精选医疗救助申请书范文集合7篇
在如今这个年代，申请书起到的作用越来越大，通过申请书，我们可以提出自己的请求。为了让您不再为写申请书头疼，下面是小编为大家整理的医疗救助申请书7篇，仅供参考，大家一起来看看吧。
医疗救助申请书 篇1
西河口乡民政办：
我叫张友树，今年66岁，系我乡河口村卢院组村民，老两口一起生活，现两人年老体衰，均有病缠身。
我于2xxx年患腰椎第三、四节膨大，行走困难，丧失了基本的劳动能力和生活自理能力。几年来一直四处求医，靠药物控制病情。曾几次到六安进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助下，住进了合肥安医第二附属医院，由于经济困难，在医院做手术将开支俭省到最低，也花去医疗费近2万元。这对一个年老体弱夫妻来说，这无疑是一个巨大的开支。
恳请民政部门领导，给予贫困医疗救助，对所花去的医疗费给予报销，为盼。
申请人：张友树
2xxx年4月18日
医疗救助申请书 篇2
一、医疗救助对象
（一）享受我市城乡居民最低生活保障待遇的人员；
（二）持有《农村五保供养证》农村五保对象；
（三）在乡重点优抚对象（不含1—6级残疾军人）；
（四）县级人民政府规定的其他符合条件的特殊困难群众。
二、救助方式
城乡医疗救助实行重大疾病医疗救助、一般救助、临时医疗救助、对城乡医疗救助对象补助资金参加新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险四种方式。
三、救助程序
个人到居（村）委会书面申请——居（村）委会初审报镇——办事处（乡、镇）人民政府审核——县（区）民政局审批。具体程序是：
申请：救助对象患规定范围内的重大疾并一般疾病，个人无力负担昂贵的`医疗费用，且影响家庭基本生活的，由救助对象本人或户主向户籍所在地的居（村）民委员会申请医疗救助，并提供下列材料：
1、个人申请表
2、城市居民最低生活保障金领取证、患者户口簿和身份证，如不是户主本人患病，需户主户口簿、身份证以及复印件。
3、医院诊断证明原件、患者出院结算单、每日费用清单及必要的病史材料。
4、参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的需提供社会保障卡和医院保险经办机构出具的医疗费用、报销凭证。
5、其他相关证明材料。
审批：
（一）居（村）委员会对申请人提供的材料进行初审和调查，并将救助对象的人员名单、申请救助金额张榜公示接受社会和群众监督无异意后，上报街道办事处（乡、镇）民政部门审核。
（二）街道办事处（乡、镇）对上报的申请材料及时审核，对符合条件的，及时上报县区民政局审批；对不符合条件的，应将材料退回所在居（村）委员会，说明理由并书面通知申请人。
（三）县区民政局对上报的申请材料进行复核，对符合医疗救助条件的，核准其享受医疗救助金额并发放。对不符合条件的，应说明理由并书面通知申请人。
（四）为了便于城乡低保对象就近看病和医疗救助的申请、审批，人户分离的城乡低保对象应将户口迁入定居地，并及时办理低保对象迁移手续。对无正当理由不办理户口迁移的，暂不受理医疗救助。
为进一步完善医疗救助制度，简化办事程序，充分发挥医疗救助的便民救急作用，我市从8月1日起在舞阳县、郾城区对符合医疗救助条件的对象，可凭《农村五保供养证》、《城乡居民最低生活保障证》、身份证、户口簿等到相关证件及县区民政局医疗求助办公室的确证明到开展同步结算的定点医院就医住院，在出院结算费用时，救助对象只需支付自负部分，应由医疗救助支付的费用，医疗直接与县区民政部门结算。
医疗救助申请书 篇3
xx民政部门：
我叫陈昌贝，现年23岁;身份证号4210231**********.家住XX县、新沟镇、交通村五组。电话********
我在20xx年2月15日因做鼻炎手术住进了XX县人民医院，先后将近花去医疗费4000元。手术后效果太差，需要在次治疗。现在都20xx年7月2号了。情况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子。导致睡眠非常不好。第2天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动，劳动会心口痛。体力难以恢复。我还很年轻。还有很多路要走。一时之间，出现前所未有的困境，生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书。母亲无劳动能力无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病7年了。不能手术。没话语权。经济大权在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历了太多是是非非。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死。。望被救助为谢!
此致
敬礼!
签名：
日期：年 月 日
医疗救助申请书 篇4
XX民政部门：
本人系乡xxx（镇）xxx村xxx（社区）居民。
家庭人口 xxx.现住xxx .因患xxx病，于 xx年 xx月在 xxx医院住院治疗，花费医疗费用 xxx元，造成家庭经济困难，特申请城乡医疗救助金。
此致
敬礼！
申请人：XXX
医疗救助申请书 篇5
xx民政部门：
本人xxx，女，xx族，现年xx岁，家住xxx村。
我于20xx年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，
心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20xx年9月5日住进遵义医学院，并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动能力，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢？万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助！
此致
敬礼!
申请人：xxx
申请日期：20xx年xx月xx日
医疗救助申请书 篇6
尊敬的领导：
我叫***，家住*****（你情况）。因家庭****（说你困难），已于**年**月被批准为低保户。 几天前我感到身体不适，去医院检查，诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限，低保金只能维持生活，不能进行相应治疗，而我（写写你对你家庭重要性，如果不能及时治疗，延误病情对家庭后果等困难），特向国家申请医疗救助金。
申请人：***
医疗救助申请书 篇7
本人系乡xxx（镇）xxx村xxx（社区）居民。
家庭人口xxx。现住xxx。
因患xxx病，于xx年xx月在xxx医院住院治疗，花费医疗费用xxx元，造成家庭经济困难，特申请城乡医疗救助金。
申请人：
年xxx月xx日
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