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调解协议书

时间：2024-03-31 14:22:09 协议书我要投稿

调解协议书范文

　　在学习、工作生活中，越来越多地方需要用到协议，签订协议可以解决现实生活中的纠纷。想必许多人都在为如何写好协议而烦恼吧，下面是小编为大家整理的调解协议书范文，仅供参考，希望能够帮助到大家。

调解协议书范文

调解协议书范文1

　　甲方：（肇事方）身份证号码：乙方：（受害方）身份证号码：丙方(调解方或见证方)

　　一、交通事故基本情况

　　（一）事故概况及责任认定

　　（二）本次事故造成人伤损失和财产损失费用如下：

　　人伤损失：

　　财产损失：

　　上述费用共计元。

　　二、双方协商情况

　　双方协商的依据为：《中华人民共和国民法通则》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《中华人民共和国合同法》、《保险法》等法律法规。经长安责任保险股份有限公司济南中心支公司主持调解，各方当事人自愿达成如下协议：

　　（一）乙方因本次事故产生的费用，甲方自愿赔偿乙方共计元，该款项履行后，甲方自愿按长安责任保险股份有限公司济南中心支公司核定后费用共计元，支付到甲方账户，账号：开户行。

　　（二）各方当事人就本次事故保险公司不予赔付的`项目及金额自愿放弃赔偿，对赔款金额、赔款支付方式及支付对象无任何纠纷与异议。

　　三、履行协议的方式、地点、期限：

　　（一）、以上损害赔偿金由甲方现场一次性向乙方支付元（大写：）。

　　（二）、乙方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当向甲方出具一次性损害赔偿金总额元的收条，乙方及委托代理人、成年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印，收条原件留存于丙方处。

　　四、法律效力与违约责任

　　（一）、乙方应配合甲方提供其保险公司必需的理赔材料，如因乙方不提供保险公司理赔必需的理赔单证而导致实际赔款减少或导致不能按时拿到赔款的情况由乙方自行负责。

　　（二）、乙方同意就此次交通事故做一次性结案，双方按此协议履行完毕后，此案就此了结。

　　（三）、乙方自愿放弃其他索赔权利及相关诉权，如以后就该次交通事故赔偿再产生任何后续费用均与甲方无涉，由乙方自行负担。

　　（四）、本协议书一经双方签字或盖章后即具有法律效力。

　　五、其他事项：

　　（一）、本协议自甲乙双方签字盖章（按手印）之日起生效。

　　（二）、本协议共三页，一式三份，当事人各持一份，调解人持一份，三份均是协议正本，具有同等法律效力。

　　甲方签字盖章(手印)：联系电话：乙方签字盖章(手印)：联系电话：丙方签字盖章：

　　济南中心支公司理赔经理：

　　日期：

　　道路交通事故损害赔偿凭证

　　今收到因赔付的

　　损害赔偿费共计人民币（大写）元。

　　收款人签名按手印：

　　付款人签名按手印：

　　主持调解人：

　　年月日

调解协议书范文2

　　一、因中间方土地短缺和没有，特向左右方提出找回原有土地。

　　二、如在商谈中，找回原有土地各大欢乐，中间方不提旧事。

　　三、如在商谈中依然找不回原有土地，中间方理应向占土地的一方提出经济要求，要求如下：

　　1、在找回原有土地后，占土地一方应付中间方每年每亩土地340元的`土地使用费。

　　2、如占有土地一方还想继续种中间方土地，应经中间方同意后商议其使用土地每年每亩的费用。

　　中间方：__________________

　　猪留地左方：____________请签字按手印；猪留地右方：__________________

　　小海畔地左方：__________________请签字按手印；小海畔地右方：____________

调解协议书范文3

　　甲方（肇事方）：______

　　甲方委托代理人：______

　　乙方（受害方）：______

　　乙方委托代理人：______

　　丙方（调解方或见证方）：xx交警大队或（xx人民调解委员会）

　　x年xx月xx日x时x分，甲方驾驶xx车由xx行至xx县xx公路xx处时，与横过公路的行人xx相撞，造成xx的交通事故。

　　事故发生后，甲方通过县公安交通警察大队支付了乙方xx元医疗费。

　　经县公安交通警察大队xx号《交通事故认定书》认定：甲方负此事故的主要责任，乙方负此事故的次要责任。

　　甲乙双方经县公安交通警察大队主持调解，就甲方受交通事故伤害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：

　　一、甲乙双方在xx县公安交通警察大队警xxx的主持下并达成协议，此协议的调解过程符合国家法律，是双方经平等协商、互谅互让的，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。

　　二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性赔偿给乙方损害赔偿金xx元人民币，包括先前已经支付的`xx元人民币。该一次性损害赔偿金已扣减甲方需承担乙方车辆方面的损失，甲方不再需要向乙方支付车辆损失赔偿。本协议签字时，乙方通过主持调解警官支付甲方下差的陆万元人民币即视为协议履行完毕，本案纠纷即时完结，甲方确认乙方即时再与本案没有任何关系。甲方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的xx元收条，一并向乙方出具一次性损害赔偿金总额xx元的收条，甲方及委托代理人、成年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印，收条原件留存于乙方处，复印件留存于交警队卷宗中备查。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的，甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，以后无论甲方伤情发生任何变化，乙方均不再负任何法律责任。

　　三、甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性，由此造成的乙方向保险公司索赔失败，甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时，甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。

　　四、，双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后生效。双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币xx元。

　　五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。

　　甲方签字（手印）：______乙方签字（手印）：______

　　甲方委托代理人：______乙方委托代理人：______

　　联系电话：______联系电话：______

　　签约时间：______签约时间：______

　　甲方身份证复印件粘贴处：______

　　乙方身份证复印件粘贴处：______

调解协议书范文4

　　甲方：受伤学生XX县第X中学XX年级XX班XX(十五岁)，监护人XXX

　　乙方：XX县第XX中学XX年级XX班学生XXX，监护人XXX

　　XXX、XXX两学生于XXXX年XX月XX日XX时XX分后在本班教室进行摔跤玩闹时，不幸造成XX右脚胫、腓骨骨折及踝关节滑脱移位。现经XX县骨伤医院半年来的医治基本痊愈，合计医治费用X万X仟余元。现经双方监护人自原、平等协商答成如下一至解决协议：

　　1、依据事故经过事实，各自应承担一半的.责任;

　　2、再由XXX监护人XXX补偿XXX家医药费X仟(￥X000.00) 元人民币，加之前补偿的X仟(￥X000.00)元合计补偿人民币X万X仟(￥XX000.00)元;

　　3、此解决为这次意外伤害事故的最终解决，XXX家不再从任何渠道要求其它补、赔偿;

　　4、 XXX右脚今后功能的完全恢复由监护人XXX监护督促，XXX家不再承担任何责任。

　　甲方XXX监护人：

　　乙方XXX监护人：

　　XXXX年XX月XX日

调解协议书范文5

　　甲乙双方就由于交通事故引发的纠纷，自愿达成以下调解协议：

　　一、事故经过

　　1、事故发生日期和地点：_______________

　　2、事故原因：_______________

　　3、事故责任：_______________

　　二、调解内容

　　1、乙方承担事故责任，应支付甲方赔偿金_______________元。

　　2、双方一致同意在不涉及法律责任的`情况下自行解决事故赔偿问题，避免进一步的法律纠纷。

　　3、双方同意在签署本协议后，不再通过司法途径寻求进一步赔偿。

　　三、其他约定

　　1、本协议自双方签字盖章起生效。

　　2、本协议一式两份，双方各持一份。

　　3、如有争议，双方协商解决，协商不成的，提交______仲裁委员会仲裁。

　　甲方（盖章）：__________日期：______乙方（盖章）：__________日期：______

　　本协议经双方签字盖章后生效，且同等具有法律效力。

　　律师：__________日期：______

　　注意：请留意标题与正文的格式一致，确保排版整齐清晰，字体大小适中。

调解协议书范文6

　　甲方:

　　乙方：，系死者xxx之妻；，系死者xxx之父；，系死者xxx之母。现乙方受死者供养的全体家属委托，（权限为特别授权：包括承认，放弃，变更，调解与和解）处理xxx意外死亡的相关善后事宜。【注：死者：xxx（曾用名：xx）身份证号：。】

　　为妥善处理xxx意外死亡的善后事宜，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的`解释》等有关法律法规，双方本着平等协商，互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

　　一、甲方愿意一次性赔偿死者丧葬费，死亡抚慰金，被抚养人生活费，家属精神损失费，交通费等各项费用共计人民币171000.00元大写：人民币壹拾柒万壹仟圆整。双方协商期间(截止本协议签定之日)，死者亲属的住宿费用、餐饮费用甲方愿意全部承担，尸体在医院停放产生费用按实际支出由甲方承担，并由甲方支付死者尸体运输（从新乡至死者生前户籍所在地）所产生的运费。

　　二、甲方履行付款义务后，此事的处理既告终结，甲方不再因此事承担任何法律责任。乙方就此事保证死者的供养亲属不再以任何形式，任何理由就xxx意外死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

　　三、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。且本协议的内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　本协议一式份，双方当事人，见证人，见证律师各持一份，经双方当事人，见证人，见证律师签字并按指印后生效。

　　甲方：乙方：

　　见证人：见证人：

　　见证律师：

　　年月日

调解协议书范文7

　　甲方：高某某，男，汉族，(戴某某之配偶)身份证：3210831975122xxxxx

　　乙方：钱某某，男，汉族，(袁某某之配偶)身份证：3207231968041xxxxx

　　20xx年8月14号，因为琐事发生纠纷，袁春霞不慎将戴桂华打伤，被拘留;经友好协商，现双方愿意就赔偿问题达成如下协议：

　　一乙方自愿代袁春霞赔偿戴桂华各项损失共计人民币贰万元整;

　　该款在本协议签署时一次性支付。

　　二甲方承诺不再追究袁春霞的任何责任(刑事责任和民事责任);同样，乙方也不再追究戴桂华的任何责任;

　　甲方和乙方表示互相原谅对方;

　　三、协议自双方签字之后即产生法律效力，自此以后双方再无瓜葛。本协议一式三份，甲、乙各持一份，交公安机关一份，三份法律效力相同。

　　甲方：乙方：

　　日期：日期

调解协议书范文8

　　申请人名称：__市__纺织有限责任公司法定代表人：__________委托代理人：________

　　被申请人名称：__市__纺织有限责任公司法定代表人：__________委托代理人：________争议的主要事实：

　　申请方与被请方于20__年9月10日签订棉纱购销合同，总价款30万元。双方各存封样。申请方按封样组织生产，被请方按封样验收。20__年10月，申请方发送到被诉方的'棉纱经被申请方验货后，以其中价值1千元的产品含有化纤成份，颜色不符，要求退货。申请方认为，产品与封样相符，不同意退货。为此，双方发生争执。协商不成，__市__纺织有限责任公司向我局提出调解申请。调解结果：

　　经查明：此产品与双方封存的样品相符，应视为合同约定的质量。经本局主持调解，双方共同协商，达成协议如下：

　　一、申请方所发棉纱中除含有红颜色部分价值1千元的货品应退回申请方外，其余货品由被申请方收购。

　　二、20__年9月10日双方所订购销合同，自本协议成立之日起终止。

　　三、被申请方所欠申请方货款二十九万九千元于20__年11月底前付清。

　四、其他无争议。

　　本调解书与裁决书具有同等法律效力。

　　申请方代理人：____________被申请方代理人：____________调解员署名：____________

　　20__年10月19日

调解协议书范文9

　　编号：(20xx)都新民调第号

　　当事人：姓名卞留兵性别男民族汉年龄 35职业或职务居民联系方式单位或住址盐都新区福裕小区

　　姓名卞留才性别男民族汉年龄 32 职业或职务居民联系方式单位或住址盐都新区福裕小区

　　纠纷简要情况：卞留才与卞留兵两人合伙做生意，当时两人商议好各出资100000元，开一间小的`休闲茶餐厅，在筹资的过程中，卞留才因实力不够，自己只能拿出50000元，另50000元向徐荣汉暂借，由卞留兵做担保，借款时限为一年。今年初到了要还钱的时候了，徐荣汉拿着借条找到卞留才，但对方托说没钱还，徐荣汉于是找到担保人卞留兵，卞留兵认为这钱是卞留才欠的，与他无关，因此拒绝还款。两人发生矛盾。

　　经调解，自愿达成如下协议：

　　1、20000元欠款分五期偿还，最后一期结清利息;

　　2、王军与赌博恶习彻底划清界限。

　　履行方式、时限

　　本协议一式叁份，当事人、人民调解委员会各持一份。当事人(签名盖章或按指印) 人民调解员(签名) 当事人(签名盖章或按指印) 记录人(签名)

　　(人民调解委员会印章) 20xx年 2 月 22 日

调解协议书范文10

　　编号：(20xx)都新民调第号

　　当事人：姓名王xx 性别男民族汉年龄 35 职业或职务居民联系方式单位或住址 xx新区xx小区

　　姓名王xx 性别男民族汉年龄 32 职业或职务居民联系方式单位或住址 xx新区xx小区

　　纠纷简要情况：王xx与王xx两人合伙做生意，当时两人商议好各出资100000元，开一间小的`休闲茶餐厅，在筹资的过程中，王xx因实力不够，自己只能拿出50000元，另50000元向徐xx暂借，由王xx做担保，借款时限为一年。今年初到了要还钱的时候了，徐xx拿着借条找到王xx，但对方托说没钱还，徐xx于是找到担保人王xx，王xx认为这钱是王xx欠的，与他无关，因此拒绝还款。两人发生矛盾。

　　经调解，自愿达成如下协议：

　　1、20000元欠款分五期偿还，最后一期结清利息;

　　2、王x与赌博恶习彻底划清界限。

　　履行方式、时限

　　本协议一式叁份，当事人、人民调解委员会各持一份。当事人(签名盖章或按指印) 人民调解员(签名) 当事人(签名盖章或按指印) 记录人(签名)

　　(人民调解委员会印章) 20xx年 2 月 22 日

调解协议书范文11

　　甲方姓名_____

　　公司名_____

　　乙方姓名_____

　　公司名_____

　　甲乙双方就_____年_____月_____日发生的交通事故进行调解达成的协议。双方自愿达成一致，共同遵守该协议内容。

　　正文：

　　一、事故背景

　　1.1事故发生时间和地点：_____年_____月_____日，位于_____

　　1.2事故经过：_____

　　二、调解内容

　　2.1甲方承担_____的主要责任，乙方承担_____的.次要责任。

　　2.2根据双方协商，甲方应承担[承担的赔偿金额]的赔偿责任。

　　2.3乙方同意接受上述赔偿金额，双方解除一切纠纷，不再追究。

　　三、其他事项

　　3.1本协议自双方签字生效，签字日期为[签署日期]。

　　3.2本协议正本一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

　　甲方签字：______________________

　　乙方签字：______________________

　　日期：_______年_______月________日　

调解协议书范文12

　　甲方：

　　乙方：

　　经双方协商一致，现 (甲方)与 (乙方)就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

　　一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币____元。

　　二、付款时间及办法(含有关条件)：

　　三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

　　四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

　　五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

　　六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

　　七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

　　九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

　　十、其它：

　　甲方： (签字)盖章乙方：(签字) 见证人：(签字)

　　年月日年月日年月日

调解协议书范文13

　　甲方：浙江城建建筑劳务有限公司

　　乙方： ×××

　　丙方： ××× 年月日，甲方派遣×××（系班组员工）到××××××××××××工地工作时不慎受伤，经医院治疗，现已康复出院，甲方已垫付医药费和其他费用共计元。现经双方平等友好协商，就乙方受伤赔偿事宜达成如下协议：

　　一、乙方与浙江城建建筑劳务有限公司的劳动关系于年月日解除。

　　二、劳动关系解除后，甲方支付乙方（包括但不限于）一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、停工留薪待遇、生活护理费、伙食补助费、医疗费（含后续治疗、康复治疗、二次手术费等）、意外伤害赔偿、未结工资、经济补偿金等各项费用共计人民币元。

　　三、甲方于本协议签订后5个工作日内支付人民币元。余款（人民币元）待乙方配合甲方办理工伤保险和意外伤害保险的索赔报销事宜后5个工作日内支付。甲方支付款项以银行出具的`转账凭证为准（注：甲方可委托其他公司或个人支付。）乙方指定银行帐号: 。

　　四、乙方承诺配合甲方办理工伤保险和意外伤害保险的索赔报销事宜，索赔报销款由甲方收益。

　　五、乙方自愿放弃追究赔偿差额权力。

　　六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权力。

　　七、除甲方应按照本协议约定支付款项外，乙方不得以任何理由或方式向甲方、施工单位和建设单位（以及该工地所有相关单位和人员）提出任何条件和要求。八、双方无其他任何争议。丙方×××（系班组负责人）为本协议见证人；甲方与丙方按双方合同约定比例承担相关费用及责任。

　　九、甲乙双方承诺：本协议的签订不存在任何欺诈或胁迫等违法行为，双方均是真实意思的表示。

　　十、本协议一式叁份，甲方执贰份，乙方执壹份，经甲乙双方签字或捺印即生效。

　　甲方：乙方：丙方：

　　日期：日期：日期：

调解协议书范文14

　　甲方：________，男，______年____月____日出生，____族，____________公司职工，现住____市____路__号

　　乙方：________，地址____市____路__号。

　　负责人：________，________。

　　丙方：____________有限公司，地址____市__路__号。

　　法定代表人：______，该公司董事长。

　　二0__年__月__日凌晨，____________雇员______、______、______、______与人斗殴误将在酒楼就餐的______打伤，造成______右眼永久性失明。事件发生后，______等四人潜逃至今下落不明。经人民调解委员会主持调解，甲乙丙三方就______伤害赔偿事宜达成以下协议条款：

　　一、就甲方被误伤致残一事，乙方认为除直接肇事者外，自身也有一定责任，并愿就甲方受伤致残一事予以赔偿。

　　二、乙方的赔偿金额总数为人民币贰拾壹万伍仟元整，主要为医疗费、伤残赔偿金及被抚养人生活费等。考虑到乙方的具体情况，甲方愿放弃其它赔偿要求。

　　三、乙方付款方式为：全部现金付款。本协议生效后，六月底以前向甲方交付现金________万元，其中五天内先付________万元（含以前已交付部分），余下________万元六月底前付清。七月×日前付×万元，八月____日前付________万元，九月____日前付完最后________万元。逾期未付，乙方应承担未付部分的违约金每日千分之一。

　　四、丙方作为乙方的物业管理单位自愿担保本协议的'执行。

　　五、乙方赔偿后，甲方将不再就此事提起诉讼。若乙方违约，则甲方有权提起诉讼。

　　六、乙方及担保人有权追究本案几名肇事者的民事责任。但乙方是否追究，不影响本协议执行。

　　七、本协议经甲方签字，乙、丙方签字盖章后生效。

　　八、本协议一式四份，甲、乙、丙三方及人民调解委员会各执一份，具有同等法律效力。

　　甲方（签字）________________

　　乙方（盖章）

　　丙方（盖章）

　　调解员（签字）________________

　　人民调解委员会（盖章）

　　20____年____月____日