大病救助申请书
随着时代在进步,申请书起到的作用越来越大,请注意不同种类的申请书有着不同的格式。一起来参考申请书是怎么写的吧,以下是小编精心整理的大病救助申请书,希望能够帮助到大家。
大病救助申请书1
xxxxxx:
本人,男,xx岁,系市xxx退休职工。于xxxx年x月患病经xx肿瘤医院诊断为胃癌,在xx市肿瘤医院手术治疗期间自付费用xxxxx余元;于去年x月份至今在xxx医院进行放射性化学治疗x次,共自付费用xxxx余元;今年x月x日,因肠梗阻再次在xxx医院进行治疗,目前共产生费用xxxx余元。
本人xx现年xx岁,系xx系统老职工,现己退休。目前,我们夫妻二人退休养老金每月只有xxxx元,根本无法承担高昂的医疗费用,治疗产生的大部分费用均是从亲戚和朋友处暂借,因无法承担此次治疗费用,不得不申请出院回家保守治疗。 目前,因治病家里已欠下沉重债务,第二次放射性化学治疗在即,本人特恳请市总工会恩施救济,使得治疗能够继续下去。在此,深表感谢!
特此申请。
此致
敬礼!
XXX
20xx年x月x日
大病救助申请书2
申请人***,男,汉族,现年23岁,XX县人,现居住于XX村。
我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!
申请人:
年 月 日
大病救助申请书3
尊敬的领导:
你好!
我是XX市XX街XX社区居民XX,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能够操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。 现在生活举步维艰。
我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能够在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但是遗憾的是没有母乳吃,只能够靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音。
此致
申请人:
XX年XX月XX日
大病救助申请书4
大病救济申请书
合肥市劳模协会
现有三角线居委会居民操传兰,女,77岁,系原国有企业合肥轮胎翻新厂老职工,企业改制后退休。于20xx年3月患重病经安徽省立医院心血管专科、合肥市第一人民医院的检查,后于20xx年6月2日最终经“组织切片”化验,标本送往上海肿瘤医院确诊为恶性淋巴肿瘤。
自3月份及随后四个多月住院治疗期间,共计已用(除医保垫付)自付费用35000元。截止到8月12日申请人操传兰及其家庭,实在无法再行支付后期巨额治疗费用。
目前申请人的病情还在发展中,一直入院在安徽医学院附属医院进行治疗。医院告知需要放射性化学治疗6次,现已做过2次化疗,每次需要自付费用12000.13000元。申请人及家庭在目前的治疗费用上实在无法支撑下去,需要工会及民政部门给予大力救济以解决申请人的困难。
申请人及家庭只有二人,丈夫李义裕现年82岁,是交通系统老职工,早年退休。二人退休养老金每月只有2700元,维持日常生活还尚可。但如果因肿瘤治疗,而再支付后期巨额医疗费用,实在无法生存下去了。
申请人家属李义裕,目前不是因妻子患重病无法生存,也不会向工会及政府提出请提出申请救济,实属没有办法解决现实困难。
为此恳请市协会领导可否支持、关心恩施救济,使得申请人能继续治疗下去。
此致
申请人:李义裕 操传兰 20xx年8月12日
大病救助申请书5
XX街道(社区):
我叫XXX,男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司职工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社区。XX年XX月患尿毒症,每周透析XX次,爱人、子女工作生活状况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。
附:医院诊断证明和医药费收据
申请人:XXX
年月日
注:能够向街道社区工会申请“医疗救助”;也能够向民政部门申请“城乡困难群体大病救助”。具体可向当地相关部门咨询。
大病救助申请书6
________民政部门:
你好!本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。
我于________年____月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,________年____月____日住进遵义医学院,并于________年____月____日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:xxx
申请时间:
大病救助申请书7
xxx县民政局:
申请人:xx,男,东乡族,现年xx岁,家庭其他成员想人。家住xx镇xx村民xx社x号。本人因患有xx,且引起xxx,,先后在xx医院、xx医院进行检查治疗。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:
首先在xxx医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。
其次在xxx医药医药费共用去壹仟肆拾捌元肆角,合币:1448.4元。
再次在xxx医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:2307.9元。
最后在xxx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:11735元。
其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右,合币:3600元。
病人医药费用总合币:16471.3元。交通护理费用合币:3600元。两项合币:20071.3元。因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的`。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。
因此,本人特向东乡县人民政府民政局申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!
此致
敬礼
申请人:xxx
大病救助申请书8
XXXX民政局领导:
我是某村村民XXX(身份证号),今年XX岁,长期患有XXX疾病,需要长期服药,完全丧失劳动力,无任何经济收入来源,属于特困群众。
我于二零一四年XX月XX日,不慎摔伤导致XXXXXX(伤情说明),伤情严重,且住院治疗期间共花费大量医疗费,共计XXXX元,有相关票据为证。由于本人年迈无收入,难以承担巨额医疗费用,特申请特困群众重大疾病医疗救助,望批准。
特此申请
此致
敬礼!
XXX
20xx年x月x日
大病救助申请书9
XX民政部门:
本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。
本人于20xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,20xx年9月5日住进遵义医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于本人家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让本人的家庭负债累累,本人又失去了劳动能力,本人的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,本人只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼
申请人:XXX
日期:20xx年X月XX日
大病救助申请书10
XXXX民政局领导:
我是某村村民XXX(身份证号),今年XX岁,长期患有XXX疾病,需要长期服药,完全丧失劳动力,无任何经济收入来源,属于特困群众。
我于二零**年XX月XX日,不慎摔伤导致XXXXXX(伤情说明),伤情严重,且住院治疗期间共花费大量医疗费,共计XXXX元,有相关票据为证。由于本人年迈无收入,难以承担巨额医疗费用,特申请特困群众重大疾病医疗救助,望批准。
特此申请。
申请人:XXX
XXXX年XX月XX日
大病救助申请书11
×××县民政局:
我叫×××,男,汉族,现年×××岁,患鼻咽癌骨转移,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。一直在川北医学院住院放化疗,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。放化疗已用去治疗费10万多元,对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,已是负债累累,加上年迈父亲患有直肠癌,孩子还在读书,鉴于我家庭的特殊困难情况,特恳请民政局给予医疗救助!
此致
敬礼!
申请人:××××
申请时间:××× 年 ××× 月××× 日
大病救助申请书12
大病补助申请书
申请人:XXX,男,XXX岁,X族,XXXXXXX村民小组村民。 申请事项:因病灾造成家庭困难,请求给予大病补助。
事实与理由:
申请人全家XX口,由于没有固定的经济来源,家庭生活省吃俭用勉强度日。XXX年申请人身患肝胆管结石病,经诊断需慢调治疗,每年需要花销数千元的医疗费,至今尚未痊愈。又于XXX年患直肠瘤住院治疗XX天,住院期间花费医疗费用XXXX余元,东凑西借现负债XX万元,造成申请人的后期治疗和家庭生活毫无保障,根据国家有关农村贫困户大病补助的相关规定,申请人的家庭情况符合大病补助条件。特向人民政府提出申请,请求给予大病补助XXXX元,以救助申请人后期治疗为盼。
申请人:
XXX年XX月XX日
大病救助申请书13
尊敬的民政局领导:
我是XX省XX县XX乡XX村XX组黄XX,现年72岁,家中没有稳定的经济来源,长期以务农及国家低保补助为生。家中三口人,妻子现年70岁,不幸于3年前患上“慢性肾炎”,曾多次住院治疗,于xxxx年12月在贵阳医学院第二附属医院及XX县人民医院诊断为:慢性肾功能衰竭、高血压病、高血压性心脏病、极重型肺炎、慢性贫血(重度)、低蛋白血症等不治之症。
今年03月01日因“左足严重感染致组织坏死”再次于我县县医院住院治疗。我因患有高血压、冠心病等慢性疾病,长期服药治疗,病情反复发作,使我丧失了正常的劳动能力。我夫妻二人曾认养一子,但儿子早年就外出打工,常年不与家里联系,现已杳无音讯。妻子长期住院已花费医药费近3万余元,这对我这老弱病残的家庭来说无疑是雪上加霜。现生活举步维艰,万般无奈的情况下,特恳请政府伸出援助之手拉我家一把,给予我困难补助以度过目前的艰难时日。
望相关领导予帮扶为谢!
此致
敬礼!
申请人:黄XX
20xx年0X月0X日
大病救助申请书14
尊敬的领导:
你好!我是——市——街——社区居民——,借住在父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。
我本人因为长期失业,没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音。
此致
敬礼!
申请人:XXX
200X年XX月XX日
大病救助申请书15
尊敬的卫生局领导:
本院职工熊松柏的儿子熊锐涵因特发性血小板减少性紫癜,在协和医院及市人民医院给予输血小板及丙种球蛋白治疗,花费万余元未给予农村合作医疗报销,现病情反复,每天服药物治疗并每周复查血小板,给本来贫困的家庭带来沉重负担。无力承担治病的昂贵的医药费用,现本人已经欠下了重重债务,还有后期的药物与升血小板治疗。
因此,本人特向赤壁市卫生局领导申请大病医疗救助。
此致
敬礼!
XXX
20xx年x月x日
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