赔偿协议书

赔偿协议书集合[15篇]

　　在我们平凡的日常里，越来越多人会去使用协议，签订协议能够较为有效的约束违约行为。拟起协议来就毫无头绪？以下是小编为大家整理的赔偿协议书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

赔偿协议书1

　　协议人(以下简称甲方)：xxxxx厂

　　协议人(以下简称乙方)：xxx

　　乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____，乙方在工作时，不慎 受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗 日，并支付了全部医疗费用。____年____月____日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：

　　一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计 元整(￥： 元);

　　二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除;

　　三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;

　　四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

　　五、本协议一式两份，双方各持一份，自双方签章之日起生效。

　　甲方：乙方：

　　____年____月____日

　　____年____月____日

赔偿协议书2

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　丁方：

　　年____月____日，乙方工人（即丁方）在工地不慎摔伤大腿骨，经送住院治疗已经痊愈，现丁方申请回家治疗并要求甲方一次性赔偿工伤费用，经甲、乙、丙方的同意并与丁方协商达成以下协议：

　　一、丁方自愿不申报工伤认定及劳动能力等级鉴定。

　　二、由丁方提出甲、乙、丙方一致同意解除事实劳动关系。

　　三、丁方住院期间的医疗费（住院期间：）共______元由甲方全额负责。

　　四、甲方一次性支付______元（元）人民币作为丁方这次工伤事故一切费用赔偿。

　　五、丁方在本项目的工作期间，应得的.劳动报酬由甲、乙方配合丁方，要求丙方及时付清。

　　六、本协议经四方签章，丁方领款后生效。协议签章后丁方与甲、乙、丙方的一切关系全部解除，以后因原伤处引起的一切后果甲、乙、丙方不再承担任何经济及法律责任。

　　七、本协议一式五份，甲、乙、丙、丁、项目部各执一份，其同等法律效力。

　　甲方签章：

　　乙方签章：

　　丙方签章：

　　丁方签章：

　　日期：_____年_____月_____日

赔偿协议书3

　　甲方：________________，______族，住址：__________ ，身份证号：__________ ，电话：__________ 。

　　乙方：________________公司，注册地址：________________，法定代表人：___________，联系电话：_______________。

　　甲方在乙方处工作，______年______月______日发生工伤，已进行工伤认定，事发后甲乙双方进行了充分沟通，现就赔偿事宜双方自愿达成如下协议：__________

　　一、 甲方在______年______月______日应乙方要求开始上班。

　　二、 乙方应按时给甲方发放上班期间的工资。

　　三、乙方发放上班期间的工资后，不能以此为由在后续进行工伤赔偿时扣除赔偿金额。

　　四、本协议内容甲乙双方已经全文阅读，并理解无误，甲乙双方对约定内容无异议。

　　四、 本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平合理。

　　五、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议，双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决，应提交甲方所在地的人民法院诉讼解决。在诉讼过程中，除双方有争议正在进行诉讼的.部分外，本协议应继续履行。

　　六、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份，甲乙双方每人各执一份，具有相同的法律效力。

　　甲方：__________ 乙方：__________

　　_____年 _____月 _____日 _____年 _____月 _____日

赔偿协议书4

　　甲方：_____，男，汉族，云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号__________驾驶证号_____，系_____号面包车驾驶员。

　　乙方：_____，女，汉族，云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号__________驾驶证号_____，系该交通事故受害人。

　　20xx年XX月XX日晚，甲方驾驶一辆红色小轿车在青岛市XX区XX街道XX路上不慎撞到了行走在路边的乙方，导致乙方受伤。事故发生后，甲方迅速将乙方送至青岛市XX医院进行紧急治疗。在住院期间，乙方的家人一直在医院陪伴照料。经过一段时间的治疗，乙方于20xx年X月XX日康复出院。双方在友好协商，并经双方家属同意，就此次交通事故的`赔偿问题达成如下协议：。

　　一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

　　二、在出院后，甲方一次性向乙方支付了营养费___元、误工费___元、护理费___元、住院伙食补助费___元、复查费______元等费用，总计___元。

　　三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

　　四、本协议一式三份，双方各持一份，交警大队备案一份。

　　甲方(签字)：年月日乙方(签字)：

　　____年_____月_____日

赔偿协议书5

　　甲方：

　　地址：

　　法定代表人(经营者)：

　　用工单位：

　　乙方： 身份证号码：

　　乙方于__年__月__日10：57左右，在__有限公司外派从事销售工作时，乘坐的车辆在G65出城方向发生车祸，导致其左手、头部、鼻部受伤，经重庆市南川区人民医院治疗。

　　__年3月21日经重庆大渡口区劳动能力鉴定委员会(初次)鉴定，鉴定结论为：九级伤残，无生活自理障碍。

　　甲、乙双方本着平等、自愿、协商一致原则上次性处理达成如下赔偿协议：

　　一、__市工伤保险基金支付部份如下：

　　(一)一次性伤残补助金：9_3370=30330元

　　(二)一次性工伤医疗补助金：4_5616=22464元

　　(三)住院期间伙食补助费：7_8=56元

　　(四)伤残鉴定费：400元

　　二、实际用人单位支付部份如下：

　　(一)一次性伤残就业补助金：9_5616=50544元

　　(二)停工留薪期工资：3_3500=10500元

　　(三)就医交通费：350元

　　(四)生活津贴：3600元

　　以上待遇重庆市工伤保险基金支付部份待基金下账后3个工作日内一次性支付给乙方__元，应由乙方支付的__元，签订协议之日甲方一次性支付给乙方，乙方应当向甲方出具收款证明，具体以收款证明为准。

　　三、甲乙双方同意，乙方与甲方的劳动关系自__年__月__日解除。

　　四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系及解除所产生的.各项权利(含所享有的程序性权利：仲裁、诉讼)。

　　五、双方签订本协议后，乙方在实际收到本协议相应赔偿款后，乙方同意放弃以任何理由、任何方式向甲方及其他相关方以仲裁或诉讼方式主张民事赔偿或其他补充赔偿的权利，乙方承诺不再追究甲方以及相关方相应人员的。任何法律责任。

　　六、本协议是在甲、乙双方都对《劳动法》、《劳动合同法》、《工伤保险条例》、《社会保险法》及其他相关法律、法规非常熟悉的基础上签订的，本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，是双方真实意思表示，双方愿意自觉遵守。

　　七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，调解机构一份。自三双方签字盖章之日生效。

　　甲方签章： (盖章)

　　乙方(签字按印)：

　　年 月 日

赔偿协议书6

　　甲方：______________________

　　乙方：______________________

　　法定代表人：______________________

　　职务：______________________

　　丙方：______________________

　　身份证号码：______________________

　　甲方_____之妻_____系乙方工人，因工作原因于___________年___________月___________日发生工伤事故，因医治无效于___________年___________月___________日死亡。为妥善解决_____死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

　　一、丧葬事宜：

　　甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。（全部救治费用已由乙方支付。）。

　　二、赔偿金额：

　　乙方向甲方之_____支付赔偿金壹万元；向甲方之_____、_____支付赔偿金捌万陆仟元。除承担上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。

　　三、付款期限：

　　年月日前支付_____、_____剩余全部赔偿金叁万陆仟元。

　　四、违约责任：

　　1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

　　2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的`，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。

　　五、担保条款：

　　丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。

　　甲方签字：______________________乙方签字盖章：______________________丙方：______________________

　　时间：______________________时间：_____________________时间：______________________

赔偿协议书7

　　一、协议三方

　　甲方：时晨 乙方：xx

　　身份证： 身份证： 身份证：

　　丙方：xx

　　根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》、《中华人民共

　　和国消防法》等有关法律、法规、规章和规范性文件的规定，现甲、乙、丙三方基于裕民家园13幢1104室12月13日火灾事故认定书在平等、自愿的基础上，本着公平合理的原则，就因此次事故造成的损失达成如下责任及赔偿协议。

　　二、事故事实

　　甲、乙、丙三方租住的裕民家园13幢1104室，在20xx年12月13日发生火灾，无人员伤亡。后经消防部门认定，事故原因为“遗留火种”，起火地点为南客厅东墙沙发，随后阳台移门燃烧垮塌，阳台着火，而后火势向南客厅西墙发展。火灾造成房屋装修损失、电器损失及客厅存放物音响器材损失等。房屋复原约￥35000（叁万伍仟元整）。（房东同意甲乙丙三方修复前提下）。 甲方损失：合计￥47388（肆万柒仟叁佰捌拾捌元整）。

　　三、协议事项

　　1、因甲方与房东签订租房协议，经甲方协调，甲、乙、丙三方在消防出具的火灾事故认定书下达后，根据火灾事故鉴定结果“遗留火种”，一致同意赔偿损失方案按照“烟头引发火灾因素”与“非烟头引发火灾因素”按比例赔偿。因

　　乙、丙双方有吸烟史，“烟头引发火灾因素”所需赔偿比例由乙、丙双方共同承担。“非烟头引发火灾因素”由甲、乙、丙三方共同承担；

　　2、甲、乙、丙三方都充分知晓火灾造成的各项损失，并对其过火面积、实3、甲、乙、丙三方经友好协商，商定“烟头引发火灾因素”与“非烟头引4、就“烟头引发火灾因素”所占责任，乙、丙双方友好协商为平分，乙方5、就“非烟头引发火灾因素”所占责任，甲、乙、丙三方友好协商为均分，

　　际损失、损失数量、损失赔偿金额、损失折旧等表示认同；

　　发火灾因素”所占责任比例为6:4；

　　需要承担事故责任的30%，丙需要承担事故责任的30%；

　　甲方需要承担事故责任的13.4%，乙方需要承担事故责任的13.3%，丙方需要承担事故责任的.13.3%；

　　基于上述协商与认同，甲方需承担事故责任（赔偿）的13.4%，乙方需承担

　　事故责任（赔偿）的43.3%，丙方需承担事故责任（赔偿）的43.3%。至本协议签署之日，赔偿部分包括房屋修缮、家具家电购置、音响器材等本协议所提损失部分，若此事故损害到其他相关利益，甲方作为与房东签订协议的承租人有权按照本协议约定的责任比例向乙、丙双方行使追偿权，乙、丙双方需积极配合并履行相关赔偿义务。

　　四、特别约定

　　1、本协议为处理本事故的终结性协议，经签章后立即生效，关于对赔偿支2、甲、乙、丙三方认同各自所占责任（赔偿）比例，该责任（赔偿）比例3、房屋修复具体费用按照实际修复结算赔偿金额。 付方式及时间的约定另纸协议确定；

　　不因日后赔偿事项改变或增加而改变；

　　五、违约责任

　　因本协议的履行发生纠纷的，甲、乙、丙三方应协商解决，协商不成的，由甲方所在地的人民法院受案审理。

　　六、协议签署栏

　　甲方：

　　（签字并按手印确认）

　　乙方：

　　（签字并按手印确认） 丙方

　　（签字并按手印确认）

　　（注：本协议一式三份，每份两页，甲、乙、丙各执一份）

赔偿协议书8

　　甲方：______

　　法定代表人：______

　　乙方：________，男，身份证号：______，住__

　　甲乙双方于______年______月______日，就乙方在甲方工伤赔偿一事，经平等、友好协商，自愿达成如下协议，双方共同遵守：

　一、甲乙双方共同确认，乙方在甲方工地所受的伤为工伤；

　　二、甲乙双方共同确认，以__司法鉴定中心作出的鉴定结论为准，即乙方为__级伤残；

　　三、甲方总计赔偿乙方金额：包括一次性工伤补偿金、伤残就业补助金营养费及经济补偿等全部工伤待遇各项费用（不包括甲方已垫支的医疗费），合计人民币：________（大写：________）。扣除乙方原已向甲方借支的________元，甲方在签订本协议时，实际应向乙方一次性支付：________元（大写：________圆整）。

　　四、甲、乙双方签订本协议后，任何时间、任何情况下，乙方均无权就本工伤一事向________公司提出其他任何要求；

　　五、甲、乙双方签订本协议后，乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有仲裁、诉讼、鉴定、重新鉴定的`权利。

　　六、甲、乙双方均已了解协议的法律含义，双方为完全自愿的情况下签订本协议。

　　七、双方认为需要约定的其他事项：

　　1、______

　　2、______

　　八、本协议一式两份，双方各执一份。本协议自双方签章附乙方收到本协议第三条约定的________元赔款起生效。

　　甲方：_______

　　乙方：______

　　代表人：______

　　______年 ______月 ______日

赔偿协议书9

　　甲方：

　　号：

　　乙方：

　　号：

　　乙方系甲方雇佣的工人，_______年___月___日下午，乙方在甲方承包的工地干活过程中不慎受伤，乙方受伤入院。现双方在平等、自愿的`基础上，就乙方相关赔偿事宜达成协议如下：

　　一、截止本协议签订之日，乙方所有的。医疗费用甲方已全部垫付、给付完毕，乙方已出院，不拖欠医院任何费用，再发生任何住院费用与甲方无关。乙方在甲方工作期间所得（工资）已结清。

　　二、乙方住院期间，由甲方人员全程护理，住院期间乙方及家属生活费用均由甲方承担，乙方不再向甲方主张住院期间护理费、住院伙食补助及营养费等。

　　三、扣除甲方已给付完毕的医疗费用之外，甲方再另行赔偿乙方_______（大写：_______）。此费用包括但不限于伤残赔偿金、误工费、交通费、营养费、出院后护理费、后续xx费（二次手术费及因此产生的相关所有费用）等所有依据法律应当赔偿或给付的项目。乙方日后再出现任何问题或后果，与甲方无关，不得再向甲方主张任何赔偿或权益。

　　四、乙方所有门诊、住院收据、病志及所有相关收据等所有材料交给甲方，甲方投保的保险理赔款全部由甲方领取和取得，乙方不得主张相关款项所有权。

　　五、本协议签字之时，甲方先给付_______元（大写：_______），不需乙方出具收据；余下_______元（大写_______：）于_______年_______月底前一次付清，由乙方向甲方出具收据。

　　六、乙方对赔偿数额及项目已充分理解，并不存在重大误解及受欺骗、胁迫、乘人之危等情形；双方之间因此事产生的所有问题已全部了结。

　　七、乙方承诺xx反悔，保证不得向任何部门及机关投诉，也不得向人民法院另行提起诉讼。

　八、本协议双方签字即生效。协议一式贰份，双方各执壹份。

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方家属：

　　_______年___月___日

赔偿协议书10

　　产品名称：

　　产品类型：

　　供货方：

　　接收方：

　　联络人：

　　联络人：

　　日 期：

　　日 期：

　　1. 总则

　　1.1 为了保证产品质量，明确供需双方的责任，本着平等合作的原则， 公司u u（以下简称甲方）和 （以下简称乙方）经共同协商签订本质量协议书；

　　1.2 甲、乙双方应严格遵守本协议各条款的规定和要求，因违背协议而出现质量事故，违约方应负全部责任，并按协议的规定赔偿对方的损失；

　　1.3 本协议一式二份，甲、乙双方各保留一份；

　　1.4 本协议从双方签字之日起生效，直至双方重新签订协议之前有效；

　　1.5 本协议解释权属浪达科技（深圳）有限公司。

　　2. 验收准则

　　2.1 乙方为甲方提供的货品验收时的抽样方案按国家标准mil-std-105e一般检查水平ⅱ，采用一次计数型抽样方案进行检查；

　　2.2 为保证甲方对货品的管理，甲方要求乙方提供的产品外包装上应标示乙方产品的名称、 型号、环保标签、数量、生产日期、生产厂家、甲方产品编号；

　　2.3 乙方按甲方要求务必配合提供每批货物出厂qa检验报告，rohs和reach指令所涉及的有害物质分析表，以及相关材质和安规证明资料等,并确保资料真实无误；

　　2.4 乙方提供甲方之物料同一批号必须确保生产周期在2个月以内，材质成份和制造厂地需相同, 符合所有应用标准并能根据日期或条码进行追溯；

　　3．涉及变更控制

　　对以下的任何更改，乙方必须事先通知甲方,在得到甲方的书面通知授权后方可进行：

　　● 产品设计

　　● 生产工艺及测试方法，如：新开模具、购置新生产设备、变更重要的测试方法等

　　● 材质成份,如更换子供应商，更换材料等；

　　● 产品的结构尺寸；

　　● 包装方式

　　● 生产地址变迁

　　4、投诉响应及处理

　　4.1 交收试验中出现不合格批时或生产线发现不良品影响正常生产时，甲方出具《不合格报告》并及时将该重大质量信息通知乙方，按4.2处理；

　　4.2 乙方在接到甲方的进货检验、生产及售后的重大质量事故的反馈信息后必须立即组织分析和处理：

　　① 3 小时内给出书面回复；

　　② 8小时内给出临时对策，确保甲方正常的生产经营；

　　③ 3 天内给出根本解决方案及整改报告。

　　在质量问题未妥善处理之前，如甲方要求，可暂停乙方的供货；

　　4.3 甲方会在乙方送货单签属周期7个工作日内将所有隶属来料性质的不合格品退回乙

　　方，乙方将分析不良原因并在制程或流程上采取适当的行动来消除产生该不良缺陷的原因,并与甲方采购人员联络何时补回退回同等数量合格品。

　　4.4 甲方将会在每月10号前将乙方上月交货品质状况依月报形式发至乙方，并要求乙方5

　　个工作天内对甲方所发现的所有问题给予答复并做出相应的改善行动。

　　4.5 甲方发至乙方的cpar(品质预防改善报告)将用8d表格形式描述，乙方在收到此抱怨

　　单时,必须就表格上所枚举的`8步要求认真如实填写,确保行动措施有效，此项事件将列

　　入甲方对乙方下次现场审核第一验证事项。

　　4.6乙方所交物料或加工物品若发生严重的品质问题，甲方将召集乙方的管理人员召开品

　　质管理人员现场面对面检讨会议，第1次严重品质事件将要求乙方品质经理职务以上人员参加，并将结果反馈至乙方总经理职务以上人员知晓，1个月内2次以上严重品质事件，甲方会将事件及处理结果抄送至乙方公司主席或总裁以示重视程度。

　　5、 责任和赔偿

　　5.1 甲方视乙方为重要合作伙伴，对乙方发生的品质不良事件力求以实际解决问题不影响甲方正常经营活动和相关成本损失为宗旨，但作为双方正常贸易合作，也将必须制订一些商业规则来约束我们彼此行为，详细如下：

　　5.2赔偿清单

　　a. 停拉损失

　　材料品质异常且供应商未能及时处理而造成甲方停拉按计算公式1执行，若最终影响到甲方没能正常出货给客户而发生的相关赔偿费用及运输成本，乙方必须无条件承担。

　　计算公式1：停拉小时x usd200

　　b. 返工费用

　　b-1 乙方执行返工：

　　乙方所供材料或代加工性质，当接到甲方品质异常通知需派人到甲方返工，甲方将安排iqc和仓管员进行陪同，返工完成后甲方iqc再做抽检验证，第一次返工按计算公式a计算，若被再次抽抽检按aql仍不能接收需第二次返工时，按计算公式b执行；

　　计算公式a：陪同人员数量x陪同小时x usd30

　　计算公式b：计算公式ax2倍

　　b-2 甲方代替乙方返工：

　　因下列原因造成的乙方不能及时到甲方返工时，甲方会通知乙方或双方达成一致代其返工：

　　i、 乙方路途较远（3小时内不能到达）；

　　ii、 交通堵塞没能按约定要求时间到甲方；

　　iii、甲方生产和交期非常紧急或己上线不容许等待或停线；

　　代返工计算公式：返工人数xusd30x返工小时数+usd100 /每批（管理费用）

　　c. 场地占用费

　　甲方检验发现乙方来料不良超过aql允收水准判退货时，乙方在收到甲方退货通知后3个工作日内收回退货，逾期将按占用场地收取费用。

　　计算公式：usd100/每批/每天

　　d. 作价费用

　　材料品质异常造成其它材料损失报废，如喷油或电镀。

　　计算公式：全部材料成本x 1.5

　　e 客户索赔

　　材料品质异常在客户端造成损失.

　　计算公式：客户索赔x 1.5

　　f. 违反rohs/reach指令索赔

　　供应商提供的材料不符合rohs/reach指令相关标准造成浪达科技（深圳）有限公司其它材料损失、生产损失和客户端造成损失。

　　计算公式：（全部材料成本+生产成本+出货运输成本+客户索赔）x 1.5

　　5.3 其它发生费用赔偿情况：

　　5.3.1 因乙方产品质量或质量体系出现问题，甲方需要对乙方进行工厂再评估或文件评审以验证其改善和管控能力时的费用。

　　第1次 --- usd 1,000

　　第2次 --- usd 2,000

　　3次(含)以上 --- usd 5,000

　　5.3.2如果某种缺陷在用于商业活动的产品中被发现，那么对这种产品需要立即进行挑选或返工。在这种情况下，乙方应该承担由甲方进行挑选或返工所发生的一切费用。

　　5.3.3 擅自变更：

　　凡是涉及擅自变更，内容参见本条款“3．涉及变更控制”而没能取得甲方授权认可，对此产生的一切后果，乙方将按甲方实际损失费用成本5倍以上赔偿。必要时诉讼于法律解决。

　　6、适用法律

　　本协议书的适用法律为中华人民共和国法律，甲乙双方同意在履行本协议书所产生的任何争议，双方任何一方均可以在深圳市宝安人民法院，进行诉讼

　　甲方：

　　供应商：

　　授权人签署：

　　授权人签署：

　　职位：

　　职位：

　　日期：

　　日期：

赔偿协议书11

　　被害人（以下简称甲方）：

　　驾驶人（以下简称乙方）：

　　二零××年××月××日晚，乙方在××县驾驶××车行驶时，不慎导致甲方受伤。事故发生后，乙方立即将甲方送往医院接受治疗，医生确认甲方伤势较轻，甲方提出了协商解决并由乙方签署协议，目前甲方已进行住院观察，并于二零××年××月××日确认出院康复。

　　被伤害人认为自己的.伤势较轻，事故原因与经过双方都无异议。根据国家民事赔偿相关法律法规，甲乙双方自愿签署以下赔偿协议：

　　1、乙方承担甲方住院期间的全部住院费用和治疗费用。

　　2、乙方承担甲方后续治疗、劳务、精神损失费用。

　　3、以上赔偿费用合计（大写）（小写），由乙方支付给甲方。甲方确认自乙方支付起与本案无关，本案得以解决。

　　4、双方均认可以上赔偿事项，甲方承诺不再提起任何与本案有关的诉讼和仲裁。任何甲方伤势和康复方面的变化，乙方均不承担法律责任。

　　本协议一式两份，甲方和乙方各持一份，双方文本具有同等法律效力。

　　甲方签字：

　　乙方签字：

　　签署日期：二零××年××月××日

赔偿协议书12

　　甲方：

　　乙方： ，性别，年龄，住址，身份证号： ，联系方式

　　乙方 同志于20xx年5月15日上午在 地作业时因何受伤，后被送往 医学院附属广仁医院住院治疗 。现乙方已治疗完毕，住院期间医疗费用共计 元，均已由甲方承担。

　　为及时解决双方纠纷，甲乙双方依据《劳动法》、《劳动合同法》、《工伤保险条例》等法律法规，在公平、自愿、诚信的基础上协商一致，达成如下协议：

　　一、甲方在签订本协议书之日起 日内向乙方一次性支付包括但不限于工资、医疗费、停工留薪期工资福利待遇、护理费、生活护理费、伤残补助金、工伤医疗补助金、伤残就业补助金、伤残津贴、辅助器具费用、伙食补助费、营养费、交通费、后续治疗费、康复费、加班费、经济补偿金及经济赔偿金、社会保险待遇等有关该工伤事故及劳动关系的所有待遇费用人民币 万元整（小写￥ 元），同时乙方承诺放弃有关该工伤事故及劳动关系的其他全部实体权利，乙方收到款项后应向甲方出具收款收条。

　　二、乙方指定接收上述款项方式为转账支付，账户信息为：

　　户名： 开户行：

　　账号：

　　甲方及甲方委托人员将上述款项转账支付至上述账户后即为甲方履行了支付义务，双方对此均完全知悉并理解。

　　三、甲乙双方的劳动关系自本协议签订时解除，（如果不再聘用该劳动者，则适用前条，如继续聘用，则这句话“甲乙双方的劳动关系自本协议签订时解除”删除）甲乙双方之间有关该工伤事故及劳动关系有关的权利义务全部了结，再无纠纷，乙方承诺本协议签订后不得再以该工伤事故及劳动关系再向甲方、甲方合作单位及有关行政机关、司法机关主张包括但不限于仲裁、诉讼、信访等任何权利。否则乙方返还甲方补偿款贰拾捌万元整及同期银行贷款利率二倍的利息，并承担违约金10万元，并赔偿给甲方造成的实际损失包括但不限于因乙方违反本合同的约定导致甲方产生的'所有费用由乙方承担，包括但不限于交通费、食宿费、诉讼费、律师费等费用。

　　四、如果甲方违反本合同的第二条约定，乙方只能就本合同的支付日期与甲方协商解决，协商不成的向甲方住所地人民法院起诉。

　　五、甲乙双方对该协议内容、法律责任及法律后果均完全知悉并理解，双方均确认签订该协议后，甲乙双方就该工伤事故及劳动关系有关的权利义务即已全部处理完结，任何一方以后不得再就该工伤事故及劳动关系向对方主张任何权利，同时双方对该协议内容负有保密责任。

　　六、本协议书一式两份，甲乙双方各执一份，各份均具有同等法律效力，自甲乙双方签字或盖章之日起成立并生效。

　　附：乙方身份证复印件、银行卡复印件

　　（以下无正文）

　　甲方： 乙方：

　　日期： 日期：

赔偿协议书13

　　议书甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　甲乙丙三方在对某某县于20xx年6月13日12：15分发生的乙方亲人某某遇难无异议的情况下，由受害者用人单位甲方给予乙方法律规定的赔偿。经甲乙丙三方协商同意，达成以下赔偿条款，以资共同遵守：

　　一、对此次事故负全部责任

　　二、甲方愿意向乙方承担法律规定的安全事故赔偿责任。

　　三、甲方支付乙方赔偿费万元（万元）；该赔偿费用包括但不限于一次性死亡补助金（死亡赔偿金）、丧葬补助金（丧葬费）、交通费、住宿费、伙食费、火化费、误工费、供养亲属抚恤金、扶养费、抚养费及财产损失等相关损失和由此而产生的各项费用。

　　甲方除赔偿给乙方本条第一款约定的赔偿费用外，按照乙方及乙方处理此次事故的处理人员实际发生的住宿费、伙食费、误工费、差旅费给予乙方赔偿该方面费用；甲方并应当为乙方及陪同处理事件亲属购买回程车票。

　　甲方除赔偿给乙方本条第一款约定的赔偿费用外，在拉萨处理遇难者陈思慧后事的全部费用均由甲方承担。

　　四、乙方应当向甲方提供本协议附件中约定的所有材料。

　　五、甲方支付完毕上诉赔偿费用后，乙方与甲方、丙方及其他任何人和单位再无任何法律关系或者是经济纠纷。

　　六、由于甲方已向乙方支付了法律规定的赔偿款，故乙方同意对该事件的肇事者丙方和相关人员作出谅解，不追究其法律责任。

　　七、由于遇难者的.身体欠佳，无法于拉萨处理此次事故。故遇难者的在此次事故中的处理权限由全权代理。该代理有遇难者的等证实。

　　八、本协议经甲乙丙三方签字、捺印或者盖章后生效。

　　九、本协议一式陆份，甲方执叁份、乙方执壹份、丙方壹份和隆子县公安局交通警察支队事故调处大队执壹份；陆份具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：丙方：

　　日期：日期：日期：

　　见证人（证明人）：

　　日期：

赔偿协议书14

　　甲方：

　　乙方：

　　20xx年8月1日21时许，曹某平伙同他人在东昌府区西关桥附近殴打任某致其轻伤。现甲乙双方就赔偿事宜，经双方法定代理人平等协商，自愿达成如下协议：

　　一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、残疾赔偿金、交通费、住宿费、误工费、护理费、住院伙食补助费等全部损失等共计10000.00元正人民币（大写壹万正元）。乙方另行出具收到赔偿款的收据。

　　二、本协议为本次事故赔偿的一次性、终结性赔偿协议，乙方不得就本次的损害赔偿事宜再次向甲方及甲方法定代理人等提出赔偿要求。赔偿款过付后，乙方向人民法院撤回对甲方的.民事诉讼。

　　三、鉴于甲方积极协商赔偿事宜，主动赔偿乙方损失，并取得了乙方的谅解，乙方应当主动向司法机关提出从轻、减轻追究曹刑事责任的意见。

　　四、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，呈法院各一份、本协议经双方法定代理人签字后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　年 月 日

赔偿协议书15

　　甲方：

　　乙方：

　　委托代表人 ：

　　身份证号码：

　　公司地址：

　　乙方在工作期间发生工伤事故，使其受到伤害，事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

　　基于乙方工伤医疗期届满后，乙方提出赔付要求。为此，甲方也尊重其意愿，同意赔付要求。本着公平合理、协商一致、互谅互利的原则，就乙方同甲方赔付一事，依据《工伤保险条例》依据参照中华人民共和国 第 号文件《工伤保险条例》( 年 月 日起施行)，第五章：工伤保险待遇，第三十七条：职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：

　　(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：十级伤残为 个月的本人工资;一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的.具体标准参照安徽省政府 号令文件给予一次性工伤医疗补助金为合肥区域平均工资 个月，一次性伤残就业补助金为合肥区域平局工资 个月，共计 个月合肥区域平均工资，合肥区域职工月度平均工资标准： 元/月(该标准数据由社保局提供)。共计须赔付其：本人工资 个月+合肥平均工资 个月，共计须赔付： 元/月 个月= 元(一次性伤残补助金) 元/月 个月= 元(一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金)三项合计： 元。经双方协商，达成以下协议内容：

　　一、甲方于 年 月 日一次性支付给乙方赔付内容如下：

　　(一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金总计三项费用共计人民币 元，大写金额为：

　　二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立即终止;

　　三、乙方领取上述各项费用后，后续引起其他身体异常与甲方无关，乙方自愿放弃赔偿差额权利;

　　四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利; 五、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利; 六、本协议签订后，除本协议规定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇，亦不得主张其他与劳动关系相关的任何权利，双方之间无其他纠葛;

　　七、本协议一式两份，自双方签章之日起生效。

　　甲方(公章)：

　　乙方签字(签字/手印)：

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