2023医务科工作总结
总结就是把一个时间段取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训进行一次全面系统的总结的书面材料,它可以使我们更有效率,让我们好好写一份总结吧。总结一般是怎么写的呢?以下是小编帮大家整理的2023医务科工作总结,仅供参考,欢迎大家阅读。
2023医务科工作总结1
医务科依靠院党委的正确领导,依靠全院干部的鼎力支持和医护员工的无私帮助,本着“质量第一、病人第一”的理念,在医务管理工作中努力实践“三个代表”重要思想,加强修养,勤奋工作,积极改进管理模式,努力提高医疗质量,希望大家在新的一年工作中能给我以更大的帮助和支持,把各项工作完成的更好。
一、医疗质量
医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。本年度医疗质量和医疗安全工作,取得了明显的成效。
(一)基础医疗质量:
我们根据医院质量管理的要求,健全了三级医疗质量控制体系,督促各临床科室进一步加强了医疗质量控制的.工作落实,加强对各科室的核心制度执行情况的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量明显提高。
(二)医疗文书质量:
严格按照《病历书写基本规范》的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,要求各科室认真组织学习,住院病人数5627人次,归档病案全部经过科主任审查、医务科抽查后归档,甲级病历合格率明显上升。质量检查后,尤其是八月份医疗质量与个人绩效挂钩,落实奖惩兑现后,让临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。各科室能够及时地上缴病历。处方质量也有不同程度的提高,随机不定时抽查的处方,其它科室人员合格率达标。门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高,能够遵守首诊首科负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,处方质量检查结果显示,门诊处方书写,质量明显提高。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。
二、医疗安全
在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外。医疗纠纷发生后,直接导致正常医疗秩序的破坏,更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷,我能够组织临床科主任对纠纷的协调、资料的整理、分析。
三、医教工作和继续医学教育
1、将继续教育纳入我院的工作计划,注重院内外人员培训及宣教。今年我院派出内科、超声科等科室进修人员到三级医院专科进修学习。
2、今年的业务学习及三基训练有计划、有步骤、有内容,每月一次安排高级职称人员进行业务讲座,每季度一次的三基考试及操作考核,其成绩与绩效挂钩。在“三好一满意”活动中,和有关科室的同志一起认真组织院前、院内的急救训练工作。
3、能够按照上级要求积极认真抓好传染病的培训工作,做到培训有通知、签到、有内容、有考核、有总结。
4、我院今年接受卫校实习学生1人。加强对实习生的管理,进一步对实习学生进行了纪律教育和要求,使实习护士感到在我院实习确实能够学得其所。
四、工作计划
我院为创建二乙,院部领导组织了相关人员到xx、xx等地考察学习,回院后我同大家一样开始投入这项准备工作。虽然离达标要求还有一定的差距,但我在下一步的工作中,将会一如既往地努力争取更好地完成本职工作。
医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在一些不足和问题。如:怕得罪人、手段不够果断导致医务管理不够完善,管理措施落实不到位等,
我愿再接再厉,努力工作,不断克服存在的问题。有医院领导的全力支持、全体医务人员的共同努力,医务科的工作会日趋完善,医院的明天会更好。
2023医务科工作总结2
20xx年药剂科在院领导的正确领导和支持下,紧紧围绕医院的工作重点和要求,科室成员以团结协作、求真务实、认真负责的精神状态开展工作,全年药品收入1062万元,其中中药饮片及中成药收入72万元,占全年药品收入的8%,化学药品和生物制品收入990万,占全年药品收入的92%。处方调配差错率控制在万分之一以下,顺利完成了全年的各项工作任务和目标。现将工作情况总结如下:
一、积极动员搞好双创,深入开展医院质量管理年工作
今年是我院等级医院验收复审及深入医院质量管理的一年,全科人员按照医院总体要求,多次召开科室会议,对科室成员广泛宣传和思想动员,使大家能清醒认识到创等的重要性,提高了参与创等的积极性。组织成员认真学习十八大会议精神幷记好笔记,开展职业道德教育,明确岗位职责,加强业务知识培训考核,搞好制度建设,同时完善相关资料,为顺利通过复审验收工作打下了坚实的基石
二、规范科室管理
我科以复审达标和医院质量管理为契机,认真搞好科室的管理工作。
(1)对科室的制度、规范、程序进行了一次梳理,查漏补缺,该完善的完善,制定了一套完整的科室管理文件,使大家有章可循,用制度管人。
(2)搞好药品网上集中采购工作。今年是药品网上集中采购开始年,我们严格按照省、市、县等上级部门的文件要求,合理采购,严格入库前一时期医院专门针对药品采购工作进行了整顿。停用了一部分非基药,增加了一部分基药品种。通过整顿使我院的基药品种和网上采购金额都达到了85%以上。
(3)主动查找问题,排查矛盾隐患。对科室的成员多做思想工作,先后对成员谈心、思想交流。积极创造一个轻松快乐的工作氛围,减少差错事故的发生。
(4)加强思想政治学习,认真学习党的各项方针政策,组织科室成员学习党的科学发展观,写好心得体会。
(5)组织成员学习医院下发的文件,传达院务会议精神,认真贯彻执行。
(6)搞好与其他科室联系,相互协作,服务好临床科室。
(7)做好处方点评工作,按照《处方管理办法》严格审核处方,对大处方、有安全隐患的处方打回修改,并建立了登记本。每月按时对处方进行点评,从而提高了我院的处方质量,强化了医疗安全。九是做好廉洁行医、反商业化工作。宣传教育我科人员树立“全心全意”为人民服务思想,不计付出,不计报酬,树立高尚的医德医风形象,严于律己,杜绝歪风邪气,净化医疗领域空气。
三、药品质量管理工作
药品质量不仅关系到患者的生命安全,也关系到医院的`医疗安全与信誉。
(1)我科严把药品购进质量关,签订供货质量保证协议书;
(2)药品购进管理,制定了一套从计划、审核、采购到验收的完整相关程序,对购进药品名称、批准文号、生产日期、
失效期等基本信息认真审核、记录,有质量问题的一律不予入库,从而保证了购进药品的质量。对药品效期实行动态管理,以先进先出为原则,近效期药品及时报告并通知临床科室,从而保证临床用药安全,减少医院损失;(3)积极搜集药品相关信息,时刻关注药品不良反应,做好药品不良反应记录、本年度上报药品不良反应四份。
四、做好药品招标采购工作
药品挂网采购率达95%以上,达到了省药招标采购要求。积极做好药品采购工作,探索适合我院的药品储量,科学储存,合理减少库存,少积压,满足临床需求。
五、规范一次性耗材管理
我科按照卫生部要求加强医疗一次性耗材管理,严格审核供货商资质,索要“三证”,建立档案,按规定办理入库验收、出库等记录,按要求上报医疗器械不良反应事件,使我院一次性耗材方面逐步达到规范管理。
今年我科工作虽然取得了一些成绩,但还存在以下几点不足:
(1)是虽然建立了一套完整的工作制度,但是还存在一些不足,需要进一步完善。
(2)是从药人员业务素质有待进一步加强。
(3)是培养临床药师有一定的困难,需要医院领导给予重视与支持。
(4)是库房面积严重不足,储存条件有待进一步提高。
以上几点不足有待我们在新的一年里继续加强管理,完善制度,使我们的工作健康有序的发展。
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不知不觉中20xx年从我们身边过去了,今年是医院不断创新,不断发展的一年,这一年来,全院职工在院领导的统一安排,统一部署下,无论是医院的面貌,还是医疗技术都有长足发展,特别是下半年以来,医院进入创建二级甲等中医医院的实施阶段,全院职工通力合作,团结奋进,始终把群众利益构建和谐医患关系放在第一位。医务科在院领导的直接领导下,不懈努力,坚持以病人为中心,以质量为核心,以技术为根本,以最终能够顺利创建二甲为目的,不断整改完善医院各种规章制度和法律法规,将各项核心制度落实到临床工作中,医院工作取得了一定成绩,现将一年来的工作总结如下:
一、努力学习,加强修养,全面提高自身素质。
自觉学习理论知识和业务技术知识,时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑,不断提高素质和业务素质,增强人生观世界观改造,增强辨别是非的能力,增强敏锐性和预见力,增强干事创业的能力,努力做到上清醒,理论上成熟,信念上坚定,实践上自觉。通过学习,明确了当前和今后的学习和工作目标,并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定个人整改措施,为进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想基础。
二、临床用血情况
输血是治疗许多疾病的必要手段,但它始终存在一定的风险,甚至可能对患者造成严重的'危害。现代输血的至高观念是提倡“科学、合理用血”,随着我院病人不断增多、技术力量不断在增强,为减少非必要性输血,限度地降低患者除自身疾病以外的风险,保障受血者的安全。医务科指派专人到xx地区医院学习考察,并参加了xx血站组织的《临床用血基础知识培训》,会后立即又在医院组织了全院人员《临床用血基础知识培训》,使我院医务人员更新了临床用血新观念、掌握了临床用血新技术、规避了许多临床用血风险。在相关单位、院领导的关心、力支持和协调下我院输血科终于成立了。现输血科已经具备为临床提供24小时服务的能力,基本满足临床需要,无非法自采、自供血液行为。督查各科室加强临床用血过程管理,严格掌握输血适应症,促进临床安全、有效、科学用血。建立有效的用血管理制度,把科学合理用血作为输血工作的重点目标,采取了一系列管理措施,加强临床用血的监督管理。
医务科将进一步落实并做好本院科学合理用血的管理要求,输血科进一步强化管理职能,对本院的临床用血加督促和检查,确保临床用血安全。
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医务科20xx上半年工作总结
20xx年上半年医务科在院务委员会的正确领导下,以健全和完善医疗质量与安全管理制度及流程为根本,以依法规范执业为基础,以改善服务态度为中心,以持续改进医疗质量为主题,以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗安全不良事故,保障医疗服务工作规范运行,做了大量工作。现将20xx年医务科上半年工作情况总结如下:
一、开展的工作情况
(一)医疗质量管理
持续改进医疗质量永远是医务科重要工作任务,20xx年上半年医务科始终以抓规范为主题,从建章立制着手,使医疗质量与安全工作有章可循,有据可依。
1、建章立制
(1)讨论修订了医院《医疗核心制度汇编》,使核心制度内容从原来的12项增加至15项,并制成手册下发至人手一册,便于学习掌握。
(2)制定了《医疗会诊管理规定》、《专病收治管理规定》、《医患沟通实施方案》,使临床相关病例的会诊、医患间沟通及病人专科收治的.规范管理有了依据。
2、质量管理与控制
(1)加强监督检查。认真执行《医疗质量管理实施方案》,一是采取日常监管与每月定期集中督查考核项结合,由院分管领导带头、 1
医务科和质控科参与,对临床一线科室开展突击式检查和巡视,对发现的问题和缺陷现场点评,提高了督导检查效果;二是按照《医疗质量考评细则》每月集中手术科室、非手术科室、医技科室、护理、院感和医德医风等6个质量督导考评组队各科室开展质量督查与考评,并根据考评结果兑现绩效奖励;三是使每月底召开医疗质量与安全例会形成了常规,确定参会对象、地点、时间、内容,重点反馈医疗质量检查考评活动中发现的问题和缺陷,提出整改意见和措施,并将整改项目列入下一次督导检查的重要内容,提高了督查和整改效果。
(2)创新督导考评方式。质控科每月从各科室临时抽调人员组成3个督导考评小组,分别由分管副院长带队对各相关科室的医疗质量进行集中督导考评,使抽调人员能在检查中学习、在点评中提高。
(3)开展专项推进活动。按照年初计划,每季度开展一次医疗质量专项促进活动,在院办、院工会的积极支持和参与下,上半年已分别开展了“三基”知识抢答赛和病历书写质量竞赛两次专项活动,一定程度上促进了医务人员学习相关专业知识、掌握管理制度与规范、提高质量管理与专业技术水平的热情。
3、上半年质量完成指标
(1)平均开放床位达:785张;
(2)病床使用率:103.14%;
(3)门(急)诊总人次:145643人次;
(4)出院总人数:19866人;
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(5)平均住院日:7.77天;
(6)出院患者实际占用床日数:154356天;
(7)病历甲级率:82.4%;
(8)处方合格率:76.32%;
(9)出入院诊断符合率:95.8%;
(10)手术前后诊断符合率:99.29%;
(11)急危重症抢救人次数:1582%;
(12)急危重症抢救成功率:98.04%;
(13)药占比:31.5%;
(14)预约诊疗占比:0.039%;
(15)医院感染发生例数:76例;
(16)医院感染发生率:0.38%。
(二)教学与培训
1、院内培训
(1)“三基”理论考试。上半年实施“三基”理论考试2轮,合格率为62.39%,并严格按照《三基培训与考核方案》兑现奖惩;
(2)开展专题讲座。上半年针对临床医技专业技术人员开展院内专题知识讲座12次,共计49学时。共计参训1029人次。
2、临床进修
上半年医务科制定下发了《临床进修与学习管理规定》,对各类进修与外出学习的申请条件、审批程序、过程管理、人员待遇及办理 3
要求等进行了明确规定,规范了我院外出进修学习的管理,提高进修学习质量。
(1)外出进修。上半年全院派出到上级医院进行16人(其中:遵义医学院附属医院6人、贵州省人民医院2人、贵阳医学院附属医院4人、第三军医大1人、河南省人民医院1人、上海市儿童医院1人)。
(2)接收进修。上半年共接收外来进修人员8人(其中本县乡镇卫生院7人、协和医院1人)。
3、临床实习管理
(1)上半年医务科制定了《临床实习管理规定》,从实习生接收程序、实习轮转、行为规范、管理纪律、带教职责、实习评价及优秀实习生评选等作了系统规定,一定程度上规范了实习教学管理,提高了实习质量,确保实习间相管诊疗行为安全。
(2)上半年我院共计接收各类医学实习生59人,其中铜仁职业技术学院40人(临床医学专业30名人、检验专业9名、药物制剂专业1名)、黔东南民族职业技术学院14人(均为临床医学专业)、黔南医专4人(均为临床医学专业)、山东协和医学院1人(临床医学专业)。
4、短期培训
(1)外出短期培训。上半年我院外出参加短期培训共计62人次。
(2)住院医师规培。目前已计划选送3名人员参加遵义医学院并轨制研究生与规范化培训班学习,已完成报名登记工作。
4、继续医学教育
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在周英老师的帮助下,上半年我院申报的省级继续医学教育项目《心血管疾病防治前移讲习班》已获批准,目前已完成初步筹备工作,定于8月11日至15日正式举办。
(三)科研项目
1、科研项目申报。上半年共申报市级科研项目7项。
2、学术论文。上半年全院共计发表省级医学专业学术论文22篇。
3、上半年全院申报新技术项目共3项(均为检验科)。
(四)执业管理
1、全院目前临床、医技岗位专业共计287人,具有执业资格的105人,年内获得执业资格的11人。
2、制定执业资格获取的奖惩规定,增强医务人员学习考试的积极性和紧迫感,毕业2年内获取执业资格的予以适当奖励,超过3年未取得执业资格的给予相应处罚。
3、针对各科室无资质人员较多的情况,继续实施总住院医师值班制度,并督促科室主任(或高年资医师)履行周末查房制度,拟计划下半年将周末查房列入科主任考核内容。
4、加强特殊岗位的专业资格培训,已初步完成培训规划制定。
(五)技术管理
为加强我院医疗技术的规范管理,按照《医疗技术管理办法》,上半年启动实施了全院各级各类医疗技术的分级分类管理工作,目前正在对全院各级各类专业技术人员进行资格审核,即将予以授权。并 5
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20xx年较好的完成了工作任务,现将本人这些年来的工作总结如下:
一、政治思想及医德医风建设方面
领会及执行上级指示精神,不折不扣,和上级保持一致。遵照医院的部署,组织我科室全体工作人员,继续深入学习重要思想,认真学习有关构建和谐社会的各种文件精神,提高全体工作人员的思想觉悟,努力把医疗、教学、科研等各项工作做好,为构建和谐社会做好本职工作。全科人员严格遵守各项规章制度,没有出现违法违纪现象。开展反商业工作,组织科室人员参加医院的各种形式的教育活动,认真学习有关文件,提高思想认识及觉悟,认真进行自查自纠,这些年来,科室人员无收受回扣现象。努力提高医疗服务质量,一切工作以病人为中心,提供优质服务。由于医院的具体抓管个人及全体科室人员的通力合作,科室多次被医院评为“先进科室”、“十佳科室”,个人也多次获“优秀科主任”、“十佳科主任”称号。
二、医疗业务方面
严格执行医院各种规章制度,狠抓医疗质量管理、感染管理、护理管理及健康教育等方面的工作,并努力按医院管理年的要求做好每一项工作,使我科在医疗市场竞争更为剧烈的情况下,仍能稳步发展,较好地完成了各项工作任务。
(一)住院率和业务收入
从开科以来,我科住院率一直稳居院内前三名,业务总收入也不断增长在收入增加的同时,药品比例也逐步下降。
(二)危重病人抢救工作
在做好繁重的临床医疗工作的同时,还坚持专业理论及新技术的学习,不断提高自己的业务技术水平。随着年龄的增长,老年患者的病情越来越复杂、越来越重,我科的`危重病人数量较同期增多。通过医护双方通力协作,这些年来我科成功抢救不少老年重症肺炎、败血症、急性左心衰、大面积脑梗塞、急性心梗等病人,均得到患者及家属的肯定及感谢。同时通过积极对这些危重、疑难病例的诊治、抢救工作,不但成功救治了病人,全科医务人员也通过实战积累了不少的临床经验,业务水平大幅度提高,培养了一批技术骨干。
(三)继续教育
根据工作需要,全员学习,养成良好的学习风气,以上医疗业务工作,个人除了积极参与外,更重要的是起到了指挥、协调作用,在全科室同志努力工作下,全科医护工作稳定,多年来无医疗事故及重大医疗纠纷。
(四)人才队伍建设
1、增强知识更新意识,组织科内学习医学“三基”知识及专业基础知识,并注意跟踪医药前沿信息,针对病区医疗服务对象多为多系统、多器官病变患者这一特点,科内不仅对每一位医师提出专业发展要求,并且强调在病区工作的医师通读内科学,以便医师在熟练掌握内科常见病、多发病诊疗技术,又能对专业知识掌握有所侧重,知识结构与医学发展基本同步。为了检验学习的效果,科室每季度对主治以下医师卷面考试一次,并记录成绩。
2、抓紧外派学习。全科室医师尤其是青年医师都认识到外出进修学习是拓宽视野、更新知识、增强临床工作能力的好机会,科室也抓紧机会做好这一工作,联系的进修医院有中山大学一附院、北京中日友好医院、中南大学湘雅医学院等,但因为种种原因,目前尚未派出人员进修学习,这也是个人的遗憾之一。
(五)开展新技术、新项目
响应医院号召,开展中医特色治疗,增加服务新技术、新项目。我院是中西医结合医院,中西结合治疗是我院的优势。在国家大力发展中医药的大背景下,我们倡导增加中医治疗的比例。这些年组织科内已开展的有中频穴位治疗、中药烫疗,对于老年人骨关节病,颈、腰椎增生、骨质疏松、消化不良、便秘等病证,有良好疗效,且无痛苦,已逐渐为老年患者接受,深受老年患者的喜爱。近2年来还通过与针灸、推拿科的协作,开展针灸推拿治疗。我科通过请会诊,针灸、推拿科派专人到病房开展治疗,方便了老年患者,且增加了治疗手段,促进患者的病情康复。目前还增加了穴位敷贴、艾灸、中药熏洗等中医外治治疗,促进中医特色科室的构建。新技术方面,开展的有长期置入空肠管治疗吸入性肺炎、老年性衰竭等疾病,在老年人肠内营养这一方面,逐步形成了一定的经验。
三、教学工作
作为研究生导师,本人这些年来招收老年心、脑血管中西医结合防治专业研究生13名,顺利完成学业8名,毕业后的学生各自成为医院的技术骨干,本人还承担研究生的急诊学教学任务,同时在本科教育方面,承担本科临床体格检查培训,中西医结合内科学等课程教学任务,真诚对待学生,视学生如己出,认真教学,得到学生的好评,并获得“优秀研究生导师”、“十佳教师”等荣誉称号。这些年来,组派科室人员承担学院中西医结合本科、临床医学本科《诊断学》理论教学,临床见习课及实习前体格检查培训课,圆满完成了临床理论课、临床见习课、实习前培训、临床实习等教学任务。无论是临床带教还是理论讲授,各位老师都一丝不苟,尽职尽力,得到同学们的好评。
四、不足
1、业务方面:近年来的同期收入相比虽仍有增多,但相对于医院其他兄弟科室来说,仍存在一定差距,这与病人来源较单一、治疗方法较单一和局限,思路不够开阔有关,我们还要积极扩大病人来源,充分利用好科室优越的医疗资,加强借鉴、研究及开发传统中医药特色的治疗方法,加强对卫生法规、医保政策及医院有关文件的学习及研究等,我们科室才能有所发展。
2、我科室个别职工工作仍欠细心,责任心不够强,仍有医疗护理差错的苗头发生;解释工作和健康宣教工作做得还不够细致,极个别病人及家属对我们某些工作还不够满意。
3、医疗护理文件的书写质量仍存在一些缺点,有待进一步提高。
4、学科建设及科研工作方面还需要加强及努力。
解决方法:在个人、科室与相关医院联系的同时,向医院提出要求,由本院与对方医院公对公联系,争取对方医院重视,早对我们打开进修学习大门,另外,多医院同时联系,增加学习机会。
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20xx年在医院领导的正确带领下,以病人为中心、持续改进质量,保障医疗安全为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓各项医疗规范化和核心制度的落实,以“创建二级甲等医院”为标准,全年做了一些工作,现总结如下:
一、持续医疗质量改进,加强核心制度执行力,完善制度规范。
1、严抓医疗质量,规范诊疗行为。持续医疗质量改进,为落实各项医疗核心制度,全面提高我院医疗质量及医疗安全,以二甲医院为标准,制定了相应的工作方案及医疗检查标准及重点内容,对医疗薄弱环节及医疗隐患进行整改,通过人手一册的学习及不定期考核使十三个核心制度在全院医生及医技人员达到100%理解并应用。加大环节质量及终末质量检查及反馈力度,加强《病历书写基本规范》的检查督导力度,不定期深入临床科室,保证环节质量及终末质量稳步提高。各科室认真学习《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》,指导和规范诊断、治疗、护理等工作行为,使诊疗行为有章可循、有据可依,提高医务人员的综合素质,提高医疗质量,保证医疗安全。
2、重视法律法规,强化医疗安全意识,加强医患沟通。20xx年3月卫生部下发了新的《病历书写基本规范》、7月1日起实施《侵权责任法》,为此进行多次法律法规培训,聘请本院专家及县卫生监督所专家为全院医护人员授课讲解,并组织全院医务人员考核,全年共组织医疗安全培训5次。为预防和减少医疗纠纷的发生,不断提升医疗质量和管理的水平,增强医务人员的风险防范意识,鼓励医院全体员工参与病人的'安全管理,制定下发了“医院医疗(安全)不良事件主动报告制度及报告处理程序”。
3、提高诊疗水平,加强业务知识培训。加大职业技术培训力度,提高医务人员的医疗技术水平,全年共组织业务知识培训15次,其中聘请院外专家进行4次专题知识讲座,提高了授课水平及质量。
4、持续改进,完善制度规范。加强医疗质量持续改进,坚持每周医疗质量例行检查,分析总结医疗质量问题。制定并完善手术过程管理规范、手术安全核查制度及核查表、转院制度及留观治疗书写制度及留观记录、自备药品使用规定、手术通知单管理的规定及程序等,保障了医疗质量安全的有序进行。
5、对影响医疗质量的重要环节、重点部门进行重点控制。
⑴根据“创建二级甲等医院”的具体要求,对我院手足显微外科、创伤骨科、关节脊柱科、康复科等科室进行针对性的“重点科室、重点人员、重点疾病、重点病人、重点时段”安全整顿,建立了质量管理体系,制定了各项规章制度、人员岗位职责及相关的诊疗技术规范和操作规程,并进行执业注册申报,发现问题及时反馈整改,保障医疗质量和医疗安全;
⑵落实手术安全核查制度,加强围手术期管理,落实手术过程管理规范,严格执行手术分级制度、手术部位识别标示制度及手术人员的分级权限。
⑶监督“危急值”报告制度及登记,强化以病人为中心的服务理念及服务意识,加强临床科室与医技科室的有效沟通。
二、规范投诉管理工作,建立医患沟通办公室。
在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外。医疗纠纷发生后,直接导致正常医疗秩序的破坏,造成医院在社会的不良影响,它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷,医务科总是全力以赴,真诚细致调查,以换位思考的角度,体谅患者的就医心情,妥善处理医疗纠纷。
1、今年成立了医患沟通办公室,由分管院长、医务科成员、护理部主任、保卫科成员等构成,制定医患沟通办公室职责,制定投诉接待流程图,按“医院投诉登记表”规范记录,遇有医疗纠纷及时协调
各科室讨论,留存患者签字的投诉及各种调查资料,每起纠纷的协调、资料的整理、均能及时组织到位,保证各类投诉在7天内答复。2、在医院明显位置及各医疗区张贴投诉办电话,及时处理各类投诉信息,增加了医患良好沟通的途径,促进了医疗质量及安全的提高。鼓励各科室在发现医疗安全隐患时及时上报,责任到人,并且主动深入临床,与临床各科室加深沟通,分析总结医疗安全的不利因素,把影响医疗安全的不利因素消灭在萌芽状态,及时整改反馈。
3、医疗纠纷处理后的医疗保险赔付工作亦由医务科、财务科完成,按要求整理各种赔付资料,提交索赔申请,协调保险公司,保证了医疗保险赔付款的及时到位。
三、树立整体意识,及时完成上级主管部门的各项工作,
发挥医务科的职能科室作用。
1、医务科是医院对外交流的一个窗口,工作繁杂,承担着医院各项工作的统计上报、每年1次的征兵体检、各类招工体检等工作,业务量大,随着医疗行业的规范化管理,对医疗质量及医疗安全的各项要求逐渐增多,每下达相关文件时,都要求上报整改报告,限期完成,很多工作都是由医务科完成,常常需要加班工作,这是我们义不容辞的责任;
2、医疗工作的不稳定及不可预知性,要求我们时刻保持警惕,临床科室也逐渐重视医务科的职能作用,发生医疗隐患或遇重大抢救工作时,总能在第1时间通知医务科,组织院内外专家会诊,提出合理建议,受到临床医师的好评。
四、积极做好二甲工作的创建。
根据医院的总体部署,科室克服种种困难,科室进行分工把各种工作制度、职责重新梳理,规范各种工作流程,积极做好二甲创建工作。
回顾过去的一年,医务科在院领导的支持下各项工作均取得了较大进步,各项医疗制度不断完善,医疗质量持续改进,服务质量稳步提高。在今后的工作中我们将再接再厉,不断弥补和改进工作中的不足,争取取得更大的成绩。
驻马店骨科医院医务科二0一三年十二月十九日
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张院长、王院长、才院长及全体同仁:
大家下午好!
下面我代表医务科做20xx年医务科全年工作总结,不妥之处,请批评指正。
20xx年医务科工作在院长的直接领导下和全体同仁的支持配合下,对照“医疗质量万里行实施方案”“医院管理年活动实施方案”“三好一满意活动实施方案”“医院评审标准”等的要求,在全院树立“xxx信息、服务”等意识和观念,在行业树立“平等观念、提服务、抓质量、树形象等。不断加强和保障医疗质量和医疗安全,有效为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,是医务科工作的宗旨。
一、完善制度和加强执行力度
20xx年在完善执行十六项核心制度的前提下,制定和完善了医疗技术的分类管理制度,根据中华人民共和国卫生部令第85号,即《医疗机构临床用血管理办法》制定了“临床用血管理制度”“血液发放和输血核对制度”“输血前检查核对制度”“临床科室及医师临床用血评价及公示制度”等得到了临床用血安全,加强手术是安全和查制度,急诊手术流程等制度,并在现实工作中得到认真执行,为全年医疗安全发挥了保证的`作用。
二、加强医疗质量管理
医疗质量是医院生存和发展的根本问题,医疗质量的保证是医院生存、发展、壮大的根基。但是医疗质量水平的提高,是一个不断完善持续改进的过程。一年来,充分发挥了医院三级质控网的作用,落实每个月、每个季度、每半年一次的对科室医疗质量的定期检查,考核、反馈、评价和监督职能,加强基础质量,环节质量和终末质量的管理,院领导办公室会议每季度进行一次,以医疗质量为主题的会议,医院质量管理委员会每季度进行一次医疗质量考评会议,医务科每月一次各科室医疗质量检查考评。通过以上努力,不断提高医疗服务能力,为患者提供了优质、安全的医疗服务。
三、病案质量管理
病例不仅是医疗、教学、科研的第一手资料,而且也是综合评价医院医疗质量、技术水平、管理水平的依据。因此,规范病案管理,提高病历质量是提高医务人员素质的基本途径和加强医疗质量控制的重要环节。严格执行《病历书写规法》以保障医患权益。x-xx月份医务科每月进行一次病历质量抽查检查,每季度汇总,分析、评价、整改、通报等措施,使病历质量逐步完善改进。20xx年x-xx月入院病人xxxx出院病人xxxxx,其中归档病历xxx份,西医病历xx份,中医病历588份,抽查西医病历xxx份,中医病历xxx份。内科西医xxx份,中医xx份,外科西医xx份,中医xx份,妇产科西医xx份,中医xx份,急诊科西医xx份,中医xx份,有差错和缺陷病历xx份,占xx。
四、中医文化渗透
1、为了提高中医医院西医临床医师的重要理论素养,业务技能和为医院评审工作做准备,更好地为人民群众健康服务,制定“西学中”业务知识培训计划,并实施。即有王院长、何桂兰、时彦海、刘艳集中授课56学时,每人一本中医学知识。已完成中医基础理论、中药学、《方剂学》等的学习,并每日考试一次。
2、20xx年4月由医务科带队,各科骨干人员组成前往辽宁中医院大学观摩学习中医文化,中医病历书写,中药验方的学习收集,并拿来用之于临床,收到良好的效果,形成共和县中医院验方集83付。同时为全院32名有执业医师资格的医务人员申请了中药处方资质。
3、同年4月,开始中医病历的书写,从xx月书写中医病历588份,内科222份,外科170份,妇产科85份,急诊科xxx份,为了规范中医病历及逐步提高西医师书写中医病历的质量,每份病历均检查、分析、反馈、通报、整改。病案差错已由原来的x00%降至75%。
4、为了加大中医力度,在原领导下,制定中医参合治疗率,中医治疗率,中药占比例,并与科室绩效挂钩,使中医参合治疗率逐日上升,其中内科37.6%,外科29.x%,妇产科x6%,急诊科33.6%。
五、抗生素的专项整治
20xx年抗生素的专项整治活动在20xx年的基础上继续深入开展,抗菌药物临床应用专项整治活动。成立了由张院长任组长的专项整治领导小组,在院长的xx领导下,层层落实责任制,建立健全抗菌药物临床应用管理工制度和监督管理机制,与临床科室负责人签订抗菌药合理应用责任状。明确抗菌药物合理应用控制指标,完善惩罚制度,将抗菌药物临床应用工作纳入二级分配,绩效考核的重要内容。每月向青海省抗菌药物临床应用监测网上报,
1、非手术病人抗菌药物使用情况,
2、手术病人抗菌药物使用情况,
3、非手术病人抗菌药物使用评价,
4、手术病人抗菌药物使用评价,
5、门诊(急诊)处方用药等情况,
6、x00张处方统计分析表,
7、季度住院病人抗菌药物临床应用情况调查表。
至xx月底,抗生素专项整治活动去的可靠的成绩,住院患者抗菌药物临床应用率降至内科6x.8%、外科83.x%、妇产科66.7%、急诊科69.4%、门诊使用率26.6%、急诊使用率29%,基本达标。
六、临床路径管理
为规范诊疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,深化县级公立医院综合改革,20xx年持续改进临床路径工作,我院开展了慢性支气管炎等10个病种,外科(阑尾炎、胆结石、斜疝)45人次,妇产科(正常分娩、xxx附件囊肿)48人次,内科(慢性支气管炎肺心病消化性溃疡、糖尿病)44人次,共计x37人次。
七、培训
20xx年进修培训5人次,省内2人,省外3人次,短期培训54人次。接受乡村业务人员进修5人次,集中培训乡村业务人员63人次。
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20xx年在院部的正确领导下,以病人为中心、持续改进质量,保障医疗安全为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓各项医疗规范化和核心制度的落实,以***二级医院等级评审(价)标准为指南,全年做了以下工作:持续医疗质量改进,加强核心制度执行力,完善制度规范。
1、严抓医疗质量,规范诊疗行为。
持续医疗质量改进,为落实执行“***全面加强医院安全整顿”及“医疗质量万里行”工作的通知,制定“***医院医疗质量万里行活动”工作方案及医疗检查标准及重点内容,对医疗薄弱环节及医疗隐患进行整改,通过笔答及考核使核心制度在全院医生及医技人员达到100%理解并应用。加大环节质量及终末质量检查及反馈力度,加强《病历书写基本规范》的检查督导力度,不定期深入临床科室,保证环节质量及终末质量稳步提高,1-12月医疗质量反馈*人次,反馈金额3520元;为各科室购进《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》,指导和规范诊断、治疗、护理等工作行为,使诊疗行为有章可循、有据可依,提高医务人员的综合素质,提高医疗质量,保证医疗安全。
2、重视法律法规,强化医疗安全意识,加强医患沟通。
20xx年3月卫生部下发了《病历书写基本规范》、7月1日起实施《侵权责任法》,为此进行多次法律法规培训,聘请****专家及****专家为全院医护人员授课讲解,并组织全院医务人员考核,全年共组织医疗安全培训5次。根据北大知情同意书范本制定符合我院实际的知情同意书,把诊疗行为以通俗易懂的词语全程明确告知,履行、尊重患者的知情同意权,规范全程诊疗知情权。8月为预防和减少医疗纠纷的发生,不断提升医疗质量和管理的水平,增强医务人员的风险防范意识,鼓励医院全体员工参与病人的.安全管理,制定下发了“医院医疗(安全)不良事件主动报告制度及报告处理程序”。
3、提高诊疗水平,加强业务知识培训。
加大职业技术培训力度,提高医务人员的医疗技术水平,全年共组织业务知识培训16次,其中聘请院外专家进行9次专题知识讲座,提高了授课水平及质量;进行法律法规考试4次,考试合格率100%。今年岗前培训19人,其中调入10人,新毕业医师3人,实习医生3人,培训合格率100%。
4、持续改进,完善制度规范。
加强医疗质量持续改进,坚持每季度医疗质量例会制度,分析总结医疗质量问题,制定并完善手术过程管理规范、手术安全核查制度及核查表、转院制度及费用的规定、留观治疗书写制度及留观记录、自备药品使用规定、开具死亡医学证明的规定、癌症患者申办麻醉专用卡的规定、婴幼儿遗体处理规定及程序等,我院医生交接班记录本年代久远,设计已不能符合工作需要,借鉴****医院制定符合我院实际工作需要的记录本,保障了医疗质量安全的有序进行。
5、对影响医疗质量的重要环节、重点部门进行重点控制。
⑴根据卫生部文件及***全面加强医院安全整顿工作方案、医院安全整顿工作重点指标及检查内容,对我院血液透析室、临床输血管理、检验室进行安全整顿,建立了质量管理体系,制定了各项规章制度、人员岗位职责及相关的诊疗技术规范和操作规程,并进行执业注册申报,发现问题及时反馈整改,保障医疗质量和医疗安全;
⑵落实手术安全核查制度,加强围手术期管理,落实手术过程管理规范,严格执行手术分级制度、手术部位识别标示制度及手术人员的分级权限。
⑶监督“危急值”报告制度及登记,强化以病人为中心的服务理念及服务意识,加强临床科室与医技科室的有效沟通。20xx年急诊科抢救**人次,成功**人次,成功率91%;住院危重病人报告**例。
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一年来,在院领导及院委会的领导下,医务科认真落实20xx年工作计划,继续完善创“二甲”工作,深入开展“医疗质量安全百日行”活动,狠抓医疗质量管理和职工素质教育,建立健全各项核心制度。有力地促进了我院医疗医技工作快速有序的发展,圆满地完成了全年的各项工作任务。
一、素质教育
医院要发展,医疗质量要提高,人才是关键,只有不断地加强人才培养,提高业务人员的思想素质教育,才能有效地发展业务、壮大业务,增强医院在社会上的知名度和信誉度。我们通过医疗卫生法律法规学习、医德医风考核、建立监督岗、公布投诉电话,对于被投诉的医务人员经调查落实给予批评、教育,并扣除当月奖金等多种形式进行监督教育,使我院的服务态度较前有了显著的提高。
二、依法执业
认真贯彻落实《执业医师法》、《医疗机构管理规定》等法律法规管理规定,医务科对各专业技术人员的资格进行严格审查、备案,规范行医,依法开展诊疗活动。
1、规范了处方授权管理办法,未取得相应执业资格证者不予授予处方权,不得单独排班、独自处理病人开具检查单等。必须取得相应资格证书,经科室审核、医务科审核合格后方可从事
相应的医疗活动。
2、医技专业人员未取得相应执业资格证书不得单独上班、出具诊断报告、签字,出具报告时必须由有资质的带教老师签名。
3、新调入的专业技术人员要求在变更执业地点后方可从事专业技术工作。
4、严禁B超室工作人员非法鉴定胎儿性别,妇产科工作人员非法终止妊娠等。
三、医疗质量
1、狠抓医疗质量管理,实施科学化管理,促进医疗工作稳步发展。
医院的重点是医疗,医疗质量是重中之重。按医院管理规定每周一次行政大查房,为了防止每周一次的检查流于形式,走过场,同时保证检查有章可循、有所成效。年初制定了《靖边县人民医院医疗 行政查房实施细则》将检查组科室分为三个片区,检查内容分为:运行病历检查、医疗记录检查、护理及院感抽查、后勤保障检查、人员在岗情况检查、门诊部检查,各负其责。每个片区检查中发现存在问题,现场反馈、现场纠正,三个片区检查结束后汇总一次,形成书面总结在“医院工作简报”中进行全院通报批评及处罚。同时还制定了《靖边县人民医院科室日常工作安排》、《月报表》等将科室的工作更具体化、细致化,使医院的医疗质量有了明显的改善。
2、进一步完善各项核心制度等的落实。结合我院实际工作
及相关医疗管理规定,将科室制度进行更加规范、细致的分类,把所有制度分别装订成册:《医疗工作制度》、《疾病诊疗常规》《核心制度》、《技术操作规范》、《应急预案》等。为了减少医务工作者的.工作量并将20xx年要求各科室建立的十个工作记录本减少到七个记录本:疑难危重病例讨论记录本、死亡病例讨论记录本、术前讨论记录本、医疗质量与安全记录本、科室会议记录本、三基培训记录本、医师交接班记录本。为了使各制度落到实处,采取不定期检查与年终考评,并将考评结果直接与科室年终评优挂钩。
3、严抓病历质量,提高医师病历书写水平
病历书写不仅是医疗质量的关键,更是法律的有力证据。对于病历我们主要从两方面进行管理:运行病历的管理和终末病历的管理。运行病历采取行政查房和不定时抽查,对字迹潦草、记录不全及未按时记录者给予全院通报及罚款,一份病历未完成处罚50元。每月对归档病历进行一次评审,丙级病历退回重写并罚款,一份丙级病历处罚个人50元,对未按时归档病历一科累计四份处罚主管医师50元,四份以上每增加一份多处罚50元。五月份还举行一次病历大展评活动,所有临床医师相互评阅病历,发现问题及时纠正,为年轻医师书写病历搭建了良好的平台。
四、医疗安全
全年共处理医疗纠纷和接待患者投诉10起,赔偿5起,其余通过耐心说服、教育、解释平息纠纷。我们重点加强医务人员
的法律法规学习、知情告知,重视医患沟通,对每位住院病人要签《疾病告知同意书》要求医师在向患者如实告知的同时将其详细记录并医患签名。加强首诊医师负责制,严格执行医疗事故防范措施和医疗争议处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,医疗纠纷出现赔偿10%由主管医师承担。
五、感染控制
根据近年来手足口病的流行于甲型H1N1流感病例的出现,医院立即成立感染病专家就治小组,医务科结合我院实际情况制订了《靖边县人民医院甲型H1N1流感诊治程序》真正做到了科学防范、有序救治、有效地控制传染病。并先后派出相关人员外出参加甲流、鼠疫、布病等学术讲座,并组织全院专业人员进行鼠疫、布病、甲流(第一版、第二版、第三版)诊疗方案专题培训,保证了医护人员及早了解最新的诊疗信息。
六、继续教育
医院要发展人才是前提,特别是近年来医院规模的不断扩大,先后引进了大批的专业人员,为培养年轻专业技术人员早日成才,我们实施科教兴院的战略,制定适合医院发展的人才培养计划和方案,努力为医院的发展储备人才。
1、三基培训
加大在岗与岗前培训考核力度,今年我院新近人员除了对医院的相关制度、法律法规、规章制度的学习外,还进行了理论与实践考试,对考试不合格的不得从事相应岗位工作。科室每月至
少一次培训与考核,并要有记录,三基培训列入科室评优的一项重要指标。
2、继续医学教育
全年共参加好医生网站学习242人,并每人获取25个学分。共派出12人到省内外医院专科进修学习,参加短期学习班、研讨会、学术会、培训26人,参加学习结束后及时组织相关专业人员讲座,保证他们学到的新知识、新技术能够传授给每一位专业人员,使我院的医疗技术水平得到了整体的提高。今年共发表医学论文26篇,较去年增加两倍。
3、教学管理
为进一步加强对实习进修生的管理,在原有(实习进修生管理办法)的基础上制定了《实习进修出科考核》和《出科考核登记表》,对考核不合格的不得轮转下一科室。全年共接收各院校实习生72人、见习生19人,免费接收了各乡镇卫生院进修人员 15人。
然而在这一年里,我们虽然取得了一些成绩,但也存在着很多不足。在今后的工作中我们将再接再励,不断弥补和改进工作中的不足,力争取得更好的成绩,为我院的发展贡献自己的了力量。
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一、医疗质量管理
1、按“三基三严”标准要求,严格执行三级医师查房制度,医嘱制度及病例讨论制度,病例能按规范要求书写,并在24小时内完成。病程记录准确,诊断符合99%,用药合理,并正确合理应用抗生素。无医疗事故和重大医疗过失发生。
2、进一步健全完善了工作制度和诊疗规范,制定完善了医疗差错防范制度;急救药品管理制度;危重病人抢救制度,进一步规范了医疗行为。
3.组织医务人员认真学习抗菌素使用原则,严格执行医疗保险相关政策规定(医疗服务设施目录、药品目录、诊疗项目目录),及单病种限价规定,各科临床医生要掌握阶梯用药原则,因病施治,对症用药、杜绝大处方。
4、进一步完善了《医院传染病报告管理方案》、《传染病信息报告管理规范》、《肺结核病人报告及转诊办法》,医务科、护理部每月对门诊日志、检验科及放射线科就诊登记开展检查核实工作,杜绝了传染病漏报现象。
5、严格按照《处方制度》、《医院处方管理规定》及《国家发展改革委关于国家基本药物零售指导价格的通知》要求,对住院病历病程记录和处方书写提出了进一步规范化管理,实行按药品通用名开具处方,做到了因病施治,合理检查、合理用药,保证了病人的用药安全。
6、严格落实<病历书写规范>;《医患沟通制度》,对门诊病历、住院病历病程记录提出了进一步规范化管理,并开展了病历书写规范全员培训工作.坚持每月中旬对各科室的住院病历进行督导检查,发现问题及时解决,使临床医生在病历书写的完整性和规范化上有了一定提高。
7、进一步完善了《医疗事故防范和处理预案》,制定了手术治疗及危重患者治疗知情同意书十一项,规范医务人员操作流程,避免了医疗事故和医疗差错的发生,为全院的安全医疗奠定了基础。
二、院内感染监控工作管理
1、进一步完善了医疗废物分类收集及医疗垃圾管理流程,制定完善了医院感染控制管理制度;废物意外事故应急处置预案;医疗废物处置突发事件应急预案医疗垃圾接运专程路线图;医疗废物内部转运制度等十四项管理制度。落实了四项登记制度,做到了有章可循。
2、护理部、医务科每季度对全院卫生专业人员院内感染知识进行考核,对各科室医疗垃圾登记及一次性物品毁形及分类收集情况进行检查,发现问题及时处理。
三、加强人才队伍建设,深入开展继续教育。
1、院内培训。坚持每周五为全院学习,医务科举办综合素质培训6期,采用医院--科室--自学相结合的学习方法,并要求科室及个人要分层次制定学习培训计划,加强医务人员三基培训工作,本年度“三基”理论考核175人次,合格率为98.96%.院内培训采取专题讲座、座谈讨论等形式,内容涉及医患沟通、医疗安全等方面内容。通过一系列的学习与考核,提高了医生对危急、重症患者抢救的应急能力。
2、继续教育,医务人员有2名医护人员考取高等院校专科毕业证书,高校本科在读2人,专科在读2人、1名晋升中级职称。
四、存在的不足和缺点:
1、加强医院管理工作,日常工作中应随时督导检查,加强“三基三严”培训,提高医师诊疗水平,建立医生责任险,定期组织医生开会,反馈工作中的不足和缺点。
2、进一步贯彻学习《抗菌药物临床应用的指导原则》和《处方管理办法》,加强抗菌药物合理应用方面的培训,规范医师医嘱和处方书写,药师严格把关,切实提高合理用药水平。
20xx年工作计划
新的一年,医院医疗质量管理及医政管理工作任重道远,要想创造出更优异的成绩,更好地为广大人民服务,必须跟上时代步伐,方能以高质量的医疗服务面对广大群众,具体工作思路如下:
一、紧紧围绕“以病人为中心、办群众满意医院”这一主题,确立科技兴院的工作思路,进一步完善各项规章制度,改进考核办法,深入抓好基础质量、环节质量、终末质量三级环节目标管理。
二、在重视人才培养方面,继续采取送出去、请进来的方法,有计划地选送人员到上级医院学习提高,以不断提升医院的整体服务水平的服务功能,加强院内培训,由副高以上职称的医疗骨干授课,组织全院医务人员定期学习医学新知识、新理论、新方法,全面提高医务人员的专业素质,提升医疗服务质量,建立严格的奖惩制度,对有特殊贡献的`医疗骨干给予鼓励,有医疗差错和违反规章制度的人员给予惩处,调动医务人员工作的积极性,促进医疗工作的健康发展。
三、加强医疗质量管理工作,建立和完善各项规章制度、技术操作常规,严把医疗质量关,加强日常监管和考核力度,随时督导自检自查,营造自上而下真抓实干的氛围。
四、提高医务人员的人文素质,构建和谐医患关系。倡导医务人员使用文明服务用语,做到态度和蔼、服务热情,杜绝对患者生、冷、硬、顶、推现象。
五、加强医院特色专科服务项目,提高医务人员对疾病的诊治水平,推行专科专治的新型科室治疗模式,建立特色专科。
六、加强院内感染监控管理,严格执行医疗废物管理流程及医疗废物分类方法和工作要求,落实医疗废物交接登记制度、医疗废物内部转运制度、医疗废物贮存管理制度,加强一次性物品毁形、回收工作管理,定期对科室环境卫生、消毒、灭菌进行监测、汇总、分析,对临床抗菌素使用率进行汇总登记,限度降低抗菌素使用率。
七、积极到周边医院学习取经,对各科室加强日常监管和考核力度,对存在问题制定措施及时整改,力求实效,努力把我院建设成为让群众满意的新型医院。
2023医务科工作总结11
一年来,在本院领导的大力支持下,在上级业务主管部门的指导下,在各兄弟科室的热情帮助下,我院的医疗保健,教学,科研工作取得了一些成绩,但是也有许多不足,现在总结如下:
一、主要工作成绩:
(一)进一步建立健全了各项规章制度,规范了医疗行为,提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求,我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部,国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知,组织全院医务人员学习了《湖北省医疗机构病案书写规范》,明确了今年医疗质量的目标,措施和业务指标,规范了广大业务人员的医疗行为,教育大家学法,懂法,用法,守法,依法保护医患双方的合法权益,为全院的安全医疗奠定了基矗
(二)加大临床医疗质量的检查力度,争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度,全面提高我院医疗保健的服务水平,在彭院长的带领下,多次召开各科主任会议,布置临床工作,就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见;为进一步抓好落实,院领导和其他业务主管部门,深入各科室,就业务学习,病历书写,疑难病历讨论,差错登记等方面进行认真细致的检查。督导各科室严格按保健院的各项制度办事,查漏补缺,通过检查,使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全,定时召开各临床科室医疗安全会议,就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论,商量下一步的'工作及如何防范,为临床安全医疗提供了较可靠保证。
(三)加强人才培养和临床教学工作,为进一步提高医疗质量,加速人才培养,让年轻一代脱颖而出,院领导在经济紧张的情况下,派出了张红翠等同到上级医院进修学习;同时派出了10余人次参加各类学术活动,为医院引进新技术,新方法和新经验。回来后要求他们上交个人总结,并写出今后开展工作的计划,提高了相关学科的学术水平,为学科的建设和发展奠定了基础,取得了较好的效果,达到了预期目的。
(四)业务培训:
一是加强业务学习,狠抓“三基三严”,努力提高业务水平。为进一步提高我院医疗医技人员的业务技术水平,提高我院的知名度,全年共安排讲座20个课题,授课50个学时,授课内容多是各学科的前沿问题,内容新颖,引发了同志们的学习兴趣,取得了较好的效果。对20年以下的医疗医技人员每半年考试一次,对与高,中,初级人员每年考试一次,考试内容既有临床基础的东西,又有各学科的新进展。通过考试,切实考察了各专业技术人员的技术水平。今年在省级以上杂志上发表论文4篇。
二是“非典”知识的培训:四月二十二号召开全院职工大会,按照长卫字28号文件的要求。对“传染性非典型肺炎”防治知识进行了全员培训和工作安排。二是对门诊各临床医务人员进行了《传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则》的培训。三是对全院医务人员进行了“非典”诊断标准、疫情消毒、公共卫生突发事件应急处理条例、医务人员防护的培训。
三是“三基”培训:年初各科室均制定了“三基”学习培训计划,全院申报了三个医学继续教育项目(由于非典的原因部分尚未落实)。二是对新上岗的医护人员进行了岗前培训。三是接受了乡镇卫生院两名妇幼保健人员的进修培训。四是对全院医务人员进行了《湖北省病历书写规范》的培训。
四是成立了“药品不良反应监测”对本院药品不良反应进行了严密的监测保证了病人的用药安全。
五是组织全院职工学习了《湖北省新型农村合作医疗制度基本药物目录》严格把握全院医疗质量关,各科室严格按各项操作技术常规办事。今年上半年住院病历甲级病案率97%;门诊处方合格率98%以上;门诊病案书写率100%;出入院诊断符合率98.5%;手术前后诊断符合率96%;孕产妇死亡率为0;围产儿、新生儿死亡率比去年同期下降;医疗事故、医疗纠纷发生率为0。
(五)、设立了发热门诊预诊分诊台,防止了病人之间的交叉感染;加强了急诊室设置的建设,提高了本院的应急能力。
(六)、全院医务人员发扬了创一甲的精神,保持了创一甲时的水平,特别是在抗“非典”期间,在人手紧,任务重的情况下,全院医务人员兢兢业业
克难奋进,确保了医院的正常工作秩序。
(七).全院医务人员努力改善服务态度,提高服务质量,使来本院就诊病人的抱着希望而来,带着满意而归,全院医务人员以方便病人为己任,想病人所想,急病人所急,千方百计使病人方便,通过全院医务人员的共同努力,使本院在全县卫生系统享有了一定的声誉。
(八)、本院实行首诊医师负责制,没有推诿病人的事情发生,特别是在抢救病人时,全院医务人员团结协作,各自认真履行职责,使每一个病人都得到最好的治疗,全院没有因抢救病人不到位而发生医疗纠纷。
二、存在问题
1、医务科人手少,医务科作为医院的职能科室,既对内又对外,工作千头万绪,常常不是我要干什么事,多半是要你干什么事,没有时间静下心来从长远战略的高度处理日常工作。
2、需进一步加强人才培养,造就一批真正的学科带头人,同时要加强后备力量的培养,目前医院的苗子不太多,再加上科室实行目标责任制,在外出学习,进修方面投入不如以前,这点应引起高度关注。
3、科室不能为挣钱而挣钱,应注重新技术的应用引进,应注意硬件的建设发展,只有这样才能满足人民群众的就诊需求。
2023医务科工作总结12
在20xx年中我中心在做好常态化疫情防控下继续坚持以病人为中心的服务理念,提高医疗质量努力为广大患者提供优质的就医服务。现将医务科的管理工作总结如下:
继续加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量
对中心及下属各科室进行定期医疗质量和医疗安全检查,对各科室对检查中存在的问题建立问题台账提出整改措施。减少医疗缺陷,及时排查消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当做重中之重的工作。
认真做好依法执业管理工作。无执业资格的人员都在有执业资格人员的带教下执业。
严把医疗质量关,各科室严格执行各个规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制,疑难危重病人会诊转诊制度,把医疗质量始终放在首位,坚决杜绝事故的发生。增强责任意识,做好各种防范措施,防范与未然。
继续加强医疗质量、医疗安全教育,积极开展医疗相关法律法规的培训。
加强中心医务人员的素质教育,树立正确的人生观、价值观、职业道德观。要以病人为中心,以医疗质量为核心,改善服务态度,提高医疗质量,减少医疗差错和医疗事故的发生。继续做好继续教育工作,有计划地安排人员到上级医院进修,20xx年外派两人到上级医院进修,培训及参加市局规定的`继续教育考试,定期开展业务学习,对全中心全体人员进行急诊应急知识、技能、核酸采集培训;鼓励参加全科医师岗位培训或全科医师知识培训,外派3人参加全科医师转岗培训;抓好各类医疗文书的常规书写及记录。
加强医院感染管理工作,建立医院感染管理组织,成立院感科专人负责,责任到人,严格执行各项操作规程,保障医疗安全。每月定期进行医疗感染管理检查。对全院医务人员进行《医院感染管理办法》和相关技术规范培训工作,加强医疗废物管理工作,对重点部门、重点环节(如:发热哨点诊室、注射室等)的医院感染控制工作,有效预防和控制医院感染,保证医疗安全。依照发热哨点设置规范和医疗废物集中点设置要求中心改造完成发热哨点和医疗废物集中处置点。
加强临床用药管理。对医务人员进行《处方管理办法》的培训,严格执行特殊药品管理制度和药品不良反应监测报告制度,及时报告和处置药品不良反应。做到因病施治、合理检查、合理用药、规范收费,杜绝滥用药,滥检查等现象发生。
加强各类的信息报告、收集、分析。组织全院职工学习《传染病防治法》,要求准确及时及时上报国家规定的传染病。
20xx年将要过去,新年的钟声即将敲响,而医疗安全的警钟却一直没有停过。在来年的工作中,对医疗质量管理工作提出了更高的要求。在满足广大人民的医疗保健需求的同时,也要保证医疗质量和医疗安全,远离医疗事故。20xx年,我们将及时整该存在的医疗缺陷,不断提高医疗质量,继续为老百姓提供安全、有效、方便的医疗服务。
2023医务科工作总结13
xx年上半年医务科在院委会的正确领导下,以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,创新思维、转变观念,使科室的各项工作高效有序的进行。现将xx年医务科上半年工作总结如下:
一、医疗质量管理
不断提高医疗质量是促进医院发展的动力,严格医疗质量管理,全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务,xx年医务科始终以《山东省综合医院评价标准及实施细则》和“两好一满意”为标准,根据年初既定计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深入。
1、上半年各项工作指标完成状况(截止 xx年5月30日)
(1)开放床位数420张
(2)病床使用率:111.3%
(3)全年门诊总人次:19911人次
(4)住院中人数:10541人
(5)平均住院日: 7天
(6)全院实际占用床日数:69875
(7)病历甲级率:99%
(8)处方合格率 :
(9)入院诊断符合率:
(10)手术前后诊断符合率:
(11)ct检查阳性率:
(12)急危重症抢救成功率:
(13)无菌手术切口甲级愈合率:
(14)无菌手术切口感染率:
(15)病理诊断准确率:
(16)开展成分输血比例:
(17)择期手术患者术前平均住院日:
2、严抓管理,促进各项制度落实到实处
零九年医务科继续加大十三项核心制度的执行和落实力度,特别是在全院开展职能科室参与科室交班、查房工作以来,医务科进一步深入到科室,每天参与科室交班、三级查房、分组查房,对科室的实际情况有了更全面的了解,这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理,在面对科室的危重症患者的重点督察方面,首先要求科室及时上报相关信息,医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后,具体安排全院或科室内会诊,组织会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊质量,这样就为科室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致残率和病死率。
3、规范病历管理,提高病历书写质量
零九年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历,每月不定期到病案室抽查终末病历,。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中,医务科重点强调病历书写的高质量和完整性,包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量,依法执业,医嘱执行记录等。通过严抓病历质量,将各项规章制度落实到工作中的每个环节,并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反馈的基础上追踪更正情况,对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗文书质量考核奖惩办法”,针对不同问题进行相应处罚。截至5月30日医务科共督察环节病历1000余份、终末病历150份,未发现乙、丙级病历,甲级率为100%,总体书写质量较好的科室有:
4、立足自身,加强科室自身建设
只有不断提高科室的自身素质,才能确保科室各项工作的有效开展。根据零八年全市工作检查中所提出的问题和日常工作中发现的不足,医务科不断自我完善、更新,重点包括:转变工作作风,进一步强化服务意识,提高服务工作的时效性,对于科室反应的各种问题及时上报,在院委会的指导下快速做出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊,联系院外会诊或转诊医院,规范会诊邀请函、转诊证明使联系工作规范化;完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录,令各项工作均有详细规范的文字记录。
二、医疗安全管理
切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的.出发点和落脚点,最终和理解病人,在此思想基础上严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中,医务科在零九年依旧从源头和细节上消除安全隐患,对危重患者实行跟踪式管理,即接到科室上报信息后,从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者情况、医疗信息,安排、组织和参加会诊,并在终末病例中再次检查会诊和讨论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结出现过的医疗争议中,我们依旧加强对病情告知的督察力度,严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中,对填写不完整和空白告知书的医务人员严格按照“医疗文书考核奖惩办法”实行处罚。
xx年上半年医务科共处理医疗争议,经市医学会协商解决,医患沟通不到位,缺少相应临床检查是发生争议的主要原因。
三、继续
医院要发展,人才是关键,随着医院规模的不断扩大,医务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划,为医院储备人才。
1、xx年上半年我院共派出四名主治、住院医师分别到齐鲁医院、省立医院、北京儿童医院进修心内科、血液中心、nicu、病理、麻醉等专业。派出各类短期学习班、研讨会共60余人次,对进修结束回院的进修人员将学到的新知识、新技术很快应用到临床工作中,对提高我院的医疗结束水平起到较大作用。
2、xx年上半年我院共接收来院学习人员共74人,其中进修人员11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;泰山医学院、杏林医学院、现代职业学院等医学院实习生43人,同时我科专门制定了住院医师规范化培训制度,结合其教学大纲保证其来院学习的质量。
3、上半年医务科在周一、周五业务学习之外,共组织包括手足口病、甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共13次,培训人员达xx余人次;组织全院理论知识考核两次(包括手足口病全员考核),共考核500余人次,合格率99%。
4、完成住院医师规范化培训基地的申报工作
自零九年四月份开始,医务科在院委会的指导下开始了“山东省住院医师规范化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、考核、质量监督工作小组,医务科兼任培训委员会办公室,处理各项具体申报筹备工作。五月份为保证基地申报和考核网络化的顺利开展医务科派专人到省红十字会参加讲座培训。截至六月初各项申报表和专科情况数据表已全部提交至市卫生局,保证了我院今后住院医师规范化培训的有效开展。
四、配合医院全面开展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作
自手足口病、甲型h1n1流感在我国出现伊始,我院迅速做出反应,医务科在院委会的指示下迅速制定并启动了手足口病和甲型h1n1流感的应急预案,协助内四科完善病房、门诊和所需人员、设备的建立。根据卫生部下发的技术指南制定了XX县人民医院手足口病、甲型h1n1流感的诊疗方案,下发到各科室并组织全院学习。自防控救治工作开展以来医务科共组织相关全员培训四次,加深了医院工作人员对此类疾病的认识。特别是在我院接受到手足口病重症患儿以来,医务科在院领导的指示下对患儿进行了包括制定诊疗计划、组织上级医院会诊、患儿情况上报等工作的全面介入,有效保证了辖区内疫情的隔离和控制,为我院的防控工作做出了最大努力。
在院委会的支持与领导下,医务科在今后的工作中会再接在励,不断实现自我完善,加强服务和监控力度,为构建和谐医院贡献力量
2023医务科工作总结14
我于20xx年2月入职本院,担任医务科干事一职。在领导的关心和培养下,不断加强业务学习,对工作精益求精,基本上能胜任自己所承担的各项工作任务,个人业务能力取得了一定的进步,为今后的工作学习打下了良好的基础,现将工作学习情况总结如下:
一、工作方面
本着对工作积极、认真、负责的态度,认真遵守各项规章制度,虚心向领导请教,努力学习各项业务知识,通过不断学习,不断积累,使工作效率和工作质量有了较大提高,较好地完成了各项工作任务。
(1)对全院各科室医师注册、执业范围情况基本了解,熟悉掌握医师执业注册、变更所需要的条件和流程;
初步了解医院各科室运营情况以及开展项目。
(2)按照相关制度,对住院病历的复印登记、病历借阅、网上录入和管理保存做到规范化管理。
(3)督促相关科室做好传染病上报卡规范书写、记录保存并及时上报至医务科。
(4)做好来电(来访)者接待以及突发医疗纠纷调查了解工作,详细记录并及时汇报。
(5)及时排好每周的医师排班,细心完成每月需上报的资料。
二、学习生活方面
(1)爱岗敬业、尽职尽责。医务科的工作是繁杂而不简单的',而我的职责就是在科长的领导下,具体实施医务科的日常工作,协调通知组织,必需要做到认真细心,慢慢的改掉了我以往做事粗心的习惯,并能够及时完成领导交付的工作;
与医院各科室工作人员处理好关系,注意自己的一言一行,时刻维护着医务科的整体形象。
(2)保持距离、善待别人、以诚相见、心胸宽广。这是我来仁爱以来所学到的也是最实用的,不管是我喜欢或不喜欢的同事(领导)见面都会面带微笑的主动打招呼;
在踏入社会之前我总觉得人与人之间相处是真诚的、快乐的,踏入社会之后才发觉人与人之间相处也不是那么愉快,在相处的过程中凡事都要想得开,这样才会有一个好的心情来工作生活。
(3)我一直觉得自己是个幸运的人,有人给我关怀,有人给我帮助,这些人就是我的领导,我满怀感恩的心,对你们表示我最真诚的感谢!在这里就像找到了第二个家,在这温暖的家庭中使我成长起来,学会了做人做事,总之千言万语也无法表达我对你们的感激之情,无法忘记你们的帮助。
当然在很多方面我仍旧存在许多的不足:遇事考虑不够周全、不够细致、文字功底欠缺、安于现状自律性不强、学习意识薄弱没有很好的利用现有资源多去多学习。现通过总结认识到自己所存在的问题,决心在以后的工作中加以改进和解决,及时完成领导给予的各项任务,提高自身素质,在以后的工作生活中确定自己的目标,并向着自己定制的目标而去努力工作。
2023医务科工作总结15
20xx年医务科工作人员在医院各级领导的正确领导和大力支持下,始终“以病人为中心,以质量为核心”,严格以“二级甲等医院”标准,强化科学管理,促进十八项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强继续医学教育力度等措施,提高医疗质量,确保医疗安全,保证了医务科各项工作的全面发展。现将20xx年医务科工作总结如下:
一、工作开展情况
(一)各项工作指标完成情况: 全年门诊总人次:160534人次 ,住院总人数:15883人 ,平均住院日:8天 ,病历甲级率:xx% 处方合格率: xx%
(二)医疗管理情况
1、医疗质量考核:根据《龙陵县人民医院20xx年医疗质量与安全管理持续改进实施方案》,20xx年共开展医疗考核及月督导3次,质量分析会4次,通过医疗数据分析及行为考核对全院医疗、福利、后勤、感控等进行全面分析并整改,不断促进医疗质量及服务能力的提高。
2、18项核心制度的执行:严格落实各项规章制度和技术操作规程,保证工作正常有序进行,减少医疗缺陷,重点是住院超30天患者管理,住院未满15天再次住院患者管理,非计划再次手术患者,医疗预警患者,四级手术患者等管理,通过核心制度的执行,将医疗质量管理贯穿于医疗全过程,有效提高了管理,加强了病人安全管理。
3、组织重大抢救和院内大会诊:20xx年共组织参加疑难、危重等会诊12次,通过会诊消除患者及其家属疑虑,也有效的消除了安全隐患。
4、病历管理:病历书写是医疗质量管理的重点,医务科也始终严抓病历质量管理不放松,并由医务科张永丽副主任主要负责病历质控,每月必对全院运行病历进行质控,全年共抽查运行病历及归档病历600余份,并将每月的督查情况反馈到科室并及时整改,通过质控有效提高了病历书写质量。
5、业务学习:20xx年将业务学习纳入重点管理,每月均进行业务学,全年共组织业务学习35期,月专题学习11次,通过周、月培训学习,从医院文化、管理等各方面进行全面培训,加强了全院职工的凝聚力。
6、合理用药:医务科每月对科室进行医嘱、处方、特殊用药等进行合理用药的分析并形成书面报告,每季度进行通报,特殊情况及时与科室主任沟通并及时解决。
7、合理用血管理:全年进行了2次输血相关培训,通过与检验科联合进行输血病历全过程的督查及时整改科室存在的问题,尤其在输血评估上较去年有了很大提高。
8、抗菌素管理:医务科每月对科室进行医嘱、处方、特殊抗菌素等进行分析并形成书面报告,每季度进行通报,特殊用药必须进行审批。
9、临床路径管理:我院制定可龙陵县人民医院临床路径实施方案,20xx年我院共开展临床路径病种20种,各临床科室上报路径168例。
10、重点专科:我院高度重视重点专科申报工作,根据申报要求,我院20xx年组织康复理疗科、急诊科、普外科进行申报。
11、医疗纠纷:20xx年医务科共处理医疗争议4起,全部协商解决,医患沟通不到位、病情告知不详尽,责任意识不强是造成争议的主要原因,针对这些问题,医务科在今后工作中将继续加强医患沟通的监管,通过培训提高医务人员的服务态度,更加严厉的打击扰乱医疗秩序的违规行为,最大限度的保证医疗安全。
(三)教学管理
1、岗前培训:为加快新近医务人员对医院相关法律、法规,制度规范的了解,使其尽快适应角色转变,自20xx年6月开始,医务科、护理部、感染科、人事科联合组织了为期一个月的岗前强化培训,培训涉及医疗、护理工作制度、医疗文书书写规范、医疗安全、医德医风、医院感染、药品管理等方面,分十五个课时讲解,培训结束后进行综合考试,全部合格。
2、轮转医生考核:20xx年认真组织轮并对18名轮转医进行考核,经考核轮转医师合格率为100%,95%达到85分以上。
3、外出进修:为了不断提高我院医疗服务能力,20xx年我院共派出20人到上海新华医院及昆明各大三甲医院进修学习,并对进修结束回院医生组织讲座及交流学习。
4、培养乡镇卫生院医务人员:为了加强乡镇卫生医务人员的医疗技术,20xx年我院共接收乡镇来院进修医生8人,通过进修学习,提高乡镇卫生院的服务能力。
5、实习生管理:我院目前接收昆明卫生职业学院,保山中医药高等专科学校,德宏卫生职业学院三家共42人实习学习,联合护理部组织实习生座谈会4次,组织教学查房及业务学习共35期,圆满完成了教学任务。
6、继续医学教育:20xx年开展了5个市级继续教育项目的培训;1次“三基”培训,均取得良好效果,圆满完成教育目标要求。
(四)科研管理
1、新技术、新项目申报:为了提高临床技术水平,我院鼓励新技术、新项目的开展,20xx年各科室上报新技术共11项,有力促进了我院的发展。
2、鼓励科室开展新技术:通过外出进修学习及对口支援工作的开展,我院成功开展肠镜检查、胃癌、直肠癌根治术等多项新技术,为我院的赢得了和好的社会效益和经济效益。
(五)对口支援工作
1、上海交通大学附属新华医院对口支援工作:20xx年1~11月期间,上海交通大学附属新华医院共有3批医疗队,共15名经验丰富的专业技术人员帮扶云南省保山市龙陵县人民医院。涵盖13个专业,包括内科5人(消化内科、血液内科、心血管内科、肾脏内科)、外科5人(普外科、肛肠外科、骨科、泌尿外科),以及眼科、疼痛科、中医科各一人,护理部和财务部管理人员各1人。先后对县医院的.内一科、肾内科、普外科、骨科、肝胆外科、眼科、疼痛科、中医科、财务科、护理部等进行医疗和管理帮扶。通过帮扶,使县医院医疗技术水平和医院管理水平均有了很大提高。
2、保山市人民医院对口支援工作:20xx年保山市人民医院共对口支援我院9名专家,诊疗20xx余人次、教学查房120余人次、手术250余次,乳腺钼靶检查150余人次,阅片3000余人次,专业讲座50余次。是积极开展新技术新项目。首次开展腹腔镜下小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术、阑尾切除术;开展腰椎骨折小切口手术内固定等13项新技术的应用。三是参与带教和业务指导。对医师进行一对一带教,参与带教医师的日常诊疗工作;帮助年轻医生建立临床思维,将病历书写、查房制度等基本医疗制度切实的运用到实际工作中;结合工作情况,对龙陵县医院的建设和发展提出建议和改进措施。
二、存在不足
1、医疗质量管理中管理措施落实不到位,督查力度不到位,对医疗质量环节管理中的督导频次和力度好不够,特别是对手术、产房、新生儿室等重要部门的管理有待进一步加强,服务临床一线的主动意识不够,工作效率有待进一步提高。
2、医务科对医疗风险的防范需进一步加强。
3、临床一线医务人员培养力度不够,因我院业务发展需要,人员相对不足,对全院新入人员的三基三严、专科培训、急救技能等培训不到位。
4、医务科自身学习氛围不足
三、下一步工作计划
1、医务科转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,充分利用信息化手段进行管理。
2、讲落实,抓实效,在分管领导的带领下不断加强医疗质量和医疗安全的监管,围绕“以病人为中心”,进一步加强医疗服务行为,多进科室参加交班、查房等,倾听临床一线医务人员的心声,加强平时的督查,落实督查实效。
3、加强重点环节的监管:重点加强围手术期管理、住院超30天患者管理、非计划再次手术患者、死亡患者、疑难及危重患者管理、出院未满15天再次住院患者、输血患者、危急值患者等管理。
4、加强重点部门的管理:继续重点监管产房、新生儿室、手术室、检验科、口腔科等重点科室的监管。
5、加强病历质量管理:病历质量是医疗质量管理的基层,利用信息化加强病历的监控,严格按照《病历书写规范》认真督查,减少医疗隐患及医疗纠纷的发生。
6、不断加强医学继续教育,改善院内学习风气,加强三基培训及业务培训,提升医务人员业务技能水平,提升医院综合竞争力。
7、加大外出进修学习的力度,尽可能选送医师去三甲医院进修学习,逐步加大科室人员进修学习回来后实际应用,提高医院人才的准入。
8、继续加大对合理用药及抗菌素的专项督导
一年来我科在院领导的支持下各项工作均取得了较大进步,在今后的工作中我们将再接再励,不断弥补和改进工作中的不足,争取取得更大的成绩,为构建和谐医院贡献自己力量。
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