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糖尿病专科护士工作总结
总结是在某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价，从而得出教训和一些规律性认识的一种书面材料，它可以提升我们发现问题的能力，让我们好好写一份总结吧。那么总结要注意有什么内容呢？下面是小编整理的糖尿病专科护士工作总结，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
糖尿病专科护士工作总结1
20xx年糖尿病专科护理小组工作总结在护理部的领导、支持下，使糖尿病专科护理小组的护理工作得以正常运行。这一年来，在继续深入开展创群众满意医院和“创优工作”的思想指导下，顺利完成了小组工作任务，现将一年来的工作做如下几方面总结：
一、完善了专科小组的内部建设自成立了糖尿病专科护理小组以来，确定了专科小组的工作目标，完善了小组成员工作职责，有体系架构，有工作内容。制定了糖尿病专科护理各项操作流程，建立专科护理工作指引，如胰岛素使用操作指引、血糖仪使用操作指引、口服葡萄糖耐量试验操作指引、糖尿病足的伤口护理指引等。
二、加强糖尿病专科知识的培训工作，提高小组成员的业务水平护理小组成立后,范文写作每期对小组成员进行糖尿病专科知识培训。培训内容:糖尿病诊断、分型、饮食、运动、用药、健康教育技巧、胰岛素注射,注射笔、微量血糖仪的使用及故障排除等。并进行考核，成绩均90分以上台阶。小组成员还积极参加学习市里举办的糖尿病学习班，加强糖尿病专科知识的学习。
三、开展全院糖尿病专科护理会诊、义诊。小组还建立糖尿病专科护理会诊制度，糖尿病病人分散在医院各科室，相关科室向糖尿病专科护理小组提出会诊后，糖尿病专科护士在24小时内到相关科室实施会诊。会诊内容包括糖尿病专科技能操作，如胰岛素笔的使用、血糖仪的使用，糖尿病足的伤口护理，健康教育等。会诊后提出护理意见，并在护理会诊申请单上做好记录。
四、糖尿病专科护理小组相继组织了一系列的健康教育活动糖尿病专科护理小组积极组织及参与各种糖尿病教育活动，思想汇报专题如科室每月一次的糖尿病知识讲课、病房健康教育、到社区进行义诊活动等活动。如9月份到老年活动中心，进行“ ”的健康宣传活动，上门为老人讲解糖尿病的饮食、运动、足部护理、血糖监测等健康知识。现场为老人进行操作示范并对其进行免费血糖监测。当然，我们的工作还存在很多不足，如：
1、还未成立“糖尿病联络护士”，就没能对非专科护士普及糖尿病专科知识，从而使在糖尿病专科以外的住院糖尿病患者得不到糖尿病专科照顾。
2、专科小组未派小组人员到上一级医院学习专科知识，这一方面希望在下一年能加以争取。
3、专科小组会诊未有及时跟踪督促工作，这一点落实有待进一步加强。并要督促非糖尿病专科的科室负责人员及时为该住院糖尿病患者请专科会诊小组会诊。
4、专科小组的工作很多流于形式而未落到实处。糖尿病专科护理小组将继续努力，在临床工作中克服困难，积极探索，完善我们的不足，把工作做得更细、更好！篇二：内分泌科糖尿病专科护士的培养内分泌科糖尿病专科护士的培养随着医学科学技术水平的不断提高，我国护理事业正逐渐向专业化、护理人才专科化发展，发展护理的专科化是临床护理实践发展的策略和方向。要提升糖尿病专科的护理水平，需要有一个长远的计划及配套措施来培训糖尿病专科护士。为深化以“病人为中心”服务理念，促进糖尿病专科的发展，为人民群众提供高质量、优质、专业的护理服务。近年来我们科结合自身的实际情况，先后积极投入“整体病房”、“全国优质护理服务病房”的创建，在糖尿病专科护士规范化、系统化培养方面做了以下探索，现报道如下。健全组织管理机构
1.在医院建立专科护士培养质量管理委员会。质量管理委员会由护士长（糖尿病专科护士）、护理部主任、内分泌科科主任、各科室带教主管护师等组成。负责专科护士的选拔、培养、考核、评价及管理等工作。
2.制订培养计划与实施方案。根据医院及科室实际情况，制订糖尿病专科护士培养计划，有目的、分步骤采取多形式的方法培养专科护士。
3.制订专科护士工作质量标准，评估专科护士的工作质量。
4.专科护士的选拔。由科室推荐,护理部批准同意,质量管理委员会考核后产生。
5.建立专科护士培训档案，进行统一管理和使用。建立糖尿病专科护士培训模式
1.培训对象。根据科室工作需要及专科护士应具备的基本条件来选拔。具体要求：(1)热爱本职工作，有奉献精神，工作责任心强，有爱心，沟通能力强，刻苦钻研业务，具有良好的医德修养；(2)身体健康，年龄40岁以下；(3)护理专科及以上学历；(4)临床实践经验3年以上，具有一定教学及科研能力；(5)参加医院历次理论考试及技能考核成绩优良；(6)具有护师及以上职称。
2.培训目标。①专科护士的专业素质应具有多层次，多序列的知识、技能、能力即动态综合体系。②专科护士的一专多能和定向培养，如足专科，眼底检查，糖尿病及各系统并发症的护理要点急救技术、计算机医学统计，科研设计，逐步形成特色专职教育护士或专职危重病护理护士。③培养一批能融健康教育、医疗指导、护理保健甚至社区工作为一体的专职护士，在防治结合，预防为主的过程中为发挥重要的作用。
3.师资队伍要求。专科护士师资队伍的建设，是培养专科护士的关键。要求:具有相关专业大专及以上学历的高级职称人员；或大学本科及以上学历的中级职称人员；从事本专业6年以上，有较高的综合素质，工作作风严谨，临床经验丰富，具有熟练的专业技能和扎实的理论水平，有良好的教学方法及较强的逻辑思维和语言表达能力。
4.培训内容。包括糖尿病医学及护理理论、护理基本操作、护理法律、人文知识、教学科研及护理管理、临床实践培训等。
(1)护理理论。采取集体授课和个人自学相结合的方式。培训内容包括糖尿病学基本知识、治疗方法、营养饮食、运动锻炼、各系统并发症的预防和治疗、各代谢指标的检测、血糖仪的使用、胰岛素的应用，胰岛素笔及胰岛素泵的应用、糖尿病学前沿知识、健康教育、心理护理、康复护理等。
(2)护理操作。操作培训包括picc穿刺、注射泵使用、呼吸机、心电监护仪使用、心肺复苏、动静脉灌注及临床常见26项基本护理技术等。
(3)临床实践培训。完成护理理论及操作培训后,进入7个月至1年得轮科培训。安排受训人员在icu或急诊科、心内科、呼吸科、肾内科、神经内科、血液透析室、门诊换药室等科室学习。
5.培训形式。包括专题讲座、护理疑难病例讨论、示范操作、护理查房、护理会诊、专科进修、论文撰写等。外出进修学习以本专科为主，辅以与本专业关系密切的学科及必要的辅助检查技能、知识,以熟悉和掌握本学科疾病知识、专科诊疗护理技术等。
6.考核评价。制订考核评价标准。按照标准要求,完成护理理论培训、护理操作培训，轮科训练，经医院专科护士质量管理委员会考核，合格者发给院内专科护士培训合格证,即作为院内专科护士使用,并将其培训结果记录在个人培训档案中。专科护士质量管理委员会每年对其进行护、教、研等综合考评,考核结果作为资格复审的依据。糖尿病专科护士的使用⑴临床护理：①经培训的专科护士原则上不再更换工作岗位，承担科室专业组长职责，主要负责分管各种病情复杂、特殊、危重等患者。应用护理程序对患者实施整体护理，做好患者安全管理，提供全面的健康教育，促进患者康复及提高自我护理的能力。②开展本专科护理新业务、新技术，掌握糖尿病医学及护理新进展，掌握专科危重患者的救治原则与抢救技能，在突发事件及危重症患者救治中发挥重要作用，并负责指导本专科其他护士开展工作。
③参加科主任及主治医师查房、疑难病例讨论等。⑥参与糖尿病门诊和妊娠糖尿病门诊工作，医生及营养师一起提供血糖检测、胰岛素调整、糖尿病并发症检查和教育工作等。
⑵临床管理：①针对病人的不同需求，组织一系列的团体活动,如强化胰岛素治疗小组活动、饮食计算、体重管理等。②参与制定专科新业务、新技术操作流程、疾病护理常规等。
③参与医院或卫生系统制定一些有关专科护理技能及护理发展的纲要,为未来专业护理服务的发展确立方向与基础。④专科护士负责主持本科室护理查房，每月至少一次并有记录。⑤承担临床带教工作，负责对进修、实习护生的带教工作。⑥负责参加全院护理会诊，提供糖尿病专科领域的信息和建议，指导和帮助其提高对糖尿病患者的护理质量⑶教育工作：教育对象包括病人、家属、护理和医疗辅助人员及大众市民。①病人教育包括小组教育、个别辅导、电话追踪等多种方法。②专科护士还负责培训糖尿病护理的医务人员，向他们提供最新知识和先进临床技术,传授及分享专科护理知识和经验,协助解决较复杂的疑难问题,推动护理同事进行终身学习,从而提升专业地位。
⑷社区防治：定期与社区的居委会合作，为社区的糖尿病患者进行检查、咨询、评估该病人的情况，利用形象教育、声象教育，让病人多渠道了解有关糖尿病的知识，让更多的糖尿病患者能够感受到全社会十分关注糖尿病，重视糖尿病的教育防治工作。
⑸临床研究:开展本专科领域的护理科研，每年完成5篇以上读书笔记，积极撰写护理学术论文，每年至少1篇论文参加院内外学术交流或在省级以上学术刊物发表。
一、糖尿病护理小组执行小组人员分工1、组长：
1）组织、指导各项学习、培训。
2）制定、督促、落实该小组各项工作的开展。
3）监督各项工作开展的质量；指导本小组其他人员工作。
2、秘书：
1）加强与组长、核心成员、联络员之间的沟通。
2）负责相关资料的收集和整理并反馈。
3）协助组长开展小组的全部工作。
3、核心成员：
1）负责本病区糖尿病护理措施的落实，对本病区护士进行糖尿病护理指导。
2）参与糖尿病护理小组的活动。每月负责总结所负责科室的糖尿病护理情况，交组长处汇总。
3）参加院内糖尿病的`会诊、讨论。
4、联络员：
1）做好与组长、核心成员之间的联络工作。
2）负责院内会诊的联络准备工作，并做好资料整理。
3）协助组长开展小组的工作。
5、组内各专业小组分工
1）质量控制组:护理会诊，每季度召开质量分析会2）知识培训组：负责糖尿病相关理论及操作培训。
3）专题研究组：进行护理科研，撰写护理论文。
4）网络管理组：出院随诊、糖尿病俱乐部网络信息平台管理
5）健康教育组：制定教育内容，设计教育课程，以一对一或小组教育形式开展健康教育。
第二章职责一、糖尿病护理小组工作职责：
1、在护理部主任的领导下开展工作，在全院范围内进行糖尿病相关知识的理论及操作培训。
2、制订专科护理会诊制度，开展全院护理会诊，促进全院糖尿病护理质量的提高。
3、积极开展护理科研课题研究，全面推广新技术、新理念，积极撰写护理论文。
4、开展糖尿病护理门诊，做好新诊断糖尿病患者的健康评估及信息整理。
5、做好糖尿病患者出院随访，开展对糖尿病的社区护理管理。
二、组长职责
1、在护理部主任领导、专业小组的指导下开展工作。
2、根据护理部和科室工作计划，制定糖尿病小组工作计划并实施，定期总结工作。
3、及时做好上传下达，按时完成医院工作任务。定期向护理部领导汇报，积极听取意见，不断改进工作。
4、指导本小组其他人员工作，督促落实本小组各项工作的开展。
5、教育与引导护理人员热爱护理专业，加强责任心，改善服务态度，全心全意为患者服务。
6、制定学习计划和培养目标，帮助护理人员业务知识的成长，组织护理人员业务学习、理论和技术考核。
7、负责糖尿病相关护理质量检查体现持续改进。督促护理人员认真执行各项护理常规，严格执行各项规章制度和技术操作规程。
8、积极组织开展新业务、新技术及护理科研。
三、核心成员职责
1、掌握护理学及相关学科的系统理论知识，熟练掌握糖尿病专科护理操作技能，具备一定教学能力，能够指导其他护理人员开展业务工作。
2、负责全院相关专业的护理会诊和疑难处理。
3、对所负责的科室定期进行业务指导，及时收集信息并做好记录。
4、主动、及时地掌握本专科领域护理新理论、新知识、新技术和新方法，积极参加本专科的护理继续教育学习。
5、掌握基本的科研方法，具备使用专业期刊的能力，能结合专科临床护理实践，撰写具有一定水平的学术论文或综述。
四、联络员职责
1、每个临床科室设立一名科内专科护理联络员。要具备较强的业务能力及责任心。
2、负责将糖尿病小组的相关讯息向科内护理人员传达，指导本科室人员相关表格的填写等工作。
3、收集本病区有关糖尿病患者护理方面的问题及信息，定期参加小组会议及活动，讨论小组工作。
4、参与科室护理会诊，并参与持续质量改进。
五、糖尿病教育护士职责
1、确定患者教育内容，编写患者教育材料；为患者设计糖尿病教育课程。
2、以一对一或小组教育形式在门诊或病房为患者进行糖尿病教育，在教育内容和实施过程中应采用以循证为基础的方法。
3、利用流程和计划来进行糖尿病教育，过程应包括对患者自我管理技能和营养状况评估，为患者制订个体化的教育计划和随访建议。在初次评估中应考虑患者的学习障碍、教育/专业背景、当前患有的其它疾病、学习准备就绪状态、家庭/社会支持的程度等。
4、针对糖尿病患者的管理情况与糖尿病管理小组的其他成员交流，以全面解决患者问题；必要时向患者推荐其他专业医护人员，以便提供进一步的教育、咨询、社会服务或家庭护理。
糖尿病专科护士工作总结2
在护理部的领导、支持下，使糖尿病专科护理小组的护理工作得以正常运行。这一年来，在继续深入开展创群众满意医院和“创优工作”的思想指导下，顺利完成了小组工作任务，现将一年来的工作做如下几方面总结：
一、完善了专科小组的内部建设
自成立了糖尿病专科护理小组以来，确定了专科小组的.工作目标，完善了小组成员工作职责，有体系架构，有工作内容。制定了糖尿病专科护理各项操作流程，建立专科护理工作指引，如胰岛素使用操作指引、血糖仪使用操作指引、口服葡萄糖耐量试验操作指引、糖尿病足的伤口护理指引等。
二、加强糖尿病专科知识的培训工作，提高小组成员的业务水平
护理小组成立后,每期对小组成员进行糖尿病专科知识培训。培训内容:糖尿病诊断、分型、饮食、运动、用药、健康教育技巧、胰岛素注射,注射笔、微量血糖仪的使用及故障排除等。并进行考核，成绩均90分以上台阶。小组成员还积极参加学习市里举办的糖尿病学习班，加强糖尿病专科知识的学习。
三、开展全院糖尿病专科护理会诊、义诊。
小组还建立糖尿病专科护理会诊制度，糖尿病病人分散在医院各科室，相关科室向糖尿病专科护理小组提出会诊后，糖尿病专科护士在24小时内到相关科室实施会诊。会诊内容包括糖尿病专科技能操作，如胰岛素笔的使用、血糖仪的使用，糖尿病足的伤口护理，健康教育等。会诊后提出护理意见，并在护理会诊申请单上做好记录。
四、糖尿病专科护理小组相继组织了一系列的健康教育活动
糖尿病专科护理小组积极组织及参与各种糖尿病教育活动，如科室每月一次的糖尿病知识讲课、病房健康教育、到社区进行义诊活动等活动。如9月份到老年活动中心，进行“”的健康宣传活动，上门为老人讲解糖尿病的饮食、运动、足部护理、血糖监测等健康知识。现场为老人进行操作示范并对其进行免费血糖监测。
当然，我们的工作还存在很多不足，如：
1、还未成立“糖尿病联络护士”，就没能对非专科护士普及糖尿病专科知识，从而使在糖尿病专科以外的住院糖尿病患者得不到糖尿病专科照顾。
2、专科小组未派小组人员到上一级医院学习专科知识，这一方面希望在下一年能加以争取。
3、专科小组会诊未有及时跟踪督促工作，这一点落实有待进一步加强。并要督促非糖尿病专科的科室负责人员及时为该住院糖尿病患者请专科会诊小组会诊。
4、专科小组的工作很多流于形式而未落到实处。糖尿病专科护理小组将继续努力，在临床工作中克服困难，积极探索，完善我们的不足，把工作做得更细、更好！
糖尿病专科护士工作总结3
糖尿病科作为医院重点专科，院领导非常重视糖尿病科的进展。自20xx年7月被正式列入xxx医学重点扶植学科建设项目以来，医院把该重点中医建设项目作为医院的中心工作之一和主要发展目标进行规划，在人资源配制和建设经费安排中予以倾斜，目的是为该重点中医专建设项目顺利推进。
一、巩固执行情况
人才培养情况
（1）进修学习、继续教育：20xx年7月到20xx年6月派遣1名医生到xx医院进行糖尿病专科进修，此后将继续合理安排专科医师赴上级医院进修。按年初重点中医专科建设规划，合理安排专科医师参加继续教育项目，圆满完成继续教育任务。
（2）根据医师培训大纲及重点中医专科建设规划，对住院医师进行糖尿病专科培训。
二、专科业务，医疗指标、质量管理及科研情况
在院领导、学科带头人领导下，通过全体医护人员的共同努力，取得了良好的社会效果及经济效益，门诊人次较去年增长15%以上。 制定糖尿病及其并发症的诊疗规范，严格按章执行，重点抓好疾病诊断准确率，好转率，中医药参与率等。科内每月一次质控，及时作出整改方案并执行。全年甲级病历率95%。严格按照《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《中华人民护士管理办法》、《医疗事故处理条例》以及《关于实施医疗机构质量控制指标管理和临床医疗督查工作的通知》等文件精神，结合二甲医院标准，制定医疗质量管理方案层层落实，逐步推行全面质量管理建立任务明确的职责权限并相互制约，协调与促进质量保证体系，使医院的`医疗质量管理工作达到法制化、标准化、设施规范化，努力提高工作质量及效率，通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故发生，促进医疗技术、管理水平不断提高，构建和谐医患关系。
三、存在的问题及建议
1、专科分组建设有待加强，逐步规范按病种分科分组收治病人。对高年资医师重点专科专病培养，做到“普”中有“专”、“专”中有“精”；
2、需进一步加强中医特色建设，增加与同级医院的竞争实力。如传统中医疗法，糖尿病中医特色治疗，中医治疗结合高压氧舱治疗糖尿病神经病变等慢性并发症，通过肌电图等检查手段，客观的评价疗效；
3、需加强业务学习与规划，包括临床医护人员的基础知识培训；加大进修力度，培养专科医师和专科护士，加强专科宣教工作，逐步完成专科病房的建立；
4、需进一步完善慢性病管理制度，引进国内糖尿病先进管理经验；
5、需加强对外宣传力度及自我宣传，加强随访制度，争取更多的病源，创造更好的医疗效益和社会效益；
6、需进一步加强质控力度，严格质量关，杜绝或减少医疗差错、医疗责任事故的发生。
糖尿病专科护士工作总结4
基本公共卫生高血压、Ⅱ型糖尿病管理服务项目开展以来。根据年初全县卫生工作会议精神总体要求，以深化医疗卫生提示改革为重点，着力抓好公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，积极开展高血压、糖尿病等慢性病的综合防治工作，加强慢性病服务项目管理与规范管理。现将开展情况总结如下：
一、 制定公共卫生管理服务方案
以基本公共卫生高血压、Ⅱ型糖尿病患者管理服务项目指导方案，结合我乡实际情况确定具体项目目标，对辖区内所有35岁以上高血压、Ⅱ型糖尿病等患者为管理人群，在门诊和各卫生室工作中以65岁以上老年人体检为契机，对高血压、Ⅱ型糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访，并制定了高血压、Ⅱ型糖尿病筛查、确诊管理工作流程，做到了慢性病个案实行一人一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表，填表书写要规范、完整，明确了公共卫生管理项目的各项职责。做好乡村医生培训工作，将辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作，力争我院公共卫生管理服务项目建档率、规范管理率达到上级要求。
二、 培养基本公共卫生管理服务项目管理人员
为了使我院公共卫生管理项目工作顺利实施，今年举办了高血压、Ⅱ型糖尿病知识讲座，之后接受广大群众咨询。根据公共卫生高血压、Ⅱ型糖尿病患者管理服务项目指导方案的具体管理和规范管理要求，培训我院公共卫生服务人员和乡医熟练管理和规范管理程序，牢固掌握疾病的筛查、评估、个人信息的采纳、登记、归档工作要领，工作中一定要按要求认真填写信息表格，准确记录数据，及时发现目标管理服务人群，做到及时发现患者，及时登记信息，及时建档管理及时随访，同时，要求各级公共卫生人员每月按时上报各类疾病患者本月的发现数和累计病人数，并按实施方案要求定期管理，帮助患者家属及社会人群了解高血压、Ⅱ型糖尿病对个人、对家庭危害，教育目标人群自我识别高血压、糖尿病，从而减少疾病造成的影响，指导目标人群倡导“合理膳食，戒烟戒酒，适量运动，心理平衡”的健康生活方式，重点干预35岁以上正常高值血压，超重肥胖人群，以利推迟或预防高血压、Ⅱ型糖尿病的发生，同时指导高血压、糖尿病患者规范用药，按各个患者的实际情况决定防治措施，告诉患者出现哪些异常时应及时就诊，做好危急患者的转诊工作，督导门诊和乡医为辖区内慢性病患者建立管理档案，从而使慢性病从管理到规范管理。
三、全乡具体工作开展情况
20xx年，按县卫生局慢性病管理服务要求，开展慢性病管理服务项目，卫生院对全乡6个村委33个村全面开展高血压、Ⅱ型糖尿病筛查评估建档工作，落实公共卫生管理工作人员4人，全乡登记35岁以上高血压患者148人，免费体检访视148人，管理率100%。全乡登记35岁以上糖尿病患者41人，免费体检访视41人，管理率100%。
四、 待完善的问题和建议
公共卫生管理服务项目通过一年的`实施，全乡慢性病工作取得了一些成绩，但是还是存在着一部分群众的健康意识不强，存在不够重视的情况，三是部分乡医责任心不强，不能按要求开展管理工作，不按时筛查上报工作开展情况，没有充分发挥乡医在村级网点的实际作用。因此，这就需要卫生院加强对乡医的培训工作，明确工作目标和此项工作的重要认识，改变服务意识，增强防病能力，增强公共卫生人员责任心，加大健康教育力度，达到以防为主，防治结合，指导和帮助慢性病患者医疗、康复，减少慢性病的发病，有利于家庭、社会和谐发展。
糖尿病专科护士工作总结5
根据《基本公共卫生慢性病（高血压、Ⅱ型糖尿病）患者管理服务项目实施方案》的精神，结合本辖区实际，我中心制定了《慢性病患者管理服务项目实施方案》并成立了慢性病防治工作领导小组。在慢性病防治工作领导小组的带领下，我村卫生室对本辖区内Ⅱ型糖尿病进行了筛查工作，对已确诊的Ⅱ型糖尿病患者纳入了规范管理，现将一年来工作总结汇总如下：
一、认真落实Ⅱ型糖尿病防治指导思想
20xx年我卫生室大力开展以Ⅱ型糖尿病为重点的慢病防治工作，并结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，并开展了分别以Ⅱ型糖尿病为重点的科普讲座以及健康知识讲座，宣传了健康饮食的重要作用。对已确诊的Ⅱ型糖尿病患者以及高危人群进行随诊、随访工作并指导患者的`用药情况，详细了解患者的患病情况以及病情的发展请况。对于2群主要危险因素，有效地控制辖区Ⅱ型糖尿病的发病率和死亡率。型糖尿病患者发现一年的患者进行年检工作。做到最大程度的降低人
二、Ⅱ型糖尿病管理工作
本村卫生室落实了高危人群测血糖制度，对诊测出的Ⅱ型糖尿病患者进行建立Ⅱ型糖尿病管理档案，纳入Ⅱ型糖尿病管理人群。并且进行按期随访，指导用药情况，了解用药情况以及病情的发展。本年内我辖区共有原发性Ⅱ型糖尿病患者xxx人，已建立Ⅱ型糖尿病病患者管理卡xxx人，管理率xx%。本年内规范化管理Ⅱ型糖尿病病人xx人，规范化管理率达xx%。第三季度随访工作结束，汇总显示，规范化管理Ⅱ型糖尿病病人血糖达标xxx人，血糖达标率为xx%。
三、来年糖尿病工作打算
继续落实开展高危人群测血糖制度，以及对于现有的Ⅱ型糖尿病患者进行随访、随诊工作。并且按期进行健康宣教，以及以Ⅱ型糖尿病为重点的科普讲座以及健康知识讲座，宣传了健康饮食的重要作用。做到发现Ⅱ型糖尿病病患者及时建档、建卡，按要求进行随访工作，对Ⅱ型糖尿病患者进行健康教育，进行生活方式指导，促使糖尿病患者的血糖保持在正常范围。
糖尿病专科护士工作总结6
去年，由于我们对社区糖尿病管理重视程度不够，加上对其较陌生，缺乏工作经验如不了解社区糖尿病控制率低的确切原因，服务流程不科学，又没有配备临床经验丰富的医生深入社区开展健康教育活动和指导居民用药，管理工作仅仅流于形式，结果没有调动居民参与糖尿病管理的积极性，使糖尿病建档率未能达标，控制率也较低。
今年初针对上述情况重新做出工作安排，首先是提高大家的认识：社区糖尿病管理是社区慢病管理的一项重要内容，是我们慢病管理的.重点工作之一。今年工作重点要放在规范化管理上，力争有起色，上台阶，使建档率、管理率和控制率达标。通过半年来的努力，取得了一定的成绩，现将上半年度工作总结如下：
1、通过对上半年已建档管理的29名糖尿病患者管理前后情况进行对比分析后发现：在未管理前，虽然中心社区慢病管理小组定期来指导工作，由于我们服务站自身重视程度不够，不能积极配合，场地安排、人员通知和宣传动员都跟不上，造成许多患者对参加健康教育积极性不大，同时受到糖尿病防治常识缺乏，对难控制的患者未建立个体化治疗方案，健康教育处方针对性不强，未督促其及时复查血糖，以及受他人治疗糖尿病的错误观念影响等多种因素影响，这些都是导致我们社区糖尿病患者血糖管理率和控制率较低的主要原因，也是我们今后糖尿病管理中需要注意的问题。
2、经过一年来的规范化管理即开展糖尿病健康教育、义诊咨询、用药指导和慢病管理等综合治疗措施后，把药物治疗、饮食治疗、运动治疗、适时监测和健康教育“五架马车”有机的结合起来，使糖尿病管理率和血糖控制率都有了明显地提高，它说明了“真干见实效，会干出高效”的道理。我们今年对29名已建立糖尿病的患者，按照有关要求进行规范化管理，效果十分明显。
3、我们的经验是：在糖尿病管理实际工作中，采共同管理模式为妥，即慢病管理专职团队以卫生室为平台指导居民合理用药和饮食控制为主要方式，以群体健康讲座和一对一辅导为强化措施，以电话询问和上门随访为动员手段，并根据社区人文环境及居民经济状况，采取适量运动、合理膳食和正确用药“三位一体”的综合防治措施，其结果使居民参与的积极性和对中心、服务站的满意度都有了有明显的提高。
今年下半度年，卫生室对糖尿病范规化管理纳入社区慢病管理的一项重要的内容，将进一步加大管理力度，尤其对血糖控制不好或有并发症患者作为“重点管理对象和帮扶对象”，都要建立“专案”，进行强化管理，找出其在用药品种、剂量，服药次数、方法，饮食控制等方面存在的问题，制定针对性的健康教育和用药指导方案，务必使血糖控制率较去年提高30%以上以及扩大糖尿病管理的数量，对已确诊新建档的糖尿病患者都要纳入规范化管理，每年免费体检使其均能参加以了解糖尿病控制情况和并发症发生情况，真正使我们社区糖尿病居民病情达到有效的控制。
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