院感工作计划

时间:2022-03-13 20:00:44 工作计划 我要投稿

关于院感工作计划三篇

  时间过得可真快,从来都不等人,我们又将接触新的知识,学习新的技能,积累新的经验,不妨坐下来好好写写计划吧。相信许多人会觉得计划很难写?以下是小编帮大家整理的院感工作计划3篇,希望对大家有所帮助。

关于院感工作计划三篇

院感工作计划 篇1

  在医院感染管理委员会领导下,院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《消毒供应中心管理规范》、《医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范》、《医院手术部管理规范》等法律法规,全院人员参与,共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作,有效控制医院内感染的流行与暴发。

  主要目标:

  一、医院感染知识培训率达90%以上,培训合格率达 100%。持证上岗率100%。

  二、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。

  三、院感发病率低于8%;院感漏报率<5%。

  四、传染病人隔离率为98%;疫情上报100%;及时率98%;漏报率<90%。

  五、医疗废物回收率100%。

  六、抗生素使用率<40%。

  保证措施

  一、加强教育培训

  1、每季度科室组织医院感染相关知识培训一次,并做好笔记。

  2、院感办全年组织全院院感知识讲课两次。医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。

  3、落实新职工岗前培训。

  4、特种压力容器操作人员、疫情直报人员进行专门培训,持证上岗。

  5、对医疗废物专职人员进行培训。

  6、院感专职人员参加参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势、新动态,提高我院感染管理水平。

  二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价

  1、供应室灭菌合格率必须是100%,每锅B-D实验,每周生物监测,每包化学监测。疑似或不合格灭菌物品不得进入临床科室。消毒物品不得检查出致病微生物,灭菌物品不得检出任何微生物。各科使用的消毒灭菌液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

  2、各科室每双月进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果监测,并在院感通迅上汇总、分析、反馈。

  3、加强医务人员手卫生的管理工作。今年在去年培训的基础上,开展手卫生的目标监测。不定期地下科室检查医务人员洗手的依从性。

  三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告

  1、严格《医院手术部管理规范》执行,每月继续手术切口监测。

  2、充分发挥临床感控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报病制度;尽早送标本,进行病原学检查,根据药敏结果进行有效治疗;

  3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例),实行医院感染暴发预警报告。分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感事件的发生。

  4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。

  四、严格执行《传染病防治法》,确保传染病管理工作落实

  1、组织全院传染病知识培训二次,根据每年传染病的实际发生情况及时组织相关学习。做到早发现,早诊断。

  2、门诊严格实行预检分诊制度。落实各级人员职责,做好隔离工作,避免交叉感染。

  3、随机抽查门诊日志的登记,遵循首诊负责制,严格报告时限,避免漏报。

  五、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件

  1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。

  2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。

  六、加强抗生素的使用管理

  1、认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》,实行分类管理,每月统计各科抗生素使用量及抗生素使用比例,并在院感通讯上公布。

  2、减少预防用药,做好培养,监测耐药菌。

院感工作计划 篇2

  认真履行管理督导职能,努力做好医院感染管理工作。

  1、充分发挥医院院感管理体系的作用,特别是医院质控小组成员的作用。通过强化医院感染管理制度的培训,使每个人了解医院院感管理制度,并认真落实到实处,从而提高每位员工对院感的认知程度。做到规范操作,减少院感的发生。

  2、落实医院院感会议制度,每半年召开医院院感管理委员会议一次,研究解决医院院感管理中遇到的问题,总结、布置每半年工作。对存在的问题分析原因、制定整改措施,并积极整改。

  3、持续开展医院院感监督工作

  (1)医院感染的生物学监测,重点科室如手术室、消毒供应室、口腔科、治疗室、换药室的空气、物体表面及医务人员手卫生的监测。

  (2)加强对一次性耗材的管理,对生产厂家、有效期是否符合标准。

  (3)加强医务人员手卫生的管理,加强培训,定期抽查,了解每位医务人员对手卫生知识的掌握情况。

  (4)对医疗废弃物管理要做到常态化、规范化,加强医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、储存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识的培训,防止医疗废物的.泄漏和流失,使医院医疗废物管理规章制度得到有效落实。

院感工作计划 篇3

  一、4月份的工作总结

  1、继续完善医院乡镇标准化建设院感材料的收集、整理工作。

  2、院感资料不完善,院感培训资料不全,无培训签名。

  3、卫计局检查的检查和督导,我们各科室存在很多问题,整体环境卫生不清洁,医疗废物未有禁止饮食的警示标识,门口未设挡鼠板。医疗废物分类不规范,抽查洗手指征回答不全,一次性医疗用品开启后未注明开启时间。

  4、院感科监管督导差。

  二、5月份工作计划

  1、继续完善乡镇标准化建设院感材料的收集。

  2、针对上级检查的反馈进行认真逐条整改。

  3、加强手卫生的监督检查力度,提高手卫生依从性和正确率,杜绝医源性感染事件的发生。

  4、加强监督,加强科内院感学习,提高消毒隔离观念和医疗废物的管理。

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