时予以开除，情节严重的，并送司法机关处理;
21.每季度召开一次安全生产领导小组会议，研究公司生产安全、劳动保护、宣传教育等安全工作。
保证人：XXX
XXXX年XX月XX日
安全保证书10
水是我们赖以生存的资源，如果没有水，世界将会怎样?我们不敢想象。如果溺水，那水又是有害的。当然如果我们日常注意一点，也就不会发生溺水事故了。现让学生签署一项安全保证书，以引起同学们的注意。
我郑重地向家长和老师承诺，牢固树立“珍爱生命，安全第一”的意识，严格规范自己的行为，时时处处谨慎小心，严防各类安全事故，确保自己的生命安全。在防溺水方面，我保证做到以下“七不”：
一、不私自下水游泳;
二、不擅自与同学结伴游泳;
三、不在无家长或者监护人带领的情况下游泳;
四、不到无安全设施、无救护人员的水域游泳;
五、不在水域边洗手、洗东西;
六、不到水边、常年干涸的河道、采石坑玩耍;
七、不盲目下水施救
我很珍爱生命，我会保护自己，我能天天平安，请家长放心!请老师放心!
保证人：XXX
XXXX年XX月XX日
安全保证书11
本人已经阅读了《xxx学生手册》有关学生请假的管理制度，并认真填写了请假条，履行了规定的请假手续。本着对自己负责的态度，现郑重承诺：
一、本人请假期间，遵守各项国家法律法规和《xxx学生手册》的各项规定，注意个人人身及财产安全，交通安全。在请假期间的一切安全责任由本人承担。
二、本人及时汇报自己请假期间的居住地址，电话号码，保持通讯畅通，以便联系，如联系不上，所产生的后果由本人承担。
三、本人如弄虚作假或采用其他不正当的手段取得请假批准的，愿接受学校处分，且在此情况期间的一切安全责任由本人自己承担。
四、本人如需续假或在规定的请假时间内自己私自不返校的，在此情况期间的一切安全责任由本人自己承担。
注：此请假安全承诺书由学生本人签字后在本人辅导员处保存，学生手写签字后生效。
请假时间：年月日至 年月日 时
居住地址：
请假人：寝 室：
班 级： 联系电话：
安全保证书12
为了更好地保证个人安全，加强安全意识，体现个人严以律己的精神，我本人向公司做出如下个人安全保证。
一、严格遵守国家法律、法规、规章、规定。
二、严格遵守公司内部的各项规章制度：
1、不监守自盗，滥用权力，侵占他人合法权益。
2、不私扯乱接电线，不私用电器，机械类等设备。
3、不私自驾驶各种机动车辆。
4、不私自打单位长途电话和信息电话。
5、不购买、私藏管制刀具，烟花、爆竹以及有毒易燃、易爆等法律禁止的其他物品。
6、不私自在单位宿舍留宿外部人员，不到处乱拉关系。
7、不吸毒、赌博、打架斗殴、侮辱、谩骂他人。
8、不组织、参加其他社会违法活动。
9、不购买、传用私藏和观看不健康书籍、光盘、网页和有色书刊。
10、不私自到任何地方游泳。
11、不隐瞒个人病史，不瞒报个人身份。
12、如因个人证件不全，造成公司无法按正常手续给本人上保险出现的一切后果，由本人全部承担。
三、我本人已认真阅读已签订的劳动合同，保证按合同条款内容执行。
四、以上保证书内容由本人到公司第一天起将严格执行，如有违反出现的一切后果与公司无关，由我个人承担全部责任。
证明人：
日期：
安全保证书13
为认真落实政府安全监管主体职责，切实加强煤矿安全生产监管，有效防范事故发生，确保人民群众生命财产安全。作为各县(市、区)人民政府安全生产第一职责人，本人特对20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日期间的煤矿安全生产工作郑重承诺如下：
一、认真贯彻落实国家、省、市关于煤矿安全生产工作的法律、法规、政策和工作要求
坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，健全完善安全生产职责制度和安全监管职责制度，保证辖区煤矿企业合法生产，安全生产，有效杜绝事故发生，确保完成晋城市人民政府下达的煤矿安全生产指标。
二、严格落实领导包片、科室包矿、驻矿监管制度和“五人小组”包保职责制，加大全面排查、突击检查、夜间检查、跟踪回查、交叉检查力度，深化煤矿安全专项整治，严厉打击煤矿非法违法生产建设行为。
1、严格执行煤矿复产复工验收规定，严禁煤矿未经批准擅自组织生产或开工复工建设;
2、严格开展隐患排查治理，严禁复产矿井“三超”组织生产和存在重大隐患组织生产;
3、严格执行煤矿基本建设审批程序，规范煤矿建设项目管理，严禁擅自开工建设，严禁私自扩大矿井建设规模，严禁以掘代采，严禁建设矿井以基建名义组织生产，边施工边生产;
4、严格按照晋城市人民政府办公厅《关于加快推进全市煤矿关掉工作的通知》(晋市政办〔20xx〕79号)要求，按“关井六条标准”和进度时限，对整合关掉矿井实施关掉，并及时移交国土部门管理。对已经实施关掉的，要派专人不定期的巡回检查，防止死灰复燃。
5、对非法违法生产建设的煤矿，一律责令停产停工，情节严重的，实施断电，按相关程序取消煤矿整合资格，并依法实施关掉。
三、严厉惩处事故煤矿，严肃追究发生事故的煤矿、主体企业、政府监管部门相关人员职责。
1、发生事故的煤矿，停产整顿时间至少三个月;
2、事故死亡人数1至2人的，对主体企业的主要领导、分管领导、煤矿矿长、安全副矿长进行事故诫勉约谈;
3、事故死亡人数3人以上的，按相关程序吊销煤矿矿长的《矿长资格证》和《矿长安全资格证》，吊销分管安全副矿长的《安全资格证》，对主体企业主要领导和分管安全领导一律免职，构成违法违纪的，依法追究党纪政纪和法律职责;
4、煤矿发生事故，依据事故调查情景，对政府相关职能部门主要领导和分管安全领导进行行政问责，纪律处分，涉嫌犯罪的移交司法机关处理。
承诺人：xx
20xx年xx月xx日
安全保证书14
为配合学校加强对20xx届毕业学生离校管理，促进学校相关工作的正常开展，维护正常的教育教学秩序，同时也为规范自己离校期间的言行举止，树立当代大学生良好的精神风貌、维系学校良好的社会声誉。根据学校毕业学生管理规定的相关要求，本人自愿签订20xx届毕业学生离校安全责任承诺书，现承诺如下：
1、本人因自身原因，自愿申请离校，离校起止时间为： 年 月 日 至 年 月 日。
2、离校期间，本人将严格遵守国家法律法规和公民道德行为规范，增强安全责任意识，若出现一切涉及人身、财产等安全事故，责任由本人自负。
3、离校期间，我将严格按照学校有关部门工作要求(如实习、毕业论文等管理规定)完成毕业阶段的相关事宜，若遇特殊情况将及时办理相关手续，若因自身原因影响毕业，责任由本人自负。
4、离校期间，我将主动与家长、班主任和学校保持联系，随时保持通讯畅通，并如实告之自己的情况。若因自身原因影响相关事宜的落实，责任由本人自负。
本人已完全知晓以上内容，并信守承诺!
保证人：xx
日期：XX年XX月XX日
安全保证书15
为进一步提高自身的交通安全意识，减少道路交通安全事故的发生，我与班主任老师签订交通安全保证书。
1、认真学习道路交通安全法律法规和安全常识，强化自身交通法制观念，积极参加学校组织的交通安全教育活动。
2、自觉遵守交通法律法规，骑车时靠右行，不并行，不撒把，不飙车，按学校规定的路线或最安全的路线上下学，放学后按时回家。
3、不乘坐农用车，报废车，拖拉机和无牌无证无运营手续的xx，拒绝乘坐超载x。对运载学生的可疑xx及时向班主任及学校领导汇报或向有关部门进行举报。
4、将在学校学到的交通安全法律法规知识传达给家长，请他们对自己在遵守交通安全方面的行为进行监督与教育。
以上各项我保证做到，请老师予以监督。
班主任（签字）：xxx
学生（签字）：xxx
20xx年x月x日
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