药学社会实践报告

时间:2024-07-03 13:27:08 实践报告 我要投稿

药学社会实践报告(合集)

  在当下这个社会中,报告的使用成为日常生活的常态,其在写作上具有一定的窍门。我们应当如何写报告呢?下面是小编整理的药学社会实践报告,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

药学社会实践报告(合集)

药学社会实践报告1

  转瞬间高校四年就快要结束就还剩下一年了,即将踏上社会的我而很懵懂,不知道社会的酸甜苦辣,之前始终是学生,也没有到社会上去实践工作过,这很是不好。最终在即将踏入社会之前有了一次社会实习的机会,我当然不能放过,兴致勃勃的去参与实践去了。希望在毕业之前能够了解工作生活的艰辛,在毕业以后踏上社会也不至于无所依靠。在实践结束以后我感觉这个暑假过得异样的丰富,其中最大的收获就是第一次真正的接触了与中药学专业有关的社会部门,进行了短期的社会实践活动。这次活动让我亲身经验了本专业的工作流程,仿佛是一次模拟的职场人生,受益匪浅。

  联系到中医院实习是通过一位要好的初中同学,她所读的专业是药学(中药学方向)。今年过年的同学聚会上,我便听她聊起了她在寒假时14天的到中医院实习的阅历。当时的我兴奋不已,直说暑假的时候也要一起加入她们的行列。八月初,我带着从辅导员那开的证明信,和好挚友一起来到了中医院报道。首先去科教科和那里的医生说明我们是来进行短期实习的学生,然后科教科开介绍信给财计科和药剂科说明我们的来意。在财计科交完费后,一位李老师带我们去中药房熟识环境。

  其次天起先正式上班。我们的实习期虽短,但实习的内容和其他大三、大四的实习生没有什么区分。每天和专属的指导老师一样时间上下班,在药房里帮助老师抓药,有空的时候将缺的药材刚好补够。

  还记得刚到药房的几天,我对药材所在的位置都很不熟识,抓一味药就要问一次老师,烦的不得了。于是我在有空的时候用纸将药材的名字按依次抄下,再多多转转药盘,刻意的去记记药的位置,甚至于想到一个联想的方法,比如从下面起先将药盘编号,将编号和药材的名字进行联想几天下来就对药材的位置有了也许的印象。然后再过了几天,进入了另外一个阶段。由于我们的中药学课程还没有学,所以我对药材的药性不是很清晰,老师一起先教我用药性的方法来归类,然后不知不觉地,下次再见到这味药的时候就自然想起了上次的示意,回忆起了药的位置。

  在药房里的时间过得很快,每天都是站在药盘中间不停的抓药,其实我觉得这是一份很机械的工作,没有什么专业度可言,只要是看得懂字,记得住位置的人都可以胜任这样的一份工作。药房里的老师每天都找不同的话题来聊,有时候说得火了甚至还骂两句,但我想,这也是因为工作本身没有太多的乐趣和潜力的缘由吧。

  4天的实习生活让我和中药有了第一次的密切接触,我记录下了中医院中药房里全部的药材,同时也将大部分的常用药材记在了心里。相识了300多种常用药材,我想这是我最大的收获吧。

  带我实习的老师和我算是半个老乡,老师很慈爱,她常常在工作不忙的时候教我一些相识鉴别中药的方法,也和我讲一些有关在药房工作的利弊,她说她在药房工作了三十几年,人情世故见得最多。我还在平常不用上班的时候去安娜老师家探望了一回,老师带我参观她的.书柜,里面全是有关中药的书籍,其中最老的竟然比我还要大上三、四十年。我在老师家借了三本书回去看,受益匪浅。在实习期结束的时候,老师为了些了一段实习鉴定,其中有一句话令我兴奋了一天。她在评语中写到:“由于学习刻苦,目前已具备了独立操作的实力……”,这是对我的实习工作的一种认可,也是我这14天来不断努力的最大的收获。

  暑期的社会实践活动,给了我们更多的接触社会的机会。在这写实践活动中,我感觉自己就像是社会中的一员,在社会中不断的磨练自己,学会如何与人相处,学会特别的技能,学会更好的容入社会。

  这一次暑假的学习实践,使我明白了很多道理。“宝剑锋从磨砺出,腊梅香子苦寒来”这次实践活动有苦也有甜,在魔力和充溢自己的同时,让我更多的相识社会,了解社会,使自己未踏入社会就已经体会到社会的更多方面。

药学社会实践报告2

  1、要写基本情况。

  2、要写成绩和做法。

  3、要写经验和教训。

  4、要写今后打算。

  转眼间大学四年就快要结束就还剩下一年了,即将踏上社会的我而很懵懂,不知道社会的酸甜苦辣,之前一直是学生,也没有到社会上去实践工作过,这很是不好。终于在即将踏入社会之前有了一次社会实习的机会,我当然不能放过,兴高采烈的去参加实践去了。希望在毕业之前能够了解工作生活的艰辛,在毕业以后踏上社会也不至于无所依赖。

  在实践结束以后我感觉这个暑假过得异常的丰富,其中最大的收获就是第一次真正的接触了与中药学专业有关的社会部门,进行了短期的社会实践活动。这次活动让我亲身经历了本专业的工作流程,仿佛是一次模拟的职场人生,受益匪浅医|学教育网。

  联系到中医院实习是通过一位要好的初中同学,她所读的专业是药学(中药学方向)。今年过年的同学聚会上,我便听她聊起了她在寒假时 4天的到中医院实习的经验。当时的我兴奋不已,直说暑假的时候也要一起加入她们的行列。

  八月初,我带着从辅导员那开的证明信,和好朋友一起来到了中医院报道。首先去科教科和那里的医生说明我们是来进行短期实习的学生,然后科教科开介绍信给财计科和药剂科说明我们的来意。在财计科交完费后,一位李老师带我们去中药房熟悉环境。

  第二天开始正式上班。我们的实习期虽短,但实习的内容和其他大三、大四的实习生没有什么区别。每天和专属的指导老师一样时间上下班,在药房里协助老师抓药,有空的时候将缺的药材及时补够。

  还记得刚到药房的几天,我对药材所在的位置都很不熟悉,抓一味药就要问一次老师,烦的不得了。于是我在有空的时候用纸将药材的名字按顺序抄下,再多多转转药盘,刻意的去记记药的位置,甚至于想到一个联想的办法,比如从下面开始将药盘编号,将编号和药材的名字进行联想几天下来就对药材的位置有了大概的印象。

  然后再过了几天,进入了另外一个阶段。由于我们的中药学课程还没有学,所以我对药材的`药性不是很清楚,老师一开始教我用药性的方法来归类,然后不知不觉地,下次再见到这味药的时候就自然想起了上次的暗示,回忆起了药的位置。

  在药房里的时光过得很快,每天都是站在药盘中间不停的抓药,其实我觉得这是一份很机械的工作,没有什么专业度可言,只要是看得懂字,记得住位置的人都可以胜任这样的一份工作。药房里的老师每天都找不同的话题来聊,有时候说得火了甚至还骂两句,但我想,这也是因为工作本身没有太多的乐趣和潜力的原因吧。

  4天的实习生活让我和中药有了第一次的亲密接触,我记录下了中医院中药房里所有的药材,同时也将大部分的常用药材记在了心里。认识了300多种常用药材,我想这是我最大的收获吧。

  带我实习的老师和我算是半个老乡,老师很慈祥医|学教育网,她经常在工作不忙的时候教我一些认识鉴别中药的方法,也和我讲一些有关在药房工作的利弊,她说她在药房工作了三十几年,人情世故见得最多。我还在平时不用上班的时候去安娜老师家拜访了一回,老师带我参观她的书柜,里面全是有关中药的书籍,其中最老的竟然比我还要大上三、四十年。我在老师家借了三本书回去看,受益匪浅。

  在实习期结束的时候,老师为了些了一段实习鉴定,其中有一句话令我兴奋了一天。她在评语中写到:“由于学习刻苦,目前已具备了独立操作的能力……”,这是对我的实习工作的一种认可,也是我这 4天来不断努力的最大的收获。

  暑期的社会实践活动,给了我们更多的接触社会的机会。在这写实践活动中,我感觉自己就像是社会中的一员,在社会中不断的磨练自己,学会如何与人相处,学会特殊的技能,学会更好的容入社会。

  这一次暑假的学习实践,使我明白了许多道理。“宝剑锋从磨砺出,腊梅香子苦寒来”这次实践活动有苦也有甜,在魔力和充实自己的同时,让我更多的认识社会,了解社会,使自己未踏入社会就已经体会到社会的更多方面。

药学社会实践报告3

  这一周刚开始我们便按照实践轮转表的安排各就各位,以更积极的心态迎接新一轮的工作。在刚刚结束的第二周里,我们严格遵守该院的劳动纪律和一切工作治理制度,自觉以医学生规范严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,并在上放工之余主动为到齐鲁医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答,积极维护了山东大学药

  学院的良好形象;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量处方方面的题目,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实践的真正意义;不仅如此,我们更是认真规范操纵技术、熟练应用在平常实验课中学到的操纵方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实践工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实践笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,得到众多老师的交口称赞。

  通过这一周的实践,我们对中西药房的工作有了进一步的熟悉,进一步了解了药库和制剂室的工作任务,在实践过程中我们以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评,为接下来的进一步实践打下了更加坚实的基础。

  我们坚信在剩下的14天里我们会再接再厉,以更加饱满的热情和更加踏实的态度对待此次实践,决不辜负药学院各领导老师对我们的教导和期看。

  我们的社会实践给与社会以了解当代大学生风采及将来社会事业建设者、继续者的业务水平的契机。可以说,暑期社会实践是一次社会与我们大学生实现双赢的机遇。我们不再是象牙塔里一心只读圣贤书的少年,也不再是年少轻狂经不住社会考验的普通读书人,由于暑期社会实践让我们与往常有所不同。20xx年的暑假是异乎平常的一个暑假,我们走出校园,背上行囊,往参加暑期社会实践,往把青春奉献给社会,为自己的人生书写一篇满足的答卷。社会是个大熔炉,大学校园是半个小社会。我们的成长,我们的需求,都是跟随社会脚步的。社会实践是一笔丰富而深刻的财富,投身于实践,才能熟知社会对人才方向的需求;投身于实践,才能把自己奉献于社会。这次暑期实践我实践队以“深进实践,落实科学发展;服务社会,立德行于自身”为宗旨,奉献社会的同时不断完善自我,并时刻谨记学校的办学理念和育人宗旨,使我们的实践得到了实践单位的高度好评。

  实践收获一:酷暑工作精神可嘉

  北京求实律师事务所是北京比较繁忙、业务众多的律师事务所之一,我们——由法学07级七名同学组成的实践队伍在此接触到了大量的法律咨询、求助案件,在专业领域获得了实际的工作经验,巩固并检验了自己几年来本科学习的知识水平。

  第一天的实践,是以回答普通法律题目咨询为主要内容的。北京居住人口众多,民事纠纷自然应接不暇。当事人就采光权和自己的房屋居住权向我们咨询,这是一个普通的民事纠纷,当事人在验收房屋时发现房屋采光效果与开发商在购房协议上约定的并不一致。为此当事人决定起诉房屋开发商并要求开发商赔偿相应损失,而开发商则以为购房协议上的关于采光效果的约定只是理想化的效果,与实际规划及国家相关规划行政部分的实际审批结果有关,与开发商并无直接关系,因此开发商不承担赔偿责任。当事人则拿出了签定购房协议之时开发商的小区宣传资料,当事人与开发商的购房合同是建立在该宣传资料的小区规划图之上的。建成之后实际小区的房屋密度增大,建筑数目增多,相关建筑物遮挡,从而导致当事人所购买的二楼采光效果变差。由此可以断定开发商违约,没有履行与当事人签定的合同中所约定的建筑效果事项,开发商应当承担赔偿责任,当事人有权申请仲裁或向人民法院起诉。我们专业而条理清楚的回答让当事人信心倍增,并不住的称赞我们的理论功底和专业知识,实践单位也对我们嘉许不止。第一天的实践让我们品尝到了劳动的汗水,甘冽留香,劳动是美丽的。暑期实践固然炎热难耐,但是汗水和赞扬给了我们收获的喜悦。我们把课堂上的知识应用于实践中,看到咨询者满足的笑脸我们顿感欣慰。感谢学校给予我们这样实践的机会,感谢社会对于我们的信任。我们会更努力地贯彻落实科学发展观,把实践落到实处,让暑期社会实践的队旗在人们的心中飘扬!

  实践收获二:投身社会奉献群众

  随后的几天,我们着上印有xx石油大学校徽的实践队队服,擎着鲜红的暑期社会实践队旗,代表律师事务所走上街头,在社区进行法律咨询及宣传,为居民解决疑难题目。受某单位的邀请,我们又进进该企业进行法律宣传,普及法律知识。在解决一个个疑难之后,我们顿感欣慰,多年来,为学业付出的汗水不仅仅体现在考试分数上,把学习把握到的知识应用于实践、自己投身于实践,同时群众对我们嘉许称赞的目光、微微竖起的大拇指,像炎夏里的习习凉风,齿颊留香。

  实践收获三:深进实践广泛实践

  我们随后将编辑好的'普法宣传资料影印成册,上街散发,并随机解决居民的日常法律题目。七日的宣传、咨询,我们在北京的暑期社会实践活动取得了圆满成功,除了广受好评以外,我们在对法学专业的理解、理论水平进步以及业务素质增强方面也收获颇丰。我们七名实践队员也对实践活动进行了深刻的总结和感悟,并将相关稿件以邮件形式发给校团委,进行投稿宣传。为期七天的实践共参与受理、办理案件13起,制作各类意见书,代律师事务所书写起诉状、意见书等法律文书,在繁忙的七月为实践单位分忧,处理简单的法律事务,起到了至为关键的作用,受到实践单位领导的表扬和赞许。

  实践收获四:遇事冷静处理人际交往增强

  在实践期间,我们实践队员之间与实践单位的工作职员形成了友好的工作关系,并得到了各位前辈的指点教导。工作之余,各位前辈、同事询问我们的大学生活状况,并时不时地考察我们的法律专业知识,我们专业而从容地回答另在场前辈翘起了大拇指,称赞道看到了祖国法律业界的希看。在业务能力水平方面,我们的法律专业术语口语表达、法律文书写作水平有了很大幅度的进步。在实践之余,我们实践队员之间相互交流经验,取长补短,建立了良好的同学及工作关系。实践结束后,我们相互交流了实践收获,并指导建议对方的暑期社会实践报告的撰写,让这次实践有了完美的题名。

  本次暑期社会实践我们以“深进实践,落实科学发展

  服务社会,立德行于自身”为核心宗旨,铭记校训,让自己的一言一行符合学校的办学宗旨及教育目标,努力体现xx石大精神风采。实践单位对于我们的工作能力给予了高度好评,并称赞到,我使业界感受到学界的高素质,展现了当代大学生的青东风采,让祖国法律事业感觉到后继有人。这让我们品尝到甘冽的辛勤汗水所带来的甜意,对人生、对社会有了更新的熟悉和了解,并对大学生涯乃至人生有了更新的规划。

  谁说意气风发,我们年少轻狂,经受不住暴雨的洗礼?谁说象牙塔里的我们两耳不闻窗外事,一心只读圣贤书?走出校园,踏上社会,我们能不辜负他人的期看,为自己书写一份满足的答卷,让全社会,在这个仲夏感受到长江后浪正厚积薄发而进!

药学社会实践报告4

  系部名称:药学系

  专业:药学专业

  年级:xxx

  班级:xxx

  姓名:xx

  学号:xx

  实践单位:吐鲁番地区托克逊县达康药店

  实践时间:20xx年2月1日至20xx年2月15日共15天

  实践内容:药品导购与药店服务

  实践目的:通过实习了解药品超市的基本操作过程,掌握药品导购服务技巧提高服务水平,锻炼自己的社会实践能力。

  实践报告正文

  随着生活方式的更新和社会交往的活跃,药品行业蒸蒸日上,药品的种类也日益繁多。在人们生病时,需要药物的治疗,药店对于大多数人来说,则是一个方便的选择。但是,药物种类繁多对于不同体质的人来说,选择合适的药物对于患者的早日康复格外重要。今年寒假,我在托克逊县城实践了半个月时间,获得了经验,更增长了见识,使我对药店导购工作有了更深的了解。

  在达康药店半个月的实习已划上了圆满的句号。在这里,第一次接触社会的实践生活,体验到生活的艰辛和不易,总体来说还是有不少的收获和所得。从一个对药品行业无知的少年变成一个既具有初步药品知识,又懂得简单的疾病治疗的青年。实习的收获是不能用语言一一所能描述的,总的来说有酸有甜、有苦有乐,苦的是让人记住那些几十种药物的疗效和基本成分,还得分清它们的适宜人群,是否有严重的'副作用。快乐的是和同事领导的和睦相处以及老板的风趣幽默,还有顾客对自己付出服务的肯定与赞赏和自己既充实又有滋有味的实习生活过程。其实,实习的日子不是很长,当初的我还不知道药品导购到底是干什么工作的?不知道原来感冒也是分种类的,风热感冒,伤风感冒,对于不同的患病症状,区分感冒的不同种类,用以不同的药物进行治疗,才不至于吃了药还不见效。师傅在工作上的教导,是那么的叫人印象深刻。在这里,自己对药品超市和药品导购方面有了比较深刻的认识。药物的种类繁多,总体的可分为处方药和非处方药。处方药是置于柜台内,通过持有医生的处方才能购买的药物,常见的为那种可令人产生依赖性的,如镇痛药及某些催眠安定药,心血管疾病药和本身具有毒性须听医嘱的药物。非处方类药物无需医生处方即可购买,一般置于药品超市自选货架上。由于药品超市大,药物种类多,则将这些药物分别以其不同治疗功效而归类,划分区域。止咳平喘类、抗感冒类、维生素类、胃肠道类。.。每一类药物也有好多种药品,我们药品导购则是在患者进入药品超市时,询问患者所需要的药物,然后由各类药品分区负责人带领患者去相应药品去选择适当药物,同时以其病情进行相应的推荐,这就要求导购员做到对药物成分和其服用后反映及其疗效有深刻的了解,这也有利于我们充分掌握基本的用药知识。

  初期,店长会对所有的员工进行药品基本知识的培训,才会上岗,还会对服务人员进行定期的考核和认定。在药店实习最刻骨铭心的是药店员工竭尽全力为客人提供“温馨细微”的服务,使患者温暖至心。都说服务是经营企业的形象之本,是企业的竞争之道,那么达康药店的服务魅力有表现在哪呢?那就是一张诚挚动心的笑脸,一声声悦耳动听的话语,一次次全身心投入的服务而凝结出一个个回味无穷的优质服务。在那里实习的半个月时间学到的东西可不少,感触也颇多,若要为患者或患者家属提供优质的服务,就是要充分读懂患者的心,充分理解患者的需求,以最低的价格推荐最有疗效的药物,帮助患者省钱,让患者买的放心,认识到我们药店才是真正为百姓着想的好药店。所以,要在当下满足患者的多方面要求的同时,把服务的质量提高。

  在药店实习的这半个月,在工作岗位上勤勤恳恳付出的不光有汗水,还有智慧和技巧,更多的是自我超越。因此,自己变的成熟了,少了一份脆弱,多了份坚强,忘了如何去依靠,想的是如何去学习让自己独立自强。没有了父亲和母亲的关怀,没有了老师和同学的指点,自己的一切事物都得要自己亲自去解决,增强了自己的自信心,从这次实习中我深深的体会到没有自己办不成的事,只有自己不去做,认认真真的学习,勤勤恳恳的做事,这就是生活,是真正的生活!

  通过实训、实习,我对药品的专业知识有了很大的提高了,尤其是服务意识、语言交流与表达能力、处理与患者关系能力、团队协作能力等方面具有明显的提高,为自己以后走上社会做了个好的开始。社会上由课本上学不到的东西,那就是社会经验,为人处世的经验,想想自己四年之后就要真正的走向社会,参加工作,也许自己的这次实习就是自己新的开始,也就意味着自己的成熟,我会在以后的工作和学习中,不怕困难,勇于克服,在实践中锻炼自己的能力,努力提高自己,实现自己的理想。

  结束语:通过这次社会的实践,我学会了自立,懂得了团队在工作中的作用,也对药学专业方面的工作有所了解,对常见疾病的治疗和所用药物又所认识,为以后的工作和学习提供了宝贵的经验和教训,我会依次为起点,以后更加勤奋学习,锻炼自己的各方面的能力,努力提高自己的综合实力!

药学社会实践报告5

  首先,我们要明确临床药学和临床药师的基本概念。临床药学是指药学与临床相结合,直接面向患者,以患者为中心,研究与实践临床药物治疗,提高药物治疗水平的综合性应用学科。临床药师是指以系统药学专业知识为基础,并具有一定医学和相关专业基础知识与技能,直接参与临床用药,促进药物合理应用和保护患者用药安全的药学专业技术人员。临床药学于2o世纪6年代首先在美国建立,把过去传统的药学教育重点在药”转向重点在“人”。医院药学工作者除完成传统的药品供应分发等工作外,还要到临床去,参与临床医师用药,协助临床选药,提高疗效,降低不良反应的发生率。由于美国药学界的成功实践,许多国家也相继开展了不同形式的临床药学工作。22年国家卫生部在《医疗机构药事管理暂行规定》ⅲ中明确了医院药学的发展方向即要建立“以患者为中心”的药学管理工作模式,开展以“合理用药为核心的临床药学工作。临床药学是医院药学发展的必然趋势。紧跟着时代的步伐,吉林省白城中心医院于28年3月正式成立~'15床药学室,下面就我院临床药学服务工作实践,和大家做共同探讨。

  1临床药学初级阶段

  xx年3月白城中心医院正式成立了临床药学室,当时配备了2名临床药学工作人员,结合现有条件,做了如下工作。

  1.1整理、规范了药剂科应具备的各项相关药事法律法规文本及具体实施方案。

  1.2完善了全院医师处方权,麻醉的`药品医师处方权及药学技术人员药品调剂权的签章备案,使我院处方权及调剂权更加明确、规范并做到有据可查。

  1.3规范了药剂科库房及药房相应的药品分类存放、常温药品储藏温湿度记录、低温药品储藏温度记录、高危药品单独存放并有醒目标识等,使药剂科的药品储存更加规范化、科学化。

  1.4制定了我院用药目录和药品处方集,并对院内用药目录定期进行更新和调整,将新药及时地通知相关临床科室,确保了药品信息的及时更新。

  1.5为提高工作人员的业务素质,拓宽和更新知识,制定了药学人员年度培训计划,按照培训计划对药学人员进行药事法规和业务知识方面的学习培训及考核。即提高了全科的业务素质,也充实了我们对相应法律法规的了解。

  1.6进一步完善了药剂科的各项工作制度,明确使各岗位职责及操作流程,做到有章可循。

  1.7根据国家有关规定,在医院全面开展药品不良反应监测工作,按照规定及时上报临床使用药品的不良反应,并将国家下发的药品不良反应信息及时通报到临床科室,使临床医师及时了解,预防药源性疾病的发生,保证患者的用药安全。

  1.8开展用药咨询服务‘与患者、医师、护士进行有效的沟通,进行用药咨询与指导,并向临床医师提供合理用药信息,如编辑ⅸ药讯》、报告不良反应的情况、向临床通报新药使用情况,为临床医师提供药学服务。

  1.9开展处方点评工作每月定期抽取一定数量门诊及住院处方进行点评,督促医师正确开具处方,促进合理用药。1.1o定期对临床各科室常备柜的药品及麻醉的药品进行核查,督促临床科室加强对药品尤其是对麻醉的药品和第一类精神的药品的管理,确保患者用药安全。

  2临床药学发展阶段

  2.1重组临床药学工作室21o年临床药学室又配备了1名大学生,增添了新生力量,组成了3人临床药学工作室,认真学习相关的法律法规,院领导对临床药学作大力支持,经常参加全国前沿的短期临床药学培训班,学习先进临床药学知识掌握临床药学的前沿动态,在21o年选派1人参加卫生部临床药师培训基地进行培训,目前已取得了临床药师资格证书。

  2.2修订各项制度及操作流程根据国家相关最新的法规和规范性文件,及时修订各项制度及操作流程。

  2.3制定了药师下临床工作制度临床药师每天亲自参与查房、会诊、查阅病历以及患者用药教育、对危重患者和典型病例书写药历,做出用药分析。目前已在呼吸内科、普外科等科室开展了此项工作。

  2.4定期开展抗菌药物临床应用监测与评估对合理用药指标(处方指标、抗菌药物用药指标、外科清洁手术预防用药指标)进行统计计算。如每月对全院抗菌药物销售的数量、金额统计,进行金额排序及ddds~序,计算抗菌药物使用强度(aud)等,评估抗菌药物使用的适宜性,对抗菌药物使用趋势进行分析和监测,保证临床合理用药。

  3思考

  3.1临床药学是一门应用性很强的学科,书本知识不能满足临床需要,因此药师的毕业后教育是临床药师培养的关键环节。临床药师的培养已成为开展临床药学工作的重中之重,临床药学作为-fq应用性学科,经验积累非常重要,因此在临床的“摸爬滚打”必不可少。而只重理论学习,轻参与临床实践模式、兼职模式的工作方法是无法达到要求的。

  3.2制定医疗机构临床药师的配备原则和比例,明确不同级别及类型的医疗机构必须配备相应的临床药师,临床药师占医院药学技术人员总数的比例,同时要落实临床药师的编制问题。

  3.3医院领导层和科主任对临床药学工作也存在着较大的认知差异,对临床药学工作要引起足够重视,以便为临床药学服务工作提供强有力的后盾。

  3.4处方中不合理用药的原因,主要表现为医师药物知识不足,更新不够,不能适应临床的需要。临床药学的最终目的是提升药物治疗水平,促进药物合理应用。

  3.5良好工作条件的创立,更有利于临床药师拓新服务领域,史好地开展临床药学工作。

药学社会实践报告6

  敌敌畏是一种广谱有机磷杀虫剂,广泛用于农作物杀虫,还有家庭灭蚊、蝇。其毒性较大,可经消化道、呼吸道、皮肤等处吸收,在生产、使用过程中,如防护不周或误服、误吸、误触可导致轻重不等的危害,中毒后抢救难度大,可造成中毒事故。本文通过对1例敌敌畏中毒伴电解质紊乱患者的用药分析,探讨临床药师在实际工作中,对有机磷中毒患者的药学监护点,从而提高患者的用药安全性,减轻患者经济负担,促进整体治疗水平的提高。

  1、病历资料

  患者男,44岁,因口服“敌敌畏”后神志不清ld入院。患者情绪波动自hi~3ml,服药后出现神志不清、呼之不应、伴大汗并肌束颤动,无恶心呕吐、无呕血、无流涎、无抽搐及尿便失禁,服药后约3rain到当地县医院洗胃,并应用阿托品(剂量不详)治疗。为求系统治疗转入我院,急诊经血液透析治疗人院。查体:神志清楚,一般状态欠佳,皮肤干燥无汗,双侧瞳孔等大同圆,直径约3.omm,对光反射灵敏,心率8o次/分,双肺呼吸音粗。人院查血胆碱酯酶57iu/l(正常17-421u/l)。

  2、主要治疗经过

  患者入院后主要给予抗胆碱酯酶治疗,同时预防应激性溃疡、营养神经、保肝,促醒、补充电解质等辅助治疗。抗胆碱酯酶方案是:第1天每4h肌内注射阿托品lmg,第2天每6h肌内注射阿托品lmg,第3天每12h肌内注射阿托品lmg,每天监测胆碱酯酶的血浓度并随时调整阿托品的用量及给药频次。辅助治疗方案主要是对症治疗,如每日2次给予泮托拉唑注射液8mg预防应激性溃疡;甲氯芬酯促醒;小牛血去蛋白提取物促进细胞代谢;硫普罗宁保肝治疗;患者经过6d治疗后临床症状缓解,胆碱酯酶恢复至137iu/l,出院。

  3、用药分析

  3.1阿托品为选择性毒蕈碱样胆碱受体拮抗剂,能对抗有机磷毒物中毒引起的外周m样症状与中枢症状,但不能对抗烟碱(n)样作用,中枢作用弱,尤其是抗惊厥作用及兴奋呼吸中枢作用较差,不能对抗外周性呼吸肌麻痹。患者中毒后曾出现肌束颤动烟碱样症状,虽经县医院洗胃、急诊科血液透析治疗后神志清楚,皮肤干燥无汗,无肌束颤动现象,但应考虑经口服中毒者,有机磷毒物可在下消化道吸收,为防止延迟吸收后加重中毒,宜伍用胆碱能复能剂。复能剂不仅能恢复中毒胆碱酯酶的活性,且对有机磷毒物引起的外周n样症状有直接对抗作用,可以弥补阿托品作用的不足。

  3.2患者出现神志模糊、语言含糊、呼吸困难等症状为有机磷中毒的临床表现,最有效的治疗方法应当是解毒治疗,小牛血去蛋白提取物和甲氯芬酯均是促进细胞对氧和葡萄糖的利用,对有机磷中毒的治疗作用无循证医学支持。泮托拉唑为ppi抑制剂,抑制胃酸分泌预防应激性溃疡,目前尚无预防应激性溃疡的治疗指南,根据外科术前预防应激性溃疡的常规用法是:不用禁食时即可停用ppi抑制剂,该患人院时神志清楚,经过洗胃、血透治疗已过应激状态,同时可自主进食,故泮托拉唑可停用。

  4、药学监护点

  4.1血胆碱酯酶的监测患者因口服敌敌畏中毒人院,在解毒治疗过程中血胆碱酯酶是主要的观察指标之一。

  4.2阿托品的用药监护患者入院前就有阿托品的治疗史,又在急诊科行血液透析治疗,人院时神志清楚,血胆碱酯酶57iu/l,人院后给予阿托品lmgq6h肌内注射,第2天患者出现谵语、面部潮红、皮肤干燥无汗,此时需注意“阿托品化”和阿托品中毒的区别。

  4.3解磷定的用药监护该患入院后虽未应用复能剂,但该患中毒后曾出现肌束颤动的症状,虽经人院前的血液透析治疗后该症状消失,还是需要考虑有机磷毒物可在下消化道吸收的特点,而维持使用复能剂至48~72h,以防引起延迟吸收后加重中毒,甚者死亡。患者第2天的谵语,不排除有机磷延迟吸收后的中毒。总结既往有机磷农药中毒的治疗经验,氯解磷定首次用量以3mg/kg肌内注射或静脉注射效果较好ⅲ。用药过程中要随时监测血胆碱酯酶,根据病情掌握剂量及间隔时间复能剂的停药指征以烟碱样症状消失为主,血胆碱酯酶活性恢复至正常的.6%以上。

  5、讨论

  该病例是一名口服敌敌畏中毒的中年患者,经过解毒、营养神经、保肝系列治疗后,病情得到了明显好转,患者血胆碱酯酶到达正常水平的8%,神志清醒,无呼吸困难、无皮肤潮红,6d后因经济原因出院。回顾整个治疗过程,在今后对有机磷中毒患者的药学监护中,临床药师需注意以下几个问题:

  ①加强与i临床医师的沟通可促进整体治疗水平的提高,缩短患者住院日,减轻患者的经济负担。

  ②注意细节的观察,对于此类患者,如监测患者的体温心率等都可以辅助评价患者的中毒程度。

药学社会实践报告7

  清早时分,暴雨倾盆下注,伴着轰轰雷鸣声,黑压压的天空中不时闪出两三道闪电。纵使天气恶劣,“关注海洋药用资源”小组成员仍毫不畏惧,赶往湖州德清进行采访调研。

  这次的采访对象是浙江佐力药业股份有限公司。公司厂区给我们留下了深刻的印象,没有想象中的药厂弥漫着的那股酸味和令人窒息的臭味,穿行其中仿佛还可以闻到空气中透着的一丝丝药草的清新。

  科研部经理彭晓国和副总经理黄经理热情的接待了我们。在会议室中,黄经理向我们介绍了佐力公司的发展历史以及特色药品,彭经理专业的药用知识也让我们大开眼界,学习了更多中药知识。采访中,他们结合自身的实际情况为我们答疑。彭经理以公司的特色药品——乌灵胶囊为例,从药材来源和加工方法开始介绍,为我们的海洋药用资源开发利用提供了新的思路。

  为了让我们更加深刻了解佐力药厂,彭经理带我们参观了公司。一种种特色药品,一张张荣誉奖状,一一幅幅精彩照片,无一展现着佐力药厂的骄人成绩。小组成员在参观时,不时发出连连感叹。大家也就不认识的药品进行提问,获得了知识上的补充。

  在进行了这次的`采访之后,成员纷纷表示学习到了许多。也许我们这次社会实践只是关注海洋药用资源,但通过平常的中药、西药,我们同样可以从多方面去了解和关注现在的药用资源情况。通过群体有利于更好了解个体。

  团队的每一个成员将以此次社会实践为契机,以浙江中医药大学药学院志愿者的身份,继续努力,为构建蓝色生态文明的海洋贡献自己的一份力量!

药学社会实践报告8

  小儿肾病综合征(nephroticsyndrome,ns)是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。它的临床症状主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症及明显水肿[1]。儿童ns发病率为2/1万~7/1万,患病率为16/1万。ns患儿极易并发各种感染,特别是呼吸道感染多见,所以此类患者常用药复杂。为提高患者治愈率,改善患者预后,有必要对此类患者实施药学服务。我们以1例儿童肾病综合征并急性支气管肺炎的药学服务实践为例,介绍我院临床药师工作的方法。

  1.临床资料

  患儿,女,3岁,体重18kg。XX年5月11日出现阵发性咳嗽,有痰不易咳出,伴发热,于XX年5月12日入住我院儿科。入院查体:t37.5℃,r28次/min,p1次/min,bp85/5mmhg,双眼睑、会阴部、双下肢明显水肿,双肺呼吸音粗,可闻及细湿啰音。实验室及辅助检查:血wbc11.8919/l,neut6.6%,血小板计数428.19/l,crp5.1mg/l,血沉65mm/h,总蛋白34.8g/l,白蛋白11.76g/l,甘油三酯3.29mmol/l,总胆固醇17.57mmol/l,hdl-c2.48mmol/l,ldl-c8.13mmol/l,血肌酐37.μmol/l,血清尿素3.mmol/l;尿常规:尿蛋白++++,尿潜血(bld):+;alt11.u/l,ast24.u/l;胸片提示双肺支气管炎并少许肺炎。患儿既往(29年)被确诊为“肾病综合征”,一直服用激素治疗,此次入院前1周在口服泼尼松12.5mg/次,隔日1次,每周减量2.5mg的过程中出现全身水肿,患儿无药物食物过敏史。入院诊断:肾病综合征(复发)、急性支气管肺炎。

  2.药学服务计划

  临床药师明确患儿的入院诊断及用药史后,确定患儿目前主要治疗涉及抗感染、ns综合治疗及营养支持等。药学服务围绕以上方面开展。

  2.1抗感染治疗根据社区获得性肺炎诊断和治疗指南,确定抗感染治疗方案。治疗目标:体温正常,肺部感染体征消失,血常规结果正常。

  2.2ns综合治疗根据ns的一般治疗原则[1]可选用激素、降血脂药、抗凝等治疗。治疗目标:尿蛋白正常,血脂正常,水肿消失。

  2.3营养支持指导患儿进食优质蛋白,限制水、钠及含胆固醇、脂肪的食物摄入,并适当补充维生素及微量元素。2.4药物治疗中可能出现的问题儿童是一个特殊群体,其身体各个系统正处在发育期,使用抗菌药物比成年人更易产生肝、肾毒性,监测肝、肾功能比较重要,ns疾病用药较复杂,药物之间可能会发生相互作用,激素等药物也可能发生不良反应。

  3.药学服务过程

  3.1第1天

  临床药师与医师参照社区获得性肺炎诊断和治疗指南[,考虑患儿的肝、肾功能及细菌耐药状况,经验性的选用有耐酶作用的美洛西林/舒巴坦.9375g,每12h1次静脉滴注,同时予布洛芬混悬液、肝素钠、低分子右旋糖酐和呋塞米(速尿)等治疗。药师提醒:使用抗菌药物前需留取痰标本进行细菌培养和药敏试验,美洛西林/舒巴坦属于青霉素类抗菌药,使用前须进行青霉素钠皮内敏感试验,阴性反应者可用,本类药物的排泄途径经肾小球过滤及肾小管分泌,因此,对于肾功能不良的患儿需注意剂量调整。药师同时教育患儿家长给予布洛芬混悬液口服之前,需要摇匀,以使剂量准确,必要时6~8h重复使用,每24h不超过4次,患儿家长表示明白。许多因素可以导致ns高凝状态,包括ⅴ因子、ⅷ因子和纤维蛋白原的增加,抗凝血因子如抗凝血酶ⅲ的减少均可促使高凝状态的发生。肝素主要通过激活凝血酶ⅲ活性起抗凝作用,并可减少ns患者的尿蛋白排出。静脉滴注低分子右旋糖酐是因为其为血容量扩充剂,用药后可以降低血液粘滞性,且有渗透性利尿作用。故上述两药合用,有协同抗凝作用,但须警惕合用有出血的风险。高脂血症是ns常见的另一并发症,此患儿甘油三酯3.29mmol/l,总胆固醇17.57mmol/l,其高胆固醇和高甘油三酯与其低蛋白血症和蛋白尿的严重性密切相关,也与其饮食、肾功能不全和糖皮质激素的使用有关。据文献报道辛伐他汀能显著降低ns高脂血症患儿的血脂指标,肝脏三甲基戊二酰辅酶a还原酶抑制剂(他汀类药物)已经在儿童应用中被证实,故建议酌情加用辛伐他汀5mg,每晚1次降脂治疗。

  3.2第2天

  患儿前1天热峰4.1℃,今体温呈下降态势(热峰38.5℃),仍阵发性咳嗽,有痰,水肿明显,今医嘱加用氨曲南抗感染,消旋山莨菪碱注射液静脉滴注促进肺部啰音消失,并加服双嘧达莫抗凝,晨起顿服泼尼松15mg。用药分析:氨曲南仅对革兰阴性杆菌有效,抗菌谱窄,不符合儿童社区获得性肺炎的经验性治疗原则,且其与利尿药同用可增加肾毒性,可以调整为美洛西林/舒巴坦1.25g,每8h一次继续治疗,临床医师采纳建议。糖皮质激素是治疗ns的主要药物,其作用机制可能与免疫抑制,改善肾小球滤过膜的通透性及减少尿蛋白的渗出有关。泼尼松晨起顿服是依据人体肾上腺皮质分泌激素具有昼夜节律性,可使外源性和内源性糖皮质激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴的负反馈抑制作用时间一致,对acth分泌的抑制以及对肾上腺皮质功能的抑制作用较弱。

  3.3第5天

  患儿前2天仍反复发热,热峰38.7℃。咳嗽,咳痰,水肿仍明显,双肺呼吸音粗,偶可闻及痰鸣音。复查肝功能出现异常(alt299.u/l,ast193.u/l),药师认为可能是多种药物共同作用引起,建议给予肝泰乐口服护肝治疗。鉴于目前抗感染治疗效果欠佳,考虑患儿有病毒感染的可能,可加用抗病毒药物治疗。患儿水肿仍明显,提醒其家长在患儿有显著水肿时应忌盐,适当限制饮水量。

  3.4第7天

  前1天起患儿已无发热,间有咳嗽,双眼睑等处轻度水肿,复查转氨酶正常。双侧扁桃体ⅱ度肿大,左侧可见脓栓,诊断为急性化脓性扁桃体炎。医嘱:停用美洛西林舒巴坦,换用头孢吡肟加强抗感染,并静脉滴注氨溴索祛痰。药师分析:患儿发生了院内感染,针对化脓性扁桃体炎的致病菌,仍可继续使用青霉素类抗菌药,需延长疗程,但医师主张换用头孢吡肟,药师认为该药主治下呼吸道感染,对化脓性链球菌所致感染是有效,但并非首选药,况且,头孢吡肟和氨溴索合用存在配伍禁忌,两组液体接瓶静脉滴注时,需先冲管,才能续滴另一组液体。

  3.5第13天

  患儿无发热,偶咳嗽,全身无水肿,复查血常规正常,双侧扁桃体ⅱ度肿大,无化脓。头孢吡肟已用9d,患儿感染得到控制,建议停用。实验室复查尿蛋白已转阴,考虑患儿肝功能已出现了异常,即将须经肝脏转化才能有药理活性的泼尼松换为甲泼尼龙片每日早12mg、晚8mg口服,今日起加用免疫调节剂左旋咪唑片每次12.5mg,隔日给药,每天两次。用药分析:免疫调节剂左旋咪唑作为激素辅助治疗,可增强患儿免疫功能,适于伴感染、频繁复发或激素依赖者。

  4.药物治疗过程中的问题

  药学服务过程中发现临床医师对于急性化脓性扁桃体炎选用特殊使用类抗菌药物头孢吡肟,使用档次偏高;临床药师与医师沟通交流不够或药师的'临床知识缺乏及药物知识不够扎实致使某些用药建议不被认可,这是临床药师必须认识到并努力的方向。另外,本例患儿在住院期间发生了上呼吸道感染,考虑可能与病区呼吸道感染患儿多、人员流动性大及小儿自身免疫功能低下等因素有关,对于ns患儿极易罹患各种感染,特别是呼吸道感染,医务人员必须告诫患儿家长为其补充优质动物蛋白,加强营养以提高其免疫力,并少出去走动,避免院内感染的发生。

  5.小结

  通过本例儿童肾病综合征并急性支气管肺炎的病例,有针对性的对其进行了全程的药学服务。在服务过程中,协助医师结合临床实际情况,科学合理的选用药物,指导护士掌握药物合理的使用方法,教育患儿或其家长正确的服用药物,进行了患儿使用药物后的不良反应监测及饮食方面的教育指导,同时,也认识到临床药师还应掌握更加全面的药学和医学知识,全面提升自己的药物治疗水平,为临床提供更好的服务。

药学社会实践报告9

  系部名称:药学系

  专业:药学专业

  年级:

  班级:

  姓名:

  学号:

  一、实单位

  从20xx年2月1日到20xx年5月20日,我在xx医院进行了为期4个月的药学实,分别在西药库房、住院药房、中药房、门诊药房、制剂室工作研究,和各位老师一起工作,实在地感遭到关心和帮助,受益无限。

  xx医院是一所综合性医院,非营利性医疗机构、农村合作医疗定点单位,建筑面积1500平方,中、高级技术人员10名,医、护、医技人员占人数80%。临床设有内科、外科、妇科、儿科、皮肤科、肛肠科、胃肠科、中医科等临床科室,医技科室设有放射科、检验科、心电图、B超室、激光治疗室、配有心电监护仪、多功能监护仪、全自动血球仪、全自动尿液分析仪、综合麻醉呼吸机、半自动生化分析仪、妇科炎症治疗仪等先进设备。

  二、实过程及内容

  自踏入医学殿堂的那一刻起,我便深刻的认识到,精医术,懂人文,有理想,能创新是新时期下的药学工作者所应具备的素质。作为一名药学学生,只研究书本知识是远远不够的,加强研究,提高自身业务水平对病人进行用药指导,需要我们及时掌握大量的和最新的药学情报信息资源。回想实的这段时间,一开始我尽快调整状态适应医院工作,积极参加院内活动,熟悉温馨的医院环境与职场文化,不仅是病人,也同院内工作人员建立了良好的关系,这都是在课本中研究不到的宝贵知识,但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。实生活使我成熟、进步了许多。

  1、西药库房实情况

  20xx年2月1日我迈进了实生涯中的第一个科室西药库。初到科室,第一次给同事备药、打电子处方、接听电话,许多个第一次使我渐渐熟悉了工作环境。

  2月份正值心脑血管、呼吸道等内科疾病高发季节,住院的病人较多,我有机遇熟悉医院的常用药物及用法用量,对于不明白的地方虚心向老师讨教,平时自己摸索实践,短工夫内熟悉了西药库的工作,把握了工作程序、方向,提高了工作能力,构成了清晰的工作思绪,为顺利开展工作,闇练圆满地完成本职工作打下了坚实的基础。

  2、住院药房实情况

  实了一个月之后,我到了第二个实科室住院药房。接触新的知识,开始的时候手忙脚乱,在住院药房实将近两周的时候,通过老师耐心的教导和自己的努力,能按照简单处方抓药。在住院药房要注意与同事间的配合,要粗中有细,质量结合。每天上班后,统计缺药情况,领药,摆药,打处方,调配药品成了我的主要工作,完成老师交予我的工作,一边看处方一边对照课本,达到课本知识与临床实践结合的效果,对研究的提高有很大的帮助。

  3、中药房实情况

  接下来我来到中药房进行实,对着满室的中药让我想起了古代的药房,抽拉式的药箱,称药的戥子,熟悉的药材名,甚至不时的捣药声,一切都向我展示着草药的神秘,我想我喜欢这个地方。中药房很小,成药和草药被一条走道隔在两边。通常草药的'分配要花费更长的工夫,而且不面向患者。实际上调剂不是简单的取药,从划价、缴费到称取、核对、发药,是一个系统,一个流程,交到患者手中的每付药是整个中药调剂室所有人共同劳动的功效,使我深入体味到团队协作的优势和必要,学会与人配合,学会条理分明不慌不忙工作的态度,牢记并严厉执行流程的各个环节。也是在这,我开始存眷细节,想干好并达到闇练必须发现细节,刻意练,从拿戥子的手势,姿态开始,到撑开药袋并将药倒入时两手的配合,都需要认真用心去学。学会观察,细心从容,这就是我学到的。

  4、门诊药房实情况

  西药是目前药品的主力,同时意味着门诊处的工作格外繁忙辛苦。取药是体力活,这是我工作一周后最强烈的感受。门诊前台留有五人负责划价,后台被隔开,老师取药后经由进程窗口送出,责任分明又下降了取错的机遇。六百多种药,分布在四面墙的药架上,每一张处方意味着爬高俯低,在四面墙间往返奔走,不停的奔走三到四个小时,每次结束工作结束后很累。从一开始我就定了计划,先将药品编号,然后尽可能收集药品说明书,学过的药理,药化太难,很不易记牢,而说明书收集完整后既可以帮助记忆,便于查阅,几乎等同字典。

  5、制剂室实情况

  在制剂室没有太多的动手机会,但老师给我们讲了很多,很有收获。第一次听说全静脉营养液这种以给予营养支持,帮助术后恢复为主的药品,这与我记忆中药品的定义矛盾了许多,很受教育;第一次看到实验室级别的配药室;第一次亲手配制了医用制剂等等,而对卫生的特别要求给我留下了很深的印象:每天来到办公室,先拖地,再用酒精檫洗办公桌,进门要戴鞋套,总感觉象呆在实验室。最大的收获是和老师聊全静脉营养液的知识,而且实地观察了洁净室的布局。在这儿开阔了眼界,接触到许多过去毫无概念或者只在书本上存在的事物,这就是收获。亲手操作,实地体验,知识在每一个细小的环节中。

  三、主要收获

  数月的实生活已告一段落,回顾这些日子,有苦有乐,更多的是收获。我从零开始了新的研究,包括医院规章制度、工作流程、方法、接人待物的方法,特别是医院老师的兢兢业业、任劳任怨的敬业精神让我动容。

  实带给我的一切还是那样的让我觉得实在,最实在的是人际关系,科室里面,药师和护士的关系,药师和药师之间的关系,药师和病人及家族的关系,下级药师和上级药师的关系。总而言之,在理论研究后的实践我才刚刚起步,经验还需要很大程度的积累,技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次实进程当中对自己研究功效的总结,对学做一名合格药师的体味,也含有一些对医药学事业的瞻望。我想,这样充实的生活,将会是我人生中最难忘的时光。

  此次实,我深深体味到了积累知识的重要性.俗语说:要给学生一碗水,自己就得有一桶水.我对此话深有感触.这次实,虽有课本作参考,但工作的时候常常触及生产和质检的题目,确实够我折腾了的经由进程这次实,我真正领会了以前一位老生送给我的一句话:在学校要多看多学,到了社会总有用到的时候.四、存在的问题

  3个月的实结束了,在这实生活中我学会了很多,但还有很多的不足,总结如下:

  1、对所学的知识不够扎实,不能运用到临床。

  2、自信心差,对自己学的知识不敢确认。

药学社会实践报告10

  敌敌畏是一种广谱有机磷杀虫剂,广泛用于农作物杀虫,还有家庭灭蚊、蝇。其毒性较大,可经消化道、呼吸道、皮肤等处吸收,在生产、使用过程中,如防护不周或误服、误吸、误触可导致轻重不等的危害,中毒后抢救难度大,可造成中毒事故。本文通过对1例敌敌畏中毒伴电解质紊乱患者的用药分析,探讨临床药师在实际工作中,对有机磷中毒患者的药学监护点,从而提高患者的用药安全性,减轻患者经济负担,促进整体治疗水平的提高。

  1、病历资料

  患者男,44岁,因口服“敌敌畏”后神志不清ld入院。患者情绪波动自hi~3ml,服药后出现神志不清、呼之不应、伴大汗并肌束颤动,无恶心呕吐、无呕血、无流涎、无抽搐及尿便失禁,服药后约3rain到当地县医院洗胃,并应用阿托品(剂量不详)治疗。为求系统治疗转入我院,急诊经血液透析治疗人院。查体:神志清楚,一般状态欠佳,皮肤干燥无汗,双侧瞳孔等大同圆,直径约3。omm,对光反射灵敏,心率8o次/分,双肺呼吸音粗。人院查血胆碱酯酶57iu/l(正常17—421u/l)。

  2、主要治疗经过

  患者入院后主要给予抗胆碱酯酶治疗,同时预防应激性溃疡、营养神经、保肝,促醒、补充电解质等辅助治疗。抗胆碱酯酶方案是:第1天每4h肌内注射阿托品lmg,第2天每6h肌内注射阿托品lmg,第3天每12h肌内注射阿托品lmg,每天监测胆碱酯酶的血浓度并随时调整阿托品的用量及给药频次。辅助治疗方案主要是对症治疗,如每日2次给予泮托拉唑注射液8mg预防应激性溃疡;甲氯芬酯促醒;小牛血去蛋白提取物促进细胞代谢;硫普罗宁保肝治疗;患者经过6d治疗后临床症状缓解,胆碱酯酶恢复至137iu/l,出院。

  3、用药分析

  3。1阿托品为选择性毒蕈碱样胆碱受体拮抗剂,能对抗有机磷毒物中毒引起的外周m样症状与中枢症状,但不能对抗烟碱(n)样作用,中枢作用弱,尤其是抗惊厥作用及兴奋呼吸中枢作用较差,不能对抗外周性呼吸肌麻痹。患者中毒后曾出现肌束颤动烟碱样症状,虽经县医院洗胃、急诊科血液透析治疗后神志清楚,皮肤干燥无汗,无肌束颤动现象,但应考虑经口服中毒者,有机磷毒物可在下消化道吸收,为防止延迟吸收后加重中毒,宜伍用胆碱能复能剂。复能剂不仅能恢复中毒胆碱酯酶的活性,且对有机磷毒物引起的外周n样症状有直接对抗作用,可以弥补阿托品作用的不足。

  3。2患者出现神志模糊、语言含糊、呼吸困难等症状为有机磷中毒的临床表现,最有效的治疗方法应当是解毒治疗,小牛血去蛋白提取物和甲氯芬酯均是促进细胞对氧和葡萄糖的利用,对有机磷中毒的治疗作用无循证医学支持。泮托拉唑为ppi抑制剂,抑制胃酸分泌预防应激性溃疡,目前尚无预防应激性溃疡的治疗指南,根据外科术前预防应激性溃疡的常规用法是:不用禁食时即可停用ppi抑制剂,该患人院时神志清楚,经过洗胃、血透治疗已过应激状态,同时可自主进食,故泮托拉唑可停用。

  4、药学监护点

  4。1血胆碱酯酶的监测患者因口服敌敌畏中毒人院,在解毒治疗过程中血胆碱酯酶是主要的观察指标之一。

  4。2阿托品的用药监护患者入院前就有阿托品的治疗史,又在急诊科行血液透析治疗,人院时神志清楚,血胆碱酯酶57iu/l,人院后给予阿托品lmgq6h肌内注射,第2天患者出现谵语、面部潮红、皮肤干燥无汗,此时需注意“阿托品化”和阿托品中毒的区别。

  4。3解磷定的用药监护该患入院后虽未应用复能剂,但该患中毒后曾出现肌束颤动的症状,虽经人院前的血液透析治疗后该症状消失,还是需要考虑有机磷毒物可在下消化道吸收的特点,而维持使用复能剂至48~72h,以防引起延迟吸收后加重中毒,甚者死亡。患者第2天的谵语,不排除有机磷延迟吸收后的中毒。总结既往有机磷农药中毒的'治疗经验,氯解磷定首次用量以3mg/kg肌内注射或静脉注射效果较好ⅲ。用药过程中要随时监测血胆碱酯酶,根据病情掌握剂量及间隔时间复能剂的停药指征以烟碱样症状消失为主,血胆碱酯酶活性恢复至正常的6%以上。

  5、讨论

  该病例是一名口服敌敌畏中毒的中年患者,经过解毒、营养神经、保肝系列治疗后,病情得到了明显好转,患者血胆碱酯酶到达正常水平的8%,神志清醒,无呼吸困难、无皮肤潮红,6d后因经济原因出院。回顾整个治疗过程,在今后对有机磷中毒患者的药学监护中,临床药师需注意以下几个问题:

  ①加强与i临床医师的沟通可促进整体治疗水平的提高,缩短患者住院日,减轻患者的经济负担。

  ②注意细节的观察,对于此类患者,如监测患者的体温心率等都可以辅助评价患者的中毒程度。

药学社会实践报告11

  一、实习单位

  从20xx年2月1日到20xx年5月20日,我在XX医院进行了为期4个月的药学实习,分别在西药库房、住院药房、中药房、门诊药房、制剂室工作学习,和各位老师一起工作,真实地感受到关切和帮助,受益无穷。 XX医院是一所综合性医院,非营利性医疗机构、农村合作医疗定点单位,建筑面积1500平方,中、高级技术人员10名,医、护、医技人员占人数80%。临床设有内科、外科、妇科、儿科、皮肤科、肛肠科、胃肠科、中医科等临床科室,医技科室设有放射科、检验科、心电图、B超室、激光治疗室、配有心电监护仪、多功能监护仪、全自动血球仪、全自动尿液分析仪、综合麻醉呼吸机、半自动生化分析仪、妇科炎症治疗仪等先进设备。

  二、实习过程及内容

  自踏入医学殿堂的那一刻起,我便深刻的相识到,“精医术,懂人文,有志向,能创新”是新時期下的药学工作者所应具备的素养。作为一名药学学生,只学习书本学问是远远不够的,加强学习,提高自身业务水平对病人进行用药指导,须要我们及時驾驭大量的和最新的药学情报信息资源。回想实习的这段時间,一起先我尽快调整状态适应医院工作,主动参与院内活动,熟识温馨的医院环境与职场文化,不仅是病人,也同院内工作人员建立了良好的关系,这都是在课本中学习不到的珍贵学问,但却是初入社会的我们不行缺的阅历与成长。实习生活使我成熟、进步了很多。

  1、西药库房实习状况

  20xx年2月1日我迈进了实习生涯中的第一个科室——西药库。初到科室,第一次给同事备药、打电子处方、接听电话,很多个第一次使我慢慢熟识了工作环境。

  2月份正值心脑血管、呼吸道等内科疾病高发季节,住院的病人较多,我有机会熟识医院的常用药物及用法用量,对于不明白的'地方虚心向老师请教,平時自己摸索实践,短時间内熟识了西药库的工作,驾驭了工作程序、方向,提高了工作实力,形成了清楚的工作思路,为顺当开展工作,娴熟圆满地完成本职工作打下了坚实的基础。

  2、住院药房实习状况

  实习了一个月之后,我到了其次个实习科室——住院药房。接触新的学问,起先的時候手忙脚乱,在住院药房实习将近两周的時候,通过老师耐性的教育和自己的努力,能根据简洁处方抓药。在住院药房要留意与同事间的协作,要粗中有细,质量结合。每天上班后,统计缺药状况,领药,摆药,打处方,调配药品成了我的主要工作,完成老师交予我的工作,一边看处方一边比照课本,达到课本学问与临床实践结合的效果,对学习的提高有很大的帮助。

  3、中药房实习状况

  接下来我来到中药房进行实习,对着满室的中药让我想起了古代的药房,抽拉式的药箱,称药的戥子,熟识的药材名,甚至不時的捣药声,一切都向我展示着草药的神奇,我想我喜爱这个地方。中药房很小,成药和草药被一条走道隔在两边。通常草药的调配要花费更长的時间,而且不面对患者。事实上调剂不是简洁的取药,从划价、缴费到称取、核对、发药,是一个系统,一个流程,交到患者手中的每付药是整个中药调剂室全部人共同劳动的成果,使我深刻体会到团队协作的优势和必要,学会与人协作,学会条理分明不慌不忙工作的看法,牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这,我起先关注细微环节,想干好并达到娴熟必需发觉细微环节,刻意练习,从拿戥子的手势,姿态起先,到撑开药袋并将药倒入時两手的协作,都须要仔细专心去学。学会视察,细心从容,这就是我学到的。

  4、门诊药房实习状况

  西药是现在药品的主力,同時意味着门诊处的工作特别繁忙辛苦。取药是体力活,这是我工作一周后最剧烈的感受。门诊前台留有五人负责划价,后台被隔开,老师取药后通过窗口送出,责任分明又降低了取错的机会。六百多种药,分布在四面墙的药架上,每一张处方意味着爬高俯低,在四面墙间来回奔跑,不停的奔跑三到四个小時,每次结束工作结束后很累。从一起先我就定了安排,先将药品编号,然后尽可能收集药品说明书,学过的药理,药化太难,很不易记牢,而说明书收集完整后既可以帮助记忆,便于查阅,几乎等同字典。

  5、制剂室实习状况

  在制剂室没有太多的动手机会,但老师给我们讲了许多,很有收获。第一次听说全静脉养分液这种以赐予养分支持,帮助术后复原为主的药品,这与我记忆中药品的定义冲突了很多,很受教化;第一次看到试验室级别的配药室;第一次亲自配制了医用制剂等等,而对卫生的特殊要求给我留下了很深的印象:每天来到办公室,先拖地,再用酒精檫洗办公桌,进门要戴鞋套,总感觉象呆在试验室。最大的收获是和老师聊全静脉养分液的学问,而且实地视察了干净室的布局。在这儿开阔了眼界,接触到很多过去毫无概念或者只在书本上存在的事物,这就是收获。亲自操作,实地体验,学问在每一个细小的环节中。

药学社会实践报告12

  转眼间大学四年就快要结束就还剩下一年了,即将踏上社会的我而很懵懂,不知道社会的酸甜苦辣,之前一直是学生,也没有到社会上去实践工作过,这很是不好。终于在即将踏入社会之前有了一次社会实习的机会,我当然不能放过,兴高采烈的去参加实践去了。希望在毕业之前能够了解工作生活的艰辛,在毕业以后踏上社会也不至于无所依赖。

  在实践结束以后我感觉这个暑假过得异常的丰富,其中最大的收获就是第一次真正的接触了与中药学专业有关的社会部门,进行了短期的社会实践活动。这次活动让我亲身经历了本专业的工作流程,仿佛是一次模拟的职场人生,受益匪浅。

  联系到中医院实习是通过一位要好的初中同学,她所读的专业是药学(中药学方向)。今年过年的同学聚会上,我便听她聊起了她在寒假時14天的到中医院实习的经验。当時的我兴奋不已,直说暑假的時候也要一起加入她们的行列。

  八月初,我带着从辅导员那开的证明信,和好朋友一起来到了中医院报道。首先去科教科和那里的医生说明我们是来进行短期实习的学生,然后科教科开介绍信给财计科和药剂科说明我们的来意。在财计科交完费后,一位李老师带我们去中药房熟悉环境。

  第二天开始正式上班。我们的实习期虽短,但实习的`内容和其他大三、大四的实习生没有什么区别。每天和专属的指导老师一样時间上下班,在药房里协助老师抓药,有空的時候将缺的药材及時补够。

  还记得刚到药房的几天,我对药材所在的位置都很不熟悉,抓一味药就要问一次老师,烦的不得了。于是我在有空的時候用纸将药材的名字按顺序抄下,再多多转转药盘,刻意的去记记药的位置,甚至于想到一个联想的办法,比如从下面开始将药盘编号,将编号和药材的名字进行联想几天下来就对药材的位置有了大概的印象。

  然后再过了几天,进入了另外一个阶段。由于我们的中药学课程还没有学,所以我对药材的药性不是很清楚,老师一开始教我用药性的方法来归类,然后不知不觉地,下次再见到这味药的時候就自然想起了上次的暗示,回忆起了药的位置。

  在药房里的時光过得很快,每天都是站在药盘中间不停的抓药,其实我觉得这是一份很机械的工作,没有什么专业度可言,只要是看得懂字,记得住位置的人都可以胜任这样的一份工作。药房里的老师每天都找不同的话题来聊,有時候说得火了甚至还骂两句,但我想,这也是因为工作本身没有太多的乐趣和潜力的原因吧。

  4天的实习生活让我和中药有了第一次的亲密接触,我记录下了中医院中药房里所有的药材,同時也将大部分的常用药材记在了心里。认识了300多种常用药材,我想这是我最大的收获吧。

  带我实习的老师和我算是半个老乡,老师很慈祥,她经常在工作不忙的時候教我一些认识鉴别中药的方法,也和我讲一些有关在药房工作的利弊,她说她在药房工作了三十几年,人情世故见得最多。我还在平時不用上班的時候去安娜老师家拜访了一回,老师带我参观她的书柜,里面全是有关中药的书籍,其中最老的竟然比我还要大上三、四十年。我在老师家借了三本书回去看,受益匪浅。

  在实习期结束的時候,老师为了些了一段实习鉴定,其中有一句话令我兴奋了一天。她在评语中写到:“由于学习刻苦,目前已具备了独立操作的能力……”,这是对我的实习工作的一种认可,也是我这14天来不断努力的最大的收获。

  暑期的社会实践活动,给了我们更多的接触社会的机会。在这写实践活动中,我感觉自己就像是社会中的一员,在社会中不断的磨练自己,学会如何与人相处,学会特殊的技能,学会更好的容入社会。

  这一次暑假的学习实践,使我明白了许多道理。“宝剑锋从磨砺出,腊梅香子苦寒来”这次实践活动有苦也有甜,在魔力和充实自己的同時,让我更多的认识社会,了解社会,使自己未踏入社会就已经体会到社会的更多方面。

药学社会实践报告13

  xx药店是我们镇上的一家私人药店。是本地区的大型药店,始终坚持“立志为民,健康众生”的服务宗旨,在高效的运营体系下开展高质量、高水平的药品零售和服务工作。我们药店的主要业务是药品销售。消费者可以主导自己的消费取向,自由选择。随着药师和销售人员的介绍和答疑,用药的安全性得到了很大的提高。

  刚去药店的时候,我学会了识别药物的具体位置、分类和放置,我能够说出自己的话来让顾客购买和满意。一开始我很紧张,甚至不知道说什么做什么。我经常在找不到的时候吃错药。在别人的帮助下,我逐渐熟悉了各种药物,知道了如何介绍给别人。

  我在药学方面的学习和个人经历使我能够更好地掌握中医和西医。中药的种类包括解表、清热、化痰、止咳平喘、祛风湿、活血化瘀、消食补虚等药物。中药煎煮也有注意事项:由于中药的质地和性质往往有显著差异,煎煮的方法或做法也往往不同,包括先煎、后煎、包煎。汤剂要注意温度,温度的控制要根据药物的性质和质地。比如香香中药,适合大火快炒。煮沸几分钟后,可以用文火煮沸;煎中药,先大火熬,再文火熬。中医是彻底治病的良药。长期使用中药可以治愈许多慢性病,从而获得健康的身体。西医是目前药物的'主力军,在推荐药物时需要保证推荐药物的准确性。比如高血压患者要要求客户平时服用降压药,有些药物对客户没有效果。购买消炎药时,应首先询问客户是否对红霉素过敏,以免误用药物,给客户造成不良反应。为了保证药品质量,一旦售出,就不能退货。有必要养成认真负责的工作态度。西医有很多应用,比如西咪替丁治疗消化道溃疡,但在皮肤应用上也很常见。西咪替丁主要应用的不良反应之一:对内分泌和皮肤的影响。具有抗雄激素作用,可抑制皮肤分泌,治疗皮肤科部分皮炎患者。在这里,我不仅学到了销售技巧,还更多地了解了中药的特点和对未使用药物的深入了解,进一步了解了药物

  作为一个药学专业的学生,光看书是不够的。学以致用是不可能的。只有理论联系实际,才能把学到的东西带给人们。所以我趁着寒假去药店实习锻炼。在药店实习期间,我学到了很多东西。比如客户买药的时候,会买几种感冒药,同时服用几种治疗胃病的药。如果有轻微的炎症,他们会同时服用几种抗炎药物。顾客在药店接待顾客时,会因为产地多而购买同类药品。因此,在向客户推荐药品时,我应该首先了解药品本身的情况,然后进行简要介绍,以提高客户对销售人员的信任。那么在语言和礼仪方面,我要说话清楚,说话匀速,动作熟练,微笑服务,让客户感受到我的服务热情。

  在药店学到了很多东西,受益匪浅。而且我也知道,要学的东西越来越多,学无止境。尤其是药学的中医方面,我是中医专业的,中医种类有上千种,而且表现千变万化,要学的也越来越多。

  在练习的同时,每天认真进行自我检讨,改掉之前的很多坏习惯,培养自己良好的生活习惯,比如提高自己的适应能力,遇事独立思考,不再拖后腿;同时也不忘虚心向老员工请教学习。从他们身上,我不仅学会了如何成为一名合格的药品销售人员,更重要的是,我学会了热情敬业、一丝不苟的工作作风和不骄不躁、乐观向上的良好心态,为我以后的工作和生活打下了坚实的基础。

药学社会实践报告14

  一、实习单位简介

  1、实习单位:

  北京xxx药店连锁店学院路分店、仓储部、北清路分店

  2、实习岗位:

  实习营业员。保管员。制单员。养护员。营业员兼收银员。值班经理

  3、北京xxx药店有限公司成立于1998年,十三年间迅速发展成为北京市具有相当影响力的连锁药店。除专营中成药、西药、保健药品、保健器材、卫生材料、医疗器械、计生用品,还兼营母婴、家居、化妆、礼品、图书、音像等共10000多个品种。目前,北京xxx拥有零售连锁药店、专业药妆护理店、健康社区店、商超店、爱心门诊店和母婴家居网上购物平台等42家直营店。其中,魏公村分店、中关村南路分店、北苑分店、马连道分店、万寿路分店等日营业额均在万元以上,深受广大人民的信赖。

  二、实习概况

  1、来到xxx先在学院路分店做了一个月的实习营业员,职责是每天负责药品摆放,清洁整理,标签价码对应等工作,向顾客正确推介otc药品,及时介绍药品的功能主治、用法用量、使用禁忌等相关知识,保证用药安全。中药配方坚决执行处方调配制度;西成药凭处方销售处方用药,二者按处方复核制度双签名,保证无差错事故。另外负责相关柜台药品质量与养护,以及服务投诉的前期处理工作。商品信息和在柜药品短缺情况上要报经店长,对责任区内的药品数量帐实是否相符负经济责任。

  2、一个月之后被调到仓储部做一名药品保管员,职责是每天根据办公室打印的各店配送单,给各店进行配货、复核及装车,负责管辖区药品的上货、查对、摆放。每天库房新到的货物需要建立卡片账,发货时要严格核对品名、规格、厂家、批号、数量及效期,药品在货架上要摆放整齐,方向一致,绝对禁止出现液体倒置等现象。之后又在仓储部转做制单员,职责是每天依据各店的领货表来打印各店配送单,负责配送单的盖章、校对、整理以及货物的.查数、各店的信息反馈。

  打印配送单要格式相同,不同类的药品要分开打印,主要分为中药保健类、西药外用类、生物制品类、医疗器械类、中药饮片类及其他类,对各连锁店的配货件数要详细统计并打印,一式三份,对各店的配货问题反馈要详细记录,并追查责任人。之后在仓储部被转为药品养护员,并考取了药品养护验收员证,主要对各库区的温湿度进行有规律的记录,做好库房内防鼠、防晒、防潮、防风等工作,并定期做药品养护记录。

  3、在仓储部实习了近半年,经过本人申请以及公司的考核,准许调入北清路分店做营业员兼收银员。之后又在本店转做值班经理,负责贯彻执行规范服务,处理解决门店纠纷。保证门店财务出入相对平衡,对其利润负责。负责门店商品计划的核实与传递,以及单据、日报表的保管。对门店商品到货质量验收和对所有商品质量负责。对门店顾客用药、荐药咨询负责,指导顾客合理用药,保证安全有效服用药品。

  三、实习感想

  通过近一年的实习,我对自己的能力有了一个更深的了解。

  看到了自己在学校里学到的理论知识运用到实际工作中的问题。药理学书本上面介绍的是一个大概的药物分类方向,实际应用中,有不同的商家生产不同品名但药用相似的药品,但我觉得万变不离其宗。

  只有具备扎实的药理学知识,才能够更好的认识这些药品,所以除了弄懂理论知识外更重要的是要在实践中运用这些知识,让这些知识在大脑里面消化变得更加深刻。

药学社会实践报告15

  这一周刚开始我们便按照实习轮转表的安排各就各位,以更积极的心态迎接新一轮的工作。在刚刚结束的第二周里,我们严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,自觉以医学生规范严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,并在上下班之余主动为到齐鲁医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答,积极维护了山东大学药学院的良好形象;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量处方方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义;不仅如此,我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,得到众多老师的交口称赞。

  通过这一周的实习,我们对中西药房的工作有了进一步的认识,进一步了解了药库和制剂室的工作任务,在实习过程中我们以踏实的.工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评,为接下来的进一步实习打下了更加坚实的基础。

  我们坚信在剩下的14天里我们会再接再厉,以更加饱满的热情和更加踏实的态度对待此次实习,决不辜负药学院各领导老师对我们的教导和期望。

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